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什么時候種植牙手術最合適?

摘要:種植牙(種植義齒)手術進行的時機與多方面的因素有著密切的聯(lián)系。例如患者的年齡,患者的心理狀態(tài)等等。
  種植牙(種植義齒)手術進行的時機與多方面的因素有著密切的聯(lián)系。例如患者的年齡,患者的心理狀態(tài)等等。下面我們就來介紹一下種植牙手術在什么樣的情況下進行才更有益于牙齒的恢復。
 
  種植牙近20多年來,隨著種植材料、種植體系的不斷完善,外科種植和修復技術的不斷改進和提高,使種植義齒的應用范圍逐漸擴大,設計更合理,制作更精良,獲得了較満意的遠期成功率。那么什么時候進行種植牙手術最合適呢?
 
  各類患者接受種植手術時機是不同的。一般來講,通常應在拔牙、牙槽骨手術或輕型外傷后至少3個月以上,骨缺損處恢復、骨質(zhì)較致密時方可考慮種植手術;如果外傷伴有頜骨骨折,接受種植手術的時間應適當推后,一般為6個月,待骨折愈合、骨痂吸收穩(wěn)定后才能進行;對于游離移植骨后需作種植體修復者,必須在植骨后十個月左右,大部分移植骨被新骨代替、新的哈佛氏系統(tǒng)形成后才能進行;帶血管骨移植因能及時建立移植骨的血液供應,骨的愈合與骨折愈合相似,植骨同時植入種植體,在接骨端愈合的同時,可以同期完成種植體界面的骨融合;惡性腫瘤術后患者,應在完成放射治療后1年,經(jīng)復查無腫瘤復發(fā)跡象時慎重接受種植體修復。
 
  另外,種植手術的時機應最好選在氣候涼爽的季節(jié),以避免天氣炎熱容易造成感染;女性患者應避開月經(jīng)期接受手術,以免術后出血過多;患有輕度貧血、凝血機制障礙的患者,應先進行對癥治療,待病情好轉(zhuǎn)后再行手術;輕度高血壓、冠心病等患者應先進行治療,待癥狀、指標恢復正常后再行手術,以免發(fā)生意外。
 
  患者年齡
 
  一般來講,種植手術本身并無特殊的年齡限制;但是,年齡過小的患者,骨骼、牙齒尚未完全發(fā)育成型,不適合接受種植義齒修復;而年齡過大的患者,一般多為體弱多病、生活難以自理,無法承受手術創(chuàng)傷的痛苦或無法保證種植義齒修復后的保健和復診。所以大多數(shù)年齡在20~70歲的患者從理論上講只要沒有外科手術的禁忌證者可接受種植修復。
 
  但是,由于種植義齒修復是一系列較為復雜、永久性的修復,患者不可能口內(nèi)每缺一個牙就去醫(yī)院作一次種植手術,因為這樣不僅會使自己承受多次手術痛苦、增加了就診次數(shù)、加重了醫(yī)療費用,而且也給醫(yī)生的修復設計造成了一定困難。因此,在目前醫(yī)療水平下,本條信息還不能完全解決您的疑問,請加牙科網(wǎng)www·yake_net*cn的qq牙齒交流群144^270#484,醫(yī)生一般都較為慎重地為患者選擇種植義齒修復,大多是選擇全牙列缺失的患者或個別牙缺失而余留牙健康的患者;而像許多中年患者(年齡多為40~60歲),口內(nèi)牙齒因齲病、牙周病的影響,不是齲損、就是松動,并且病情發(fā)展迅速,口腔情況處于極不穩(wěn)定時期,所以對于這一年齡段的患者應根據(jù)口腔情況來確定是否進行種植修復。
 
  患者心理狀態(tài)
 
  患者的心理素質(zhì)狀況是否穩(wěn)定、健康對于他們能否接受種植義齒修復及修復效果有著密切的關系;因為種植義齒是一套計劃性很強的永久性修復,不僅需要醫(yī)務人員的精心檢查、設計、制作,而且需要患者在經(jīng)濟上、時間上、信心上高度配合,才能達到滿意的修復效果。
 
  種植醫(yī)師應首先對患者的年齡、性別、職業(yè)、家庭狀況、受教育程度、經(jīng)濟能力、既往病史、家族史等基本情況進行全面了解;然后應通過患者的敘述,了解要求作種植義齒的原因;通過全面的口腔檢查及原有義齒修復情況、使用效果的檢查,作出正確診斷及客觀的評價;并了解患者對種植義齒的認識程度、對種植義齒的理想要求是否實際以及對種植義齒利弊的反應;還需向患者介紹種植義齒修復的基本過程、治療計劃以及實施治療計劃的可能性和困難。
 
  通過以上的調(diào)查和檢查,可以對患者的基本情況,特別是心理狀況有一個全面、準確的掌握,以便確定患者能否接受種植義齒修復以及患者對修復過程中可能出現(xiàn)的問題的態(tài)度及配合程度作出恰當?shù)墓烙嫼驮u價
 

  種植義齒在20世紀80年代以前的近半個世紀的發(fā)展過程中,其臨床應用較為局限,出現(xiàn)并發(fā)癥較多,成功率不理想以及手術的費用也比較高。近20多年來,隨著種植材料、種植體系的不斷完善,外科種植和修復技術的不斷改進和提高,使種植義齒的應用范圍逐漸擴大,設計更合理,制作更精良,獲得了較満意的遠期成功率。 

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