3-12歲是腺樣體肥大高發(fā)期,小兒感冒后偶爾打鼾不用擔(dān)心,但如果持續(xù)加重,孩子打鼾聲響,還伴有耳內(nèi)疼痛、看電視大聲,就應(yīng)該及時去醫(yī)院耳鼻喉科檢查聲導(dǎo)抗、鼻內(nèi)鏡,檢查扁桃體是否肥大,及時治療上呼吸道感染,避免反復(fù)炎癥刺激腺樣體及扁桃體增生,密切觀察孩子是否張嘴呼吸。
臨床檢查時應(yīng)了解鼻呼吸道是否通暢。最簡單的方法是讓患者閉口,醫(yī)師用食指壓迫患者一側(cè)鼻翼,令其呼氣、吸氣,同法檢查對側(cè)以了解鼻呼吸道是否通暢。此外也可用一塊雙面鏡放在患者鼻孔下1-2分鐘后觀察鏡子的口面和鼻面的鏡面是否有霧氣,即可診斷患者是否有口呼吸。晚上睡覺的時候,用薄紙放在鼻孔邊沒有動晃,放在嘴邊卻又飄動——就是典型的口呼吸了
怎么糾正孩子的這個壞習(xí)慣
(一)沒有呼吸道阻塞而單純張口呼吸習(xí)慣的孩子,或者是既往有呼吸道阻塞而形成張口呼吸習(xí)慣的孩子,應(yīng)在正畸醫(yī)生處就診,對不良習(xí)慣進(jìn)行輔助去除及口周圍肌肉功能訓(xùn)練。口呼吸矯正年齡越小,矯正效果越好。小孩子及早糾正口呼吸習(xí)慣,很多就不需要進(jìn)行牙齒矯正了
1、睡覺帶特制面紗對養(yǎng)成張口呼吸習(xí)慣的寶寶,在他晚上睡覺時,給他戴上一個三層紗布的小口罩,把鼻孔要留在外邊,迫使其改用鼻腔呼吸。
2?上下唇、頰肌訓(xùn)練每天做上下唇、頰肌訓(xùn)練。如反復(fù)用上下唇夾一硬紙片并快速抽出,每日3次,每次5-10分鐘。也可上下唇夾住磁卡直至疲勞。
3?經(jīng)常閉口鼓氣訓(xùn)練寶寶經(jīng)常閉口鼓氣,例如用吹口哨,吹小喇叭,吃棒棒糖,咀嚼口香糖并吹泡等方式,并以舌及頰肌運(yùn)動促進(jìn)口腔、牙齒的清潔。
4?在做操或慢跑時,注意閉口用鼻呼吸運(yùn)動過后,寶寶習(xí)慣大口喘氣,這個時候家長可以鼓勵孩子閉口用鼻呼吸,持之以恒地改變寶寶用口呼吸的習(xí)慣。
?。ǘ┤缫蚝粑雷枞ù嬖谙贅芋w、扁桃體肥大等),應(yīng)找耳鼻喉科醫(yī)生和正畸醫(yī)生同時診治,進(jìn)行序列治療。如果寶寶是因為疾病而導(dǎo)致鼻腔阻塞,而不得不用口呼吸。那么就應(yīng)該鼻咽部疾病應(yīng)該及時進(jìn)行治療,避免鼻源性錯合畸形和顏面異常的發(fā)生。首先應(yīng)治療慢性或急性鼻呼吸道疾病,必要時切除過大的扁桃體,待鼻呼吸道完全通暢后,再酌情視錯合的嚴(yán)重程度進(jìn)行矯治。
?。ㄈ┭例X矯治對已形成嚴(yán)重牙懊畸形的兒童,應(yīng)在15歲前及時去口腔醫(yī)院施行矯治。因為,12~15歲的兒童是頜面部生長發(fā)育的高峰期,此時口內(nèi)已全部換成恒牙,這時能以最短的時間、最少的痛苦,產(chǎn)生最好的治療效果。
年幼的兒童畸形尚不嚴(yán)重時,除教育其不用口呼吸外,可用前庭盾改正口呼吸習(xí)慣。
?。ㄋ模埧诤粑鼤斐梢幌盗袊?yán)重后果,應(yīng)盡早干預(yù),防止頜骨畸形等一系列問題的出現(xiàn),避免/降低孩子及家長的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。如在生長發(fā)育高峰期后處理,則可能需要行頜面外科手術(shù)+口腔正畸治療。
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