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不是所有的智齒都要拔掉!

摘要:智齒蛀牙,咬合面不深的蛀牙可以補(bǔ),但鄰接面蛀牙需要很好補(bǔ)牙技術(shù),與其補(bǔ)牙,不如拔掉。智齒齲壞較深需要根管治療的,也建議拔除。

  雖然智齒貢獻(xiàn)的咀嚼能力對于現(xiàn)代人來講已經(jīng)不是生存必需的,但如果智齒能正常萌出,并且建立咬合關(guān)系,或者至少不會帶來疼痛和感染的風(fēng)險(xiǎn)并影響其他的牙齒的話,是可以不用拔除的。在口腔臨床操作上,對于智齒拔除的適應(yīng)癥,也有很嚴(yán)格的規(guī)定,只有在出現(xiàn)以下這些情況時,才會考慮拔除智齒:

  1齲齒(蛀牙):如果智齒蛀牙,咬合面不深的蛀牙可以補(bǔ),但鄰接面蛀牙需要很好補(bǔ)牙技術(shù),與其補(bǔ)牙,不如拔掉。智齒齲壞較深需要根管治療的,也建議拔除。

  2造成鄰牙病變:鄰牙病變的患者通常沒有感覺,大多由牙醫(yī)以X光診斷發(fā)現(xiàn)。這是由于智齒萌出的空間不足,異位阻生斜靠在第二磨牙上,造成第二磨牙清潔不易,甚至是第二磨牙部分被吸收的現(xiàn)象,嚴(yán)重時會引發(fā)不舒適或疼痛。

  3空間不足引起冠周炎癥:這是因?yàn)檠拦絹碓叫?,智齒萌出時患者會有腫脹、疼痛感。為了避免此種情況再次發(fā)生,建議在炎癥消退后盡快拔除。

  4局部不易清潔:由于空間不足的關(guān)系,智齒通常位置不正,因此常造成清潔牙齒的困難,容易發(fā)生蛀牙現(xiàn)象。

  5無對咬牙:如果智齒的對面沒有相抗衡的智齒來對咬的話,有時會發(fā)生智齒過度萌發(fā)伸長的現(xiàn)象,進(jìn)而影響咬合,此時應(yīng)拔出智齒。

  6智齒阻生:通常這是最麻煩的一種。這一種類型的牙齒,通常埋在齒槽骨的里面,如果經(jīng)常發(fā)生炎癥,或是診斷會有病灶發(fā)生的時候,就必須拔除。

  7引起其他病變:如果智齒引發(fā)牙源性囊腫或腫瘤,就需要拔除。

  8正畸需要:為了保證正畸治療的效果,通常要拔出智齒。

  因阻生疑為不明原因的神經(jīng)痛病因者,或可疑為病灶牙時,亦應(yīng)拔除。如果沒有這些問題,你的智齒不給其他牙齒和你自己惹麻煩,那就完全沒有必要去拔除智齒。

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