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“種牙”到底怎么種?揭秘種植牙修復(fù)全過程

摘要:“種”牙其實是小手術(shù),現(xiàn)在還發(fā)展到可微創(chuàng)操作,術(shù)后出血少,不會出現(xiàn)腫痛,并可一次性“種”完所有缺失的牙齒
“種牙”到底怎么種?揭秘種植牙修復(fù)全過程
 
28~32顆精巧的牙齒就像一個完美的復(fù)合體,共同把守著人類健康的第一道關(guān)口。遺憾的是,成人的牙齒是“稀有品”,一旦缺失,就難以重生。幸好,我們還有種植牙。種植牙是口腔界公認的理想修復(fù)手段,那么種植牙的結(jié)構(gòu)到底是怎么樣的呢?種植牙的過程又是如何呢?今天為您揭秘。
 
術(shù)前準備
 
1.良好的口腔環(huán)境是種植成功的保障??谇粰z查,特別是牙周檢查和治療非常重要。牙周炎患者因牙齒上有大量的細菌,種植手術(shù)時這些細菌可能進入傷口,大大增加種植體的感染機會,導(dǎo)致種植失敗。另外,還有其他可能帶來口腔或牙槽骨感染的情況,如嚴重的齲病、殘根冠、制作不良的固定假牙等。有這些情況的,術(shù)前均需要先行治療。
 
2.骨質(zhì)評估。既然種植體要埋入牙槽骨內(nèi),那么牙槽骨的骨量和骨質(zhì)量的好壞勢必關(guān)系種植成敗。因此植牙前應(yīng)該進行骨質(zhì)評估。通常缺牙愈久,缺骨情形就會愈嚴重。因此缺牙時應(yīng)盡早種植。
 
另外,有些全身性疾病,如糖尿病、骨質(zhì)疏松癥等都會影響骨質(zhì)量。因此,這些患者應(yīng)術(shù)前告知醫(yī)生,以評估手術(shù)風險。
 
3.備好過渡義齒。大多數(shù)患者需要用臨時假牙幫助度過種植體和骨愈合的時間,術(shù)前如能制作好臨時牙,術(shù)后患者就能馬上戴,不會影響正常的生活。
 
手術(shù)過程
 
種植牙的結(jié)構(gòu)固定式種植牙分成三個部分:種植體(人工牙根)、基臺(連接體)和牙冠。如果把我們的牙齒比做一棵樹木,那么種植體相當于樹木的根基,基臺相當于樹干,牙冠就是枝繁葉茂的樹枝和樹葉。
 
做種植牙的種植體是一種高度精密的中空螺絲構(gòu)造,它外部的螺紋和經(jīng)過物理、化學處理的微表面結(jié)構(gòu)與牙床骨接觸,引導(dǎo)牙床骨細胞生長到種植體表面,以達到種植體與牙床骨結(jié)合承擔咀嚼力量的作用。裸露在口腔中的內(nèi)部的中空表面,不僅有螺紋結(jié)構(gòu)而且有抗旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)。
 
與種植體相匹配的基臺插入種植體內(nèi),通過中央螺絲來連接固位,如同讓“大樹長出樹干”。最后再在基臺上面安裝牙冠,讓“樹干上長出樹枝和樹葉”,一顆猶如真牙一般的種植牙就完成了。

如何連接種植牙
 
牙冠與基臺的連接通常有兩種方式:一種是直接粘結(jié),另一種是螺絲連接。臨床醫(yī)生往往根據(jù)患者牙齒的具體情況來決定最佳連接方式。
 
單牙缺失常選擇粘結(jié)固位方式因為單牙在咀嚼時有較大的旋轉(zhuǎn)力,而冠螺絲較為細小,所以如果是螺絲固位,容易折斷或松脫。
 
多牙缺失可以采用粘結(jié)固位,也可以采用螺絲固位方式粘結(jié)固位的方式相對簡單容易操作,但粘結(jié)固位對力度的適度性把握很高,粘結(jié)力過小容易脫落,粘結(jié)力過大會造成拆卸不易;而螺絲固位對精度加工的要求很高,制作也較為復(fù)雜,但拆卸方便。還有種情況是,如果牙冠過長,牙冠受力過大,冠螺絲因杠桿的作用,易松動折斷也不宜采用。
 
總體而言,整個種植手術(shù)就像是在香蕉里放一顆釘子。首先,就像把香蕉皮剝開暴露果肉一樣,醫(yī)生要先切開牙齦暴露骨組織,然后在牙槽骨上定位,并為種植體準備窩洞,最后將種植體放入,再將牙齦縫合,使種植體在牙齦下慢慢與骨愈合。通常情況下,待三個月種植體長牢后,再在種植體上安裝假牙冠。
 
術(shù)后牙齒維護
 
1.剛剛鑲上牙冠后,應(yīng)遵循逐漸受力的原則,先吃些軟東西。因為種植部分的骨長期沒有咀嚼刺激,剛開始受到較大力時容易發(fā)生骨吸收,經(jīng)過一段時間鍛煉后,就能避免這種情況的發(fā)生。
 
2.不宜咀嚼過硬的東西。一方面由于人工牙根周圍沒有牙周膜壓力感受器,這樣種植體周圍骨組織易受損傷而發(fā)生吸收;另一方面,種植牙上部的牙冠通常為烤瓷冠,過大的力容易使烤瓷崩瓷,損壞后也不容易修補。
 
3.植牙后更應(yīng)注重牙齒的清潔保養(yǎng)。種植牙雖不會有齲病,但如果口腔衛(wèi)生不好一樣會患牙周炎,因此種植牙成功后,仍應(yīng)認真每日兩次刷牙,定期(每半年)到醫(yī)院潔牙。
 
種植牙的誤區(qū)

誤區(qū)一:需要統(tǒng)統(tǒng)拔掉問題牙后種牙
 
解惑:雖然種植牙有很多優(yōu)點,但是如果通過治療能保住的真牙的,就應(yīng)該堅持治療,而不是動不動就拔掉,萬不得已才考慮拔牙
 
誤區(qū)二:牙都掉了不可能再“種”牙
 
解惑:雖然人在掉牙后,會有部分牙槽骨被吸收,但仍有剩余的牙槽骨或頜骨可以“打鈦釘”,種植牙就在這些剩余的牙槽骨或頜骨上“打鈦釘”作為人工牙根。此外,純鈦與骨頭組織有很好的生物相容性,骨細胞會與鈦結(jié)合,在鈦釘表面生長,牢固地結(jié)合在一起。
 
誤區(qū)三:種植牙=天然牙根上做烤瓷牙
 
解惑:種植牙是在天然牙根上做烤瓷牙就是醫(yī)學上稱的“樁冠牙”,屬牙齒修復(fù)的范疇,而種植牙是屬于牙齒種植范疇。因此種植牙是在沒有牙根的基礎(chǔ)上進行的,需要做人工牙根。
 
誤區(qū)四:種植牙一勞永逸解惑
 
種植牙的使用年限,至少能達10年以上,當然這和每個人的使用習慣和保護方法有關(guān)。一般來說,植入后的純鈦人工牙根一般很穩(wěn)固不需更換,但如果種植牙的牙冠保護不好則可能需要更換。
 
誤區(qū)五:一旦“種”牙,滿口都得“種”
 
解惑:專家指出,不是一旦選擇了“種”牙,就必須“種”滿每個脫牙的地方。那些整排牙脫落或掉了很多牙齒的老人,只需做少量種植牙,作為固定支持的“橋墩”,整排假牙在“橋墩”上牢固地行使功能。
 
誤區(qū)六:完成“種”牙要3-6個月
 
解惑:現(xiàn)在“種”牙一次即可完成。、以前“種”牙要拔掉壞的牙根,三個月后才能植入人工牙根,再隔三個月后才能裝牙冠。而現(xiàn)在,在有些情況下拔掉牙后就能立即植入人工牙根及裝牙冠,比以前縮短了6個月的時間!
 
誤區(qū)七:“種牙”是可怕的大手術(shù)
 
解惑:“種”牙其實是小手術(shù),現(xiàn)在還發(fā)展到可微創(chuàng)操作,術(shù)后出血少,不會出現(xiàn)腫痛,并可一次性“種”完所有缺失的牙齒,其痛苦、創(chuàng)傷甚至比拔牙還小。 
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