齲齒西醫(yī)治療方法都有哪些?
齲病治療的目的在于終止病變過程,阻止其繼續(xù)發(fā)展并恢復(fù)牙齒的固有形態(tài)和功能。由于牙齒結(jié)構(gòu)特殊,雖有再礦化能力,但對實質(zhì)性缺損無自身修復(fù)能力。除少數(shù)情況可用藥物外,均需根據(jù)牙齒缺損的范圍、體積采用充填術(shù)、嵌體或人造冠修復(fù)治療,以恢復(fù)形態(tài)和功能。
1、藥物治療
藥物治療是在磨除齲壞的基礎(chǔ)上,應(yīng)用藥物抑制齲病發(fā)展的方法,適用于恒牙尚未成洞的淺齲,乳前牙的淺、中齲洞。常用藥物包括氨銷酸銀和氟化鈉等。
治療方法:先將齲壞組織盡可能磨除,并磨去洞緣牙齒薄片,使洞敞開;以棉條隔離唾液,擦干牙面后以小棉球蘸氨硝酸銀溶液涂擦齲壞牙面1-2分鐘,溫?zé)釟鈽尨蹈稍偻浚绱藘纱?,然后以蘸丁香油小棉球涂擦,使之還原成黑色,吹干即完成治療。所形成的還原銀沉淀于牙本質(zhì)小管中阻塞牙本質(zhì)小管,阻止齲的發(fā)展。一般每周進行1次,3-4次為一療程,3-6月后復(fù)查,治療中應(yīng)防止灼傷軟組織。
2、銀汞合金充填術(shù)
對已形成實質(zhì)性缺損的牙齒,充填術(shù)是目前應(yīng)用最廣泛且成效較好的方法,其基本過程可分為兩步:先去除齲壞組織和失去支持的薄弱牙體組織,并按一定要求將窩洞制成合理的形態(tài)。然后以充填材料填充恢復(fù)其固有形態(tài)和功能。適用于充填后牙和隱蔽部位的前牙洞。
(1)窩洞制備基本原則
去凈齲壞組織,防止繼發(fā)齲。制洞作用之一類似清創(chuàng),須去除齲壞組織,使窩洞建立在健康的牙體組織上,防止繼發(fā)性感染。
保護牙髓牙髓是有感覺和代謝的活體組織,由于牙本質(zhì)和牙髓關(guān)系密切,在切割牙體組織時,會對牙髓組織產(chǎn)生不同程度的刺激,嚴重時可導(dǎo)致牙髓充血和炎癥反應(yīng),因此在操作中應(yīng)注意保?ぱ浪瑁?苊夂圖跚崠碳???制備抗力形和固位形
由于牙齒修復(fù)后需承擔(dān)咀嚼功能,因此充填修復(fù)后應(yīng)達到兩方面要求,一方面能長期保持修復(fù)物不致松動、脫落,即應(yīng)具有固位形;另一方面修復(fù)物和剩余牙體組織都不致因承受咀嚼力而碎裂,即應(yīng)具有抗力形。二者在窩洞制備時應(yīng)同時兼顧。
?。?)充填術(shù)修復(fù)過程(銀汞合金):
3、復(fù)合樹脂充填術(shù)
適用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞,充填要點有:
①制備一定的洞形
?、谥卸纫陨系母C洞需作基底
?、壅{(diào)拌器具要潔干燥。使用非金屬調(diào)拌刀,注意組分的配比,充分調(diào)拌均勻。
?、艹涮顣r防濕,避免產(chǎn)生氣泡,并宜用聚脂薄膜或玻璃紙將材料壓緊,最后修形磨光。
4、酸蝕法光敏復(fù)合樹脂充填術(shù)
適應(yīng)證同復(fù)合樹脂充填術(shù),還適用于牙體缺損較多、固位較差和遮蓋變色牙等。充填要點有:
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②用磷酸鋅水門汀、氫氧化鈣制劑等覆蓋暴露的牙本質(zhì)。
?、塾?5%或50%的磷酸,酸蝕牙面1-2分鐘。
?、軓氐讻_洗干燥牙面,嚴防再污染。
?、萃空辰觿涮罟饷魪?fù)合樹脂后,分別用可見光照射20-40秒,使其固化,最后刻形磨光。
5、嵌體
用金屬或其它材料制成與牙齒窩洞適合的修復(fù)體,鑲嵌在洞內(nèi),稱為嵌體;蓋在合面的為蓋嵌體。適用于:
①后牙合面較大的窩洞或后牙有折裂可能者。
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?、圩鳛榘牍潭蚧?。
其要點為:
①去凈齲壞組織和懸空釉柱。
?、诙瓷畈恍∮?.5mm,并有45°洞緣斜坡,洞壁合向外張角小于5°。
?、劭稍鎏磲敗陷o助固位。
④有薄壁弱尖者作全合面預(yù)備。
?、葜谱髂P拖炐?,及時包埋,盡量采用連模鑄造。
齲齒中醫(yī)治療方法
中藥治療
1、若齒齦紅腫熱痛或有寒熱,口有穢臭,或齒孔出膿,苔黃膩,脈弦數(shù)者,為風(fēng)熱實火,治以清泄陽明實熱。方用:生石膏30克、竹葉6克、生山梔9克、銀花16克、連翹15克、赤芍10克、胡黃連9克、黃芩9克,水煎服。
2、若齒齦不腫,其痛日輕夜重,徽寒不熱,口無穢臭,齒根齲齒易于動搖,舌紅少苔,脈弦細數(shù)者,為陰虛火旺,治宜滋陰降火。方用:生地25克、玄參10克、麥冬12克、丹皮9克、知母9克、黃柏6克、川牛膝9克、金石斜10克、肉桂3克,水煎服。
怎樣鑒別孩子是否患了齲齒呢?
齲齒這種疾病在我們的生活中非常的多見,而且齲齒的癥狀往往都多發(fā)于小兒人群,而小兒人群的健康一直都是所有家長朋友們都非常關(guān)注的焦點問題,寶寶年齡小,語言表達能力弱,怎樣知道寶寶牙齒的健康狀況,怎樣鑒別孩子是否患了齲齒呢?今天,就讓專家給我們講解一下。怎樣鑒別孩子是否患了齲齒呢?
健康的牙齒
牙齒表面光滑,呈現(xiàn)均勻的乳白色,看不到任何齲斑和病損。
初期齲齒
在牙齦線附近看見的不規(guī)則形狀的黃褐色點狀,可能就是受到齲蝕侵襲的地方。這時應(yīng)帶孩子看牙醫(yī)作進一步檢查。
中度齲齒
這時齲洞變深,進食時出現(xiàn)疼痛,應(yīng)及時帶孩子看牙醫(yī),以免蛀蝕進一步惡化。
重度齲齒
牙髓或牙根發(fā)炎,孩子疼痛加劇,必須馬上帶孩子看牙醫(yī)。
對照上述辦法,對照一下您的寶寶是否患上了齲齒,一旦發(fā)現(xiàn)齲齒,應(yīng)立即去醫(yī)院進行治療。
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