兒童齲齒的預(yù)防

　　1、孕期保健要做好。多吃蔬菜、水果、茶、牛奶等含有一定量氟化物的食物和飲料，對小兒將來的牙齒發(fā)育和減少齲齒發(fā)生的機會，都有明顯的好處。

　　2、避免嬰幼兒的“奶瓶綜合征”。還要糾正吮指等口腔不良習(xí)慣。

　　3、父母應(yīng)為乳嬰兒刷牙。在嬰兒乳牙萌出前，父母可用一塊長寬各約5厘米正方形的紗布蘸淡鹽水，輕輕擦拭，將嬰兒的牙齦上的菌斑去除。

　　4、對新萌出的恒磨牙和前磨牙進行窩溝封閉。

　　5、及時拔除滯留的乳牙。

　　6、必要時使用間隙保持器，以保持缺牙的間隙，有利于恒牙的正常萌出。

　　7、提倡在飯前或喝水時吃糖果。兩頓飯之間的加餐最好是鮮水果、蔬菜、牛奶、果汁、餅干或胡桃、栗子以及爆米花等食物。

　　8、小孩每天吃糖果的次數(shù)應(yīng)控制在1-2次，并應(yīng)同時控制其數(shù)量，否則小孩在口中含糖時間過長，既限制了唾液中化學(xué)物質(zhì)對細(xì)菌產(chǎn)酸的中和作用，又會助長口腔中細(xì)菌的繁殖。

　　9、茶水有護齒的功效，特別是對兒童，可以把茶水作為預(yù)防齲齒的藥劑使用。

　　10、窩溝封閉是世界衛(wèi)生組織向全世界兒童推薦的一種保護新生恒牙的方法。由于磨牙的牙面有很多窩溝，這些窩溝凹凸不平，像個磨盤，能夠起到增大咀嚼面積、增加摩擦力的作用，有利于把食物充分嚼碎。但不可忽視的是，這些部位裂隙比較深，容易積聚致齲的細(xì)菌，而且不易清除，一旦細(xì)菌侵入，就能逐漸損壞整個牙齒，縮短牙齒的壽命。而窩溝封閉，正是通過在牙齒表面，特別是牙齒窩溝處涂樹脂類物質(zhì)，使其在牙齒表面形成一層保護膜，隔絕細(xì)菌和酸對牙齒的侵蝕，從而達(dá)到預(yù)防窩溝齲的目的。一般來說，6歲左右是給孩子做窩溝封閉的最佳時間。

　　從齲齒到拔牙只有五步之遙

　　淺齲

　　齲齒在最開始時僅破壞牙齒最表層，通常不會引起牙齒疼痛，仔細(xì)觀察能看到在牙齒表面黃褐色窩溝處呈浸墨狀彌散，但齲洞不明顯。如果及時就醫(yī)，可以通過牙體充填來有效阻斷齲齒的繼續(xù)發(fā)展。

　　中齲

　　病變已經(jīng)到了牙本質(zhì)淺層，牙齒的牙洞也形成了，牙齒遇到冷熱酸甜的刺激會有酸痛感，尤其對酸甜食物最敏感。當(dāng)刺激去除后疼痛就消失。如果這時就醫(yī)，醫(yī)生會清除所有被細(xì)菌侵入的牙體，用護髓劑來保護牙髓后再進行牙體充填。

　　深齲

　　此時的齲洞大而深，酸痛也越來越明顯和頻繁，無法咬東西或者食物容易鑲嵌到齲洞里，牙髓（牙神經(jīng)）遇到冷熱刺激、化學(xué)刺激或食物進入齲洞就引起劇烈疼痛，已經(jīng)無法通過簡單的牙體充填來解決問題了，而是需要拔除牙神經(jīng)，進行根管治療才能緩解疼痛，控制病情。

　　根尖周炎

　　牙髓炎發(fā)展到晚期，牙髓組織大部或全部壞死時，根尖周組織也會受到猛烈的創(chuàng)傷，出現(xiàn)自發(fā)性、持續(xù)性疼痛，還有可能引起間隙感染，嚴(yán)重威脅生命。此時需要到正規(guī)醫(yī)院治療患牙，必要時要做膿腫切開引流術(shù)。待急性期緩解后，還需要徹底清除根管內(nèi)感染物，嚴(yán)密充填根管，作永久性治療。

　　拔牙

　　當(dāng)沒辦法保存殘冠殘根時，可以做顯微根管治療，更嚴(yán)重的話就要拔除病牙了。拔牙三個月以后可以選擇三種方式鑲牙，即烤瓷冠、活動義齒、種植牙。