1.咬合高度不協(xié)調(diào)

　　A.高度減少

　　作為因正常后方磨牙部咬合支撐喪失引發(fā)的下頜過閉口咬合，磨牙處部分性發(fā)生的情況稱為后牙咬合崩塌（posteriorbitecollapse）。

　　磨牙部咬合支撐的喪失是逐漸由殘存的牙齒的牙齒移動(dòng)和不恰當(dāng)?shù)难例X修復(fù)體所引發(fā)的。左右磨牙以及前磨牙完全喪失的情況下，閉口時(shí)沿著上頜前牙舌面傾斜的下頜的前方牙齒接觸的方向，這時(shí)髁狀突非旋轉(zhuǎn)地工作并被施加后方閉口力，導(dǎo)致髁狀突的遠(yuǎn)中和上方變位，會(huì)引發(fā)下頜功能異常的肌肉癥狀。

　　制作全口義齒的患者情況下，咬合高度設(shè)置低一些會(huì)引發(fā)閉口肌的收縮，有時(shí)會(huì)引發(fā)筋膜疼痛。

　　B.高度增加

　　這是咬合高度過度增加以至于能夠封閉自由空間(freewayspace)的情況，作為制作的修復(fù)體的結(jié)果，這會(huì)引發(fā)肌肉過度伸長(zhǎng)、肌肉過度緊張、肌肉疲勞和疼痛。

　　2.咬合接觸性干擾

　　咬合接觸性干擾可發(fā)生于自然牙或修復(fù)體中，即在正中咬合或是偏心位運(yùn)動(dòng)時(shí)有礙于誘導(dǎo)靈活運(yùn)動(dòng)的對(duì)合牙之間的接觸。

　　咀嚼周期期間發(fā)生的咬合干擾會(huì)妨礙肌肉收縮的整合功能，使頜骨錯(cuò)位或是扭曲，使顳下頜關(guān)節(jié)偏離原位。

　　另外，杠桿裝置作用效率的降低而產(chǎn)生的轉(zhuǎn)矩（torque）可以讓過度的力對(duì)韌帶及鄰近的肌肉群(特別是翼肌)形成過大的負(fù)荷。

　　咬合干擾中的咬合接觸的形態(tài)包括以下分類。

　　(1)正中位早接觸(centricrelationprematurecontact)

　　即使是口頜系統(tǒng)的機(jī)能正常，咬合也較正常的情況下，正中位中早期接觸時(shí)，如向正中位咬合最大化時(shí)，

　　下頜會(huì)沿著一個(gè)或者更多的牙逐漸偏斜滑行。

　　正常偏斜運(yùn)動(dòng)的結(jié)果一般發(fā)生在上頜前磨牙舌側(cè)牙尖的近中斜面或是下頜前磨牙或磨牙的舌側(cè)牙尖的遠(yuǎn)中斜面。

　　對(duì)于這種早期接觸狀態(tài)是病理性的還是生理性的，到現(xiàn)在爭(zhēng)論也很多，但根據(jù)臨床研究，牙尖之間正中咬合在正常的正中位接觸前方1mm處進(jìn)一步向側(cè)方變大的slideincentric越多時(shí)，就會(huì)使顳下頜關(guān)節(jié)病理性伸長(zhǎng)。

　　咬合干擾可觀察到2種形態(tài)。

　　圖1.中心位咬合干擾1-上下頜支撐牙尖的支撐斜面之間的干擾。

　　圖2.中心位咬合干擾2-下頜支撐牙尖的誘導(dǎo)面和上頜誘導(dǎo)牙尖的誘導(dǎo)斜面之間的干擾。