“缺牙時(shí),因應(yīng)不同狀況,有許多可應(yīng)用的解決方案,像是固定假牙、活動(dòng)假牙或是植牙。這些治療方式有什么特性?又該如何抉擇呢?
在早期,如果牙齒被拔掉、想要做假牙的話,牙醫(yī)對(duì)患者的建議通常以活動(dòng)假牙及固定式的牙冠牙橋?yàn)橹?。傳統(tǒng)活動(dòng)假牙是利用金屬勾掛在旁邊的牙齒,飲食后或睡覺(jué)時(shí),要取下來(lái)沖洗再浸在水中,在戴入或取出時(shí),可能容易變形;此外,活動(dòng)假牙在咀嚼東西時(shí),力氣又比原生的牙齒小,并不適合咀嚼牛排等較有嚼勁的食物。
活動(dòng)假牙在咀嚼東西時(shí),力氣又比原生的牙齒小,并不適合咀嚼牛排等較有嚼勁的食物
而固定牙橋需要修磨缺牙處兩側(cè)的鄰接牙齒,犧牲兩顆鄰牙部分的齒質(zhì),三顆一起套起來(lái)后形成牙橋;這也是一般人所說(shuō)的:缺一顆牙要補(bǔ)三顆。
固定牙橋需要修磨缺牙處兩側(cè)的鄰接牙齒,犧牲兩顆鄰牙部分的齒質(zhì)
另外,如果牙齒全都掉光了,那傳統(tǒng)上較經(jīng)濟(jì)的做法就是全口假牙。需要配戴全口活動(dòng)假牙的患者,大多以老年人為主要族群,配戴初期,多數(shù)人都會(huì)有不舒服的感覺(jué),甚至因?yàn)榧傺琅c牙齦接觸面的摩擦破損,可能會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍的癥狀。
此外,全口假牙沒(méi)有任何牙齒可依靠,只靠假牙與牙肉間的吸附力,所以在吃東西時(shí)容易松脫;而上顎大部份牙肉的味覺(jué)組織,因?yàn)楸患傺浪采w,飲食上更是食之無(wú)味。
制作精良的全口活動(dòng)假牙
人們?cè)诰捉朗澄飼r(shí),壓力會(huì)由下顎牙床吸收,加上受到舌頭干擾,造成下顎的全口活動(dòng)假牙通常穩(wěn)定性和固持力較差。許多全口活動(dòng)假牙患者在進(jìn)食時(shí),牙肉受力會(huì)感覺(jué)疼痛不適,咀嚼力道明顯降低;也因不易嚼食,患者常常選擇不吃纖維類(lèi)、瘦肉類(lèi)、核果類(lèi)等較硬的食物。造成偏食、營(yíng)養(yǎng)攝取不均衡的現(xiàn)象,以致引發(fā)缺鐵性貧血、便秘等慢性疾病。
對(duì)于缺牙的患者來(lái)說(shuō),最好的治療方式還是植牙,缺幾顆牙齒植幾顆牙,咬合力量及外觀都與自然牙相仿,也不會(huì)有牙槽骨吸收或牙周病的問(wèn)題。
全口缺牙:以植牙當(dāng)支柱,增加假牙穩(wěn)定性
活動(dòng)假牙雖然價(jià)格較低,但咬合力、穩(wěn)定性都為人詬病。為了解決此一問(wèn)題,患者可以透過(guò)人工植牙,做為假牙的固定支柱,再搭配鈕扣式或隱形磁吸的活動(dòng)假牙,達(dá)到恢復(fù)牙齒功能的目的。
鈕扣式活動(dòng)假牙鈕扣式活動(dòng)假牙
以全口缺牙的病患為例,因?yàn)橄骂€骨頭密度較高,植牙較易成功,可以在下顎前牙區(qū)植入2到4顆人工植體,用以穩(wěn)定活動(dòng)假牙。而范圍較大、骨密度較疏松的上顎區(qū),通常會(huì)透過(guò)4到6顆人工植體來(lái)固定。
以人工植牙支持的全口活動(dòng)假牙,外觀及功能上很像自然牙齒,不容易松脫,也能獲得比一般活動(dòng)假牙更好的咀嚼能力。此外,一般戴活動(dòng)假牙的人,牙槽骨會(huì)被吸收,骨頭會(huì)變小,但此種作法的活動(dòng)假牙會(huì)直接施力于人工牙根,牙槽骨較不易吸收,人工植體與顎骨整合,也有助于維持口腔的健康與舒適。
最后,患者接受植牙輔助全口活動(dòng)假牙治療后,并非一勞永逸。接受此種治療的患者,除了每日例行性清潔外,至少每半年定期回醫(yī)院檢查,進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的口腔保養(yǎng),才能確保植牙和牙床的健康。
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