怎樣預(yù)防齲齒的發(fā)生

　　隨著人民生活水平的提高及飲食中糖的含量和攝入頻率的增加，使齲病得以流行，尤其是兒童乳牙更為明顯，隨著人口壽命的延長(zhǎng)，老年人根面齲亦在增長(zhǎng)，這些都嚴(yán)重影響人們的口腔和全身健康，所以齲病的預(yù)防成為口腔預(yù)防工作中的重要內(nèi)容。

　　齲病的預(yù)防分為三級(jí)。一級(jí)預(yù)防為促進(jìn)健康，即搞好口腔衛(wèi)生教育，制訂及實(shí)施營(yíng)養(yǎng)攝取計(jì)劃，定期口腔健康檢查；特殊防護(hù)措施，即使用氟化物防齲，窩溝封閉及初期齲的預(yù)防性充填。二級(jí)預(yù)防為早期診斷、早期治療，包括定期口腔檢查，使用X線片輔助診斷齲病以便早期充填。三級(jí)預(yù)防為防止功能障礙和康復(fù)，即對(duì)于齲病引起的牙髓病、根尖周病進(jìn)行治療，以保存牙齒，防止疾病向牙槽深部蔓延，對(duì)于嚴(yán)重的病灶牙進(jìn)行拔除，防止牙槽膿腫和面部感染，對(duì)于牙體組織的缺損和牙齒的缺失進(jìn)行修復(fù)，以恢復(fù)牙牙合系統(tǒng)的生理功能。

　　防齲的具體方法有：①飲用水加氟：在低氟地區(qū)的飲水中（一般在自來(lái)水中）加入適量的氟化物，使飲水的氟的含量達(dá)到1ppm左右（即1mg/L）。②涂氟法：在已萌出的牙面上涂擦氟化物（多用8%～10%氟化亞錫溶液），每半年或一年涂一次，每個(gè)部位涂4分鐘。③牙膏加氟法：在牙膏內(nèi)加入氟化鈉，使用含氟牙膏刷牙來(lái)預(yù)防齲病。④預(yù)防性充填法：20年代提出了牙合面齲窩溝早期預(yù)防性充填法，即預(yù)備一個(gè)包括全部點(diǎn)隙裂溝的保守I類洞，用銀汞合金充填。目前也可用樹脂充填。此法可防止齲病的發(fā)展，將許多不會(huì)患齲的窩溝也作了備洞充填。⑤窩溝封閉法：60年代后提出了窩溝封閉法，經(jīng)歷了紫外光固化封閉、化學(xué)固化及可見光固化封閉這三個(gè)階段。

　　齲齒是什么

　　齲齒是醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，就是指牙齒腐爛或蛀牙。齲齒是因?yàn)檠烙再|(zhì)被酸性物質(zhì)腐蝕所致。口腔內(nèi)通常存在著許多不同類型的細(xì)菌。這些細(xì)菌(與唾液、食品殘?jiān)推渌匀晃镔|(zhì)一起)在牙齒表面不斷聚集，形成一層粘膜，稱為牙漬。特別容易出現(xiàn)牙漬的部位包括：后齒的裂痕、縫隙或小孔處;牙縫處;牙齒填充物或者牙橋托附近;還有牙床線周圍。牙漬上的某些細(xì)菌會(huì)把我們進(jìn)食的糖份和碳水化合物(淀粉)轉(zhuǎn)變?yōu)樗嵝晕镔|(zhì)。這些酸性物質(zhì)會(huì)溶解牙齒表面的礦物質(zhì)，形成小孔或腐爛，情況還會(huì)不斷惡化。

　　牙齒上出現(xiàn)牙漬或者接觸到酸性物質(zhì)的部位都可能受損，包括牙冠上較硬的的外釉質(zhì)，或者因?yàn)檠例l退化而失去保護(hù)的牙根。齲齒可以穿透起保護(hù)作用的牙釉質(zhì)，直達(dá)更柔軟、脆弱的齒質(zhì)(牙齒的主體)，并進(jìn)一步侵害柔軟的牙髓和牙髓里敏感的神經(jīng)纖維。蛀牙引起疼痛的原因目前尚不得而知，但有人認(rèn)為可能是因?yàn)榧?xì)菌引起發(fā)炎、牙根表面外露，以及齒質(zhì)內(nèi)小管內(nèi)液體水平不均衡所致。

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