齲病明顯的表現(xiàn)有哪些
1、齲病好發(fā)部位
齲病的好發(fā)部位與食物是否容易滯留有密切關(guān)系。齲病好發(fā)部位,包括:窩溝、鄰接面和牙頸部。
2、齲病的好發(fā)牙齒
齲病的牙位分布是左右側(cè)基本對稱,下頜多于上頜,后牙多于前牙,下頜前牙患齲率最低。
3、齲壞程度
臨床上可見齲齒有色、形、質(zhì)的變化,而以質(zhì)變?yōu)橹?,色、形變化是質(zhì)變的結(jié)果。臨床上常根據(jù)齲壞程度分為淺、中、深齲三個(gè)階段,各自表現(xiàn)如下:
(1)淺齲亦稱釉質(zhì)齲,齲壞局限于釉質(zhì)。初期于平滑面表現(xiàn)為脫礦所致的白堊色斑塊,以后因著色而呈黃褐色,窩溝處則呈浸墨狀彌散,一般無明顯齲洞,僅探診時(shí)有粗糙感,后期可出現(xiàn)局限于釉質(zhì)的淺洞,無自覺癥狀,探診也無反應(yīng)。
?。?)中齲齲壞已達(dá)牙本質(zhì)淺層,臨床檢查有明顯齲洞,可有探痛,對外界刺激(如冷、熱、甜、酸和食物嵌入等)可出現(xiàn)疼痛反應(yīng),當(dāng)刺激源去除后疼痛立即消失,無自發(fā)性痛。
?。?)深齲齲壞已達(dá)牙本質(zhì)深層,一般表現(xiàn)為大而深的齲洞,或入口小而深層有較為廣泛的破壞,對外界刺激反應(yīng)較中齲為重,但刺激源去除后,仍可立即止痛,無自發(fā)性痛。
4、齲壞的病變類型
?。?)慢性齲一般均進(jìn)展緩慢,尤其是成人,多數(shù)為慢性;
?。?)急性齲多見于兒童、青少年、孕婦或健康狀況不佳者,療程短而進(jìn)展快,軟齲較多;
?。?)靜止性齲由于局部致齲因素被消除,導(dǎo)致齲壞進(jìn)展非常緩慢或完全停止,稱靜止性齲;
?。?)繼發(fā)性齲多見于齲病治療過程中齲壞組織未去凈化或修復(fù)體邊緣不密合,形成裂隙以致再次發(fā)生齲壞。
齲病的預(yù)防措施
1、預(yù)防齲病從孕期開始
發(fā)育良好的牙齒,才有堅(jiān)實(shí)的抗齲基礎(chǔ)。在提高牙齒抗齲力方面,首先要保障胎兒期身體發(fā)育和牙齒發(fā)育所需要的各種營養(yǎng)物質(zhì),孕期及時(shí)補(bǔ)充高蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì),保證胎兒牙胚的正常發(fā)育。其次孕婦要特別注意預(yù)防各種傳染病的發(fā)生。
2、培養(yǎng)孩子養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣
由于剛萌出的乳牙合面窩溝較窄、深,易隱藏細(xì)菌,是齲齒的好發(fā)部位。注意口腔衛(wèi)生是預(yù)防齲病最關(guān)鍵的環(huán)節(jié),應(yīng)教育兒童從小養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,如飯后漱口、睡前不吃糖和零食等。重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院兒童口腔科楊曉瓊
3、防止牙列不齊有利于減少齲齒的發(fā)生
牙列不齊可使食物嵌塞或滯留,從而易發(fā)生齲壞,故要防止牙列不齊的發(fā)生,如替牙期應(yīng)及時(shí)拔除滯留的乳牙及多生牙,修復(fù)缺失牙。
4、營養(yǎng)均衡,
少吃甜食嬰幼兒食物要多樣化,以提供牙齒發(fā)育所需要的豐富營養(yǎng)物質(zhì),還要注意多咀嚼粗纖維性食物,如蔬菜、水果、豆角、瘦肉等,咀嚼時(shí)這些食物中的纖維能摩擦牙面,去除牙面上附著的菌斑。
5、定期進(jìn)行口腔檢查
早期發(fā)現(xiàn)齲齒,早期治療,要求兒童每3~6個(gè)月進(jìn)行1次口腔檢查。
6、應(yīng)用各種氟化物制品
如含氟牙膏、糊劑、水劑等,有防齲作用。
7、實(shí)施窩溝封閉
是一種切實(shí)有效的辦法,能起到有效的防齲作用,可使齲齒發(fā)生率降低90%以上,讓孩子免受蛀牙痛苦。
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