齲齒的臨床癥狀有哪些呢?得了齲齒的人們應(yīng)該如何檢查

2017-04-11 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：牙齒的窩溝是牙齒發(fā)育和礦化過程中遺留的一種缺陷，也是齲病的首要發(fā)病部位，牙齒的鄰接面是僅次于窩溝的齲病好發(fā)部位

　　齲齒的臨床癥狀有哪些呢

　　齲齒是一種非常常見的牙齒疾病，這種疾病又被叫做蛀牙。齲齒給患者帶來的痛苦是非常大的，現(xiàn)在很多人都有齲齒的狀況。那么齲齒的臨床表現(xiàn)都有些什么呢?下面小編就為大家詳細(xì)的介紹一下，齲齒的臨床表現(xiàn)有哪些。

　　1.齲齒的好發(fā)部位

　　齲齒的好發(fā)部位與食物滯留密切相關(guān)。牙齒表面一些不易得到清潔，細(xì)菌、食物殘屑易于滯留的場(chǎng)所，菌斑積聚較多，容易導(dǎo)致齲病的發(fā)生，這些部位就是齲病好發(fā)部位，包括：窩溝、鄰接面和牙頸部。

　　牙齒的窩溝是牙齒發(fā)育和礦化過程中遺留的一種缺陷，也是齲病的首要發(fā)病部位，牙齒的鄰接面是僅次于窩溝的齲病好發(fā)部位，一般因鄰面接觸面磨損或牙間乳頭萎縮導(dǎo)致食物嵌塞所致。

　　牙頸部是釉質(zhì)與牙本質(zhì)的交界部位，即利于滯留食物和細(xì)菌，也是牙體組織的一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)，尤其是釉質(zhì)與牙骨質(zhì)未接觸，牙本質(zhì)直接外露時(shí)更容易發(fā)生齲壞。

　　2.齲齒的好發(fā)牙齒

　　由于不同牙齒的解剖形態(tài)和生長(zhǎng)部位各有其特點(diǎn)，齲病在各牙的發(fā)生率存在著很大差別。大量流行病學(xué)調(diào)查資料表明，齲病的牙位分布是左右側(cè)基本對(duì)稱，下頜多于上頜，后牙多于前牙，下頜前牙患齲率最低。

　　3.齲壞程度

　　齲齒的表現(xiàn)以色、形、質(zhì)的改變?yōu)橹鳎渲幸再|(zhì)變?yōu)橹?，色、形變化是質(zhì)變的結(jié)果，隨著病程的發(fā)展，病變由釉進(jìn)入牙本質(zhì)，組織不斷被破壞、崩解而逐漸形成齲洞，臨床上常根據(jù)齲壞程度分為淺、中、深齲三個(gè)階段。

　　齲壞在X線片上呈黑色透射區(qū)，對(duì)難以確診者(如鄰面齲)，可借助X線片協(xié)助診斷。

　　淺齲：亦稱釉質(zhì)齲，齲壞局限于牙釉質(zhì)。初期于平滑面表現(xiàn)為脫礦所致的白堊色斑塊，以后因著色而呈黃褐色，窩溝處則呈浸墨狀彌散，一般無明顯齲洞，僅探診時(shí)有粗糙感，后期可出現(xiàn)局限于釉質(zhì)的淺洞，無自覺癥狀，探診也無反應(yīng)。

　　中齲：齲壞已達(dá)到牙本質(zhì)淺層，臨床檢查有明顯齲洞，可有探痛，對(duì)外界刺激(如冷、熱、甜、酸和食物嵌入等)可出現(xiàn)疼痛反應(yīng)，當(dāng)刺激源去除后疼痛立即消失，無自發(fā)性痛。

　　深齲：齲壞已達(dá)牙本質(zhì)深層，一般表現(xiàn)為大而深的齲洞，或入口小而深層有較為廣泛的破壞，對(duì)外界刺激反應(yīng)較中齲為重，但刺激源去除后，仍可立即止痛，無自發(fā)性痛。

　　4.齲壞的病變類型

　　(1)慢性齲：一般進(jìn)展緩慢，尤其以成人多見，因病程較長(zhǎng)，質(zhì)地較干而軟齲較少，此類患者有較長(zhǎng)的修復(fù)過程，通常洞底均有硬化牙本質(zhì)層。

　　(2)急性齲：多見于兒童、青少年、孕婦或健康狀況不佳者，療程短而進(jìn)展快，軟齲較多，質(zhì)地松軟，著色也淺，呈淺黃或白堊色，易被挖除，洞底缺乏硬化牙本質(zhì)層。

　　(3)靜止性齲：靜止性齲是由于局部致齲因素被消除，導(dǎo)致齲壞進(jìn)展非常緩慢或完全停止。

　　(4)繼發(fā)性齲：多見于齲病治療過程中齲壞組織未去凈化或修復(fù)體邊緣不密合，形成裂隙以致再次發(fā)生齲壞。

　　得了齲齒的人們應(yīng)該如何檢查

　　不知道你有沒有注意到，早些年的時(shí)候，很難看到一些牙醫(yī)診所，一般都是醫(yī)院里才設(shè)有牙科，可是，近幾年來，牙醫(yī)診所如雨后春筍，遍地開花。該怎么理解這種情況呢?不管怎么說，得了齲齒的人們更偏性于怎么檢查。

　　一、口腔檢查

　　齲病易發(fā)生于牙體不易自潔的滯留區(qū)，特別是磨牙合面的溝隙或牙列的擁擠嵌塞食物處。其齲壞深度分三種。

　　1、淺齲，病變僅局限于牙釉質(zhì)或牙骨質(zhì)，局部可見白色或灰黑色的齲斑。無自覺癥狀，探查時(shí)可卡住探針尖端，探針滑過病變部位有粗糙感，探之無痛苦。

　　2、中齲，病變較深，累及牙本質(zhì)淺層，局部變黑，可有溫度或化學(xué)性激發(fā)痛，探之有明顯齲洞且敏感。

　　3、深齲，病變深及牙本質(zhì)深層而接近牙髓腔，遇食物嵌塞或冷熱酸甜等刺激均產(chǎn)生疼痛，局部多見黑洞。探針可探查洞底在牙本質(zhì)深層，探之極敏感或疼痛，無自發(fā)痛史。

　　二、輔助檢查

　　若確定齲齒壞部位有困難，可拍攝X線牙片，齲壞處可見黑色陰影。有條件者可用光纖維透照、電阻抗、超聲波、彈性模具分離、染色等技術(shù)，以提高齲齒早期診斷的準(zhǔn)確性和靈敏性。

　　得了齲齒是一件很悲催的事，特別是當(dāng)齲齒疼起來的時(shí)候，更是難受。所以，就不要再任由著那幾條蟲在你的口腔內(nèi)為非作歹，你自己卻在苦苦忍受它們帶來的痛苦。又不是忍者神龜，何必呢?看到牙醫(yī)診所你就進(jìn)去了吧。

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