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拔牙前,先坦白!

2018-02-27 來(lái)源:中華口腔  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:拔牙后出血難止,會(huì)引起大出血而發(fā)生生命危險(xiǎn)。而白血病患者,由于極易發(fā)生感染,拔牙后的創(chuàng)口也可成為一個(gè)感染灶,從而導(dǎo)致嚴(yán)重的全身性感染,且難以控制。

1、月經(jīng)期女性

婦女在月經(jīng)期原則上應(yīng)當(dāng)避免拔牙,因?yàn)樵陆?jīng)期間牙槽可能發(fā)生代償性出血。一些“根深蒂固”的牙齒,如阻生牙或埋伏牙,則應(yīng)等月經(jīng)過(guò)后拔除。有資料顯示,女性在月經(jīng)周期的第10天左右拔牙最為適宜,此時(shí)傷口愈合比較快,不易發(fā)生細(xì)菌感染。

2、出血性疾病

如血友病、原發(fā)性血小板減少性紫癜的患者,體內(nèi)凝血過(guò)程有障礙,故有出血傾向。拔牙后出血難止,會(huì)引起大出血而發(fā)生生命危險(xiǎn)。而白血病患者,由于極易發(fā)生感染,拔牙后的創(chuàng)口也可成為一個(gè)感染灶,從而導(dǎo)致嚴(yán)重的全身性感染,且難以控制。

3、糖尿病患者

糖尿病病人因抵抗力降低,術(shù)后容易發(fā)生感染。病情重者應(yīng)暫緩拔牙,對(duì)于必須拔牙的,應(yīng)請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)師會(huì)診,術(shù)前服藥數(shù)周控制血糖穩(wěn)定。拔牙手術(shù)前后應(yīng)使用藥物以防并發(fā)感染。

4、肝、腎功能疾病患者

對(duì)急性期肝炎或肝功能損害嚴(yán)重者應(yīng)暫緩拔牙,因?yàn)楦闻K無(wú)能力利用維生素K合成有關(guān)的凝血因子會(huì)導(dǎo)致術(shù)后出血不止,必須待疾病好轉(zhuǎn)后再行拔牙術(shù)。在術(shù)前事先給這類病人補(bǔ)充適量的維生素K,促進(jìn)凝血酶原合成,以補(bǔ)充纖維蛋白原的不足,避免發(fā)生意外。

有嚴(yán)重腎功能損害者不能拔牙,以免引起腎功能衰竭。一般腎臟病較輕者,拔牙前應(yīng)注射抗生素以防拔牙造成腎病急性發(fā)作。

5、急性傳染病患者

惡性貧血,嚴(yán)重的肺結(jié)核,營(yíng)養(yǎng)不良,過(guò)度疲勞都可以降低機(jī)體的抵抗力,延遲傷口愈合,合并感染,因此應(yīng)暫緩拔牙。

6、器質(zhì)性及功能性神經(jīng)疾病患者

有這種病的患者,應(yīng)考慮術(shù)中及手術(shù)后誘發(fā)疾病發(fā)作的可能性,如必須拔牙,應(yīng)由神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診,于治療后才能進(jìn)行手術(shù),術(shù)前還應(yīng)給予鎮(zhèn)靜劑。

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