近年來(lái)，對(duì)根管治療方面的研究，不論國(guó)內(nèi)外，均有顯著進(jìn)展，總的趨勢(shì)是：①臨床實(shí)踐與基礎(chǔ)科學(xué)相聯(lián)系；②保留患牙的范圍愈來(lái)愈大；③提高療效、縮短療程；④重視局部治療與全身健康的關(guān)系。

 

　　牙髓活力測(cè)試與X線檢查

 

　　牙髓活力測(cè)試是用溫度和電流刺激牙髓，幫助診斷牙髓病變和活力的方法。溫度測(cè)試常用冰水或氯乙烷進(jìn)行冷測(cè)試，用熱紅膠或牙膠進(jìn)行熱測(cè)試，選對(duì)稱牙做對(duì)比。電測(cè)試是將電流引入人體，使牙髓成為電路中的一段，在根尖孔附近，通過(guò)牙髓的電流形成最大密度，引起牙髓的神經(jīng)反應(yīng)。電刺激對(duì)臨床判斷根髓有無(wú)活力最有意義。

 

　　X線攝片檢查對(duì)牙髓病和根尖周病有重要的診斷價(jià)值，尤其對(duì)根管治療來(lái)說(shuō)更是不可缺少的方法，利用它可對(duì)根管治療整個(gè)過(guò)程進(jìn)行監(jiān)測(cè)。X線攝片檢查顯示根尖周組織病變，可明確牙根數(shù)目、根管的位置、大小、形態(tài)、彎曲情況及牙根的形態(tài)，還可以判斷根管治療后根管充填質(zhì)量。但是X線攝片有時(shí)也會(huì)引起判斷上的錯(cuò)誤，為了解決這一問(wèn)題，目前采取水平移動(dòng)球管攝片，增加拍片次數(shù)，將重疊的解剖標(biāo)志物（牙根或根管）的影像向相應(yīng)的頰側(cè)或舌側(cè)移動(dòng)錯(cuò)開(kāi)，以便顯示真實(shí)的情況。

 

　　超聲在根管治療中的應(yīng)用

 

　　超聲在根管治療中的作用機(jī)制是由于超聲的高頻振蕩，活化了根管內(nèi)的沖洗液，產(chǎn)生了空化效應(yīng)、化學(xué)效應(yīng)、熱效應(yīng)，這些效應(yīng)協(xié)同作用的結(jié)果，加上沖洗液本身的殺菌效果和機(jī)械沖洗作用，使管內(nèi)的細(xì)菌得以殺滅，有機(jī)物予以清除。同時(shí)超聲銼的切割作用，除去了根管內(nèi)的感染牙本質(zhì)，完成了根管成形。同時(shí)還可幫助取出根管內(nèi)的堵塞物，如折斷的擴(kuò)大針、樁釘?shù)取?/div>

　　熱牙膠垂直加壓充填法：熱牙膠加壓充填法是將牙膠加熱軟化，用垂直加壓器加壓充填根管預(yù)備的空間。選用一根非標(biāo)準(zhǔn)型牙膠尖作為主牙膠尖，，根充時(shí)先在根管壁涂一薄層糊劑，主牙膠尖僅在根尖段涂少許糊劑放入根管內(nèi)到達(dá)試尖的深度，用加熱的器械將牙膠尖冠段燙斷并去除，然后用熱攜帶器或電加熱器將保留的主尖部分加熱軟化，用預(yù)選的最大號(hào)冷垂直加壓器向根尖方向加壓，希望本信息對(duì)您有幫助，有問(wèn)題可以加www_yake%net%cn牙科網(wǎng)的QQ群交流牙齒疾病，再加熱軟化牙膠，用小一號(hào)的垂直加壓器加壓充填，繼續(xù)加入牙膠段，加熱加壓充填，如此反復(fù)操作直至充滿根管。