齲病治療中可能發(fā)生哪些并發(fā)癥?怎樣處理?
在齲病治療過程中,若判斷不當(dāng)或操作不精細(xì),常會發(fā)生下列并發(fā)癥:
(1)意外穿髓青少年可作直接蓋髓健術(shù),成年人可根據(jù)穿髓孔的大小,作蓋髓術(shù)或干髓術(shù)、活髓切斷術(shù)。老年人只能做干髓術(shù)或牙髓摘除術(shù)。
(2)牙髓炎按牙髓炎治療,青少年的早期牙髓炎可試作活髓保存。
(3)牙周組織受損如充填鄰頜面洞時在鄰面造成懸突,刺激牙齦或食物嵌塞,需拆除重新充填。如果充填體過高,有早接觸,能引起咀嚼疼痛,可適當(dāng)磨除高點。
(4)繼發(fā)齲在備洞過程中,原有齲壞未去掙,或備洞時鄰近深齲溝或可疑齲未作預(yù)防性擴(kuò)展,充填物在充填時壓得不緊,或在墊底時將粘固粉墊在洞口被唾液溶解形成縫隙,產(chǎn)生繼發(fā)齲。如果發(fā)生了繼發(fā)齲,應(yīng)去除充填物,去凈腐質(zhì),重新充填。
(5)充填物脫落或折斷將原充填物除去重新充填。