如何早期發(fā)現口腔癌?
口腔雖然小,但是患癌系數不低。口腔各位置的癌癥,常常具有浸潤廣、進展快、預后差等特點。如舌癌病人初診就醫(yī)時,一半以上已呈晚期。
口腔癌并非是忽然形成的。只需注意下列情況,及早就醫(yī),就能夠早期發(fā)現。
(1)腫塊??谇蝗魏挝恢茫偃绯霈F腫塊,不管開始時多小,都要謹慎對待,尤其是對于漸漸增大的腫塊,外翻性腫塊或者增大迅速的腫塊,更不能疏忽大意,要及時去醫(yī)院就診,以排除口腔癌的可能。對于口腔良性腫瘤,如乳頭狀瘤,要盡早切除,以防發(fā)生癌變,有生命危險。
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潰瘍。很多人有個錯覺,認為
口腔潰瘍是種炎癥性改變,去不去醫(yī)院無所謂。但是口腔潰瘍不一定均是炎癥,如口腔內有種癌性潰瘍,在早期就常常為人們所忽視或者誤診。
另外,口腔內長時間不能痊愈的潰瘍,因常常受到咀嚼、說話等的刺激,日久容易癌變。
(3)色斑。主要通常是指口腔粘膜白斑與紅斑。一般的口腔粘膜白斑并不構成什么威脅,但是假如白斑的表面變得粗糙,生出硬結,發(fā)生浸潤、高起,或其表面出現了顆粒狀的肉芽時,這是典型的“癌前狀態(tài)”。近些年來國內外大量臨床研究資料證明:原發(fā)性(非炎癥性)的口腔粘膜紅斑,其癌變率相當高,這類原發(fā)性紅斑邊界清楚,表面呈紅色。
(4)張口受限。上頜后位癌,因侵及到閉口肌,首先表現出來的癥狀是張口受限;舌根癌、下頜升支部的癌癥,因涉及到翼內肌、嚼肌,也會出現張口漸漸受限的癥狀;翼腭窩位置的癌癥,其早期惟一的癥狀是張口受限合并神經疼痛。
所以,假如不是下頜關節(jié)自身病變所造成的張口受限,就要細必查明其原因。
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非病理性的牙齒松動。
牙齒松動均是有其病理原因的,如根尖炎、牙周病等,如果一旦發(fā)現無癥狀的(即不知不覺的)并且又是絕大部分牙齒的松動,就常常不是一個好前兆,它提示人們要馬上去醫(yī)院拍X線片檢查。因牙根是埋在頜骨內的,當骨內的一些病灶開始惡變時,骨質因受到了破壞,就首先表現為絕大部分牙齒的松動,如不及早診斷治療,非常容易擴大、擴散,甚至轉移。
口腔癌的防治
口腔同樣是癌的好發(fā)位置,口腔組織癌變后發(fā)展比較快,可以在幾個月內就呈一定大小??谇话┚哂泻腿戆┫嗤匦?,即當其迅速生長,血液供給不足時,則會發(fā)生潰爛、壞死與出血。口腔癌的浸潤性強,非常會穿透與破壞周圍組織而擴散。口腔癌也具部位上的特征,較容易被發(fā)現。
口腔內比較多發(fā)生的是牙齦癌、舌癌、頰癌、唇癌、腭癌與口底癌等。發(fā)病年齡多在40~60歲,男性多于女性。
牙齦癌:癌變早期即便牙槽與頜骨破壞,導致局部牙齒松動、疼痛。之后則向周圍擴散。上頜牙齦癌常侵入上頜竇與腭部,下頜牙齦癌則侵向口底部與頰部。
舌癌:大多發(fā)生在舌前2/3位置。如舌緣、舌尖、舌背與舌根等處,開始時為局部疼痛與硬腫。因舌的活動度大,發(fā)展也較快,舌運動漸漸受限/制,后期則說話與吞咽發(fā)生困難。
頰癌:常發(fā)生在上、下后牙頰面粘膜上,開始雖然僅是表面潰瘍,但是因生長比較快而易向深層浸潤,后期導致張口困難等癥狀。
唇癌:發(fā)生在下唇的多于上唇,先出現較小的結痂腫塊,之后則成久不愈合的癌性潰瘍。因唇癌生長緩慢而少疼痛,易被忽視。
腭癌:多發(fā)生在腭后部硬、軟骨交界處,生長比較緩慢。剛開始時為潰瘍性腫脹,之后漸漸向附近擴展導致吞咽困難。
口底癌:通常為繼發(fā)的,由鄰近位置癌腫擴散而成;原發(fā)的口底癌早期在舌下襻帶側先出現淺小潰瘍,之后漸漸發(fā)展成癌。
口腔和外界刺激接觸頻繁,嚴重的煙、酒嗜好,好辣喜醋、不注重口腔衛(wèi)生而牙石大量堆積與配帶不良
假牙等均易使口腔組織發(fā)生癌變。只要確診后則要盡快治療,以爭取比較好預后。
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