窩溝封閉預(yù)防兒童齲齒

　　齲齒是影響人們健康的常見口腔疾病，我國約有40%—60%的人患有齲齒病，兒童患齲齒率更高達(dá)70%以上，尤其是在學(xué)齡前兒童中其患病率高，發(fā)展速度快，直接影響兒童的身體健康。為了預(yù)防兒童齲齒，世界衛(wèi)生組織向全世界兒童推薦了一種保護(hù)新生恒牙的方法——窩溝封閉。

　　齲齒俗稱蛀牙。它是由于細(xì)菌齲蝕牙齒導(dǎo)致牙面顏色發(fā)黃直至發(fā)黑，逐漸造成牙內(nèi)黑洞，最終傷及牙神經(jīng)引起疼痛的細(xì)菌性疾病。這種疾病早期不易察覺，如果長(zhǎng)期不加治療放任細(xì)菌繼續(xù)感染，會(huì)嚴(yán)重影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。

　　兒童由于處于生長(zhǎng)發(fā)育的階段，發(fā)生齲齒造成的危害，可影響牙頜系統(tǒng)的發(fā)育，造成后天畸形。齲齒的疼痛可以影響兒童的進(jìn)食，致使不敢用有病牙齒進(jìn)行咀嚼，食物沒有經(jīng)過細(xì)細(xì)咀嚼就囫圇吞棗地進(jìn)到胃里，加重了胃的負(fù)擔(dān)，引起胃痛。

　　粗糙的食物不能在胃內(nèi)消化完全，就會(huì)影響到小腸對(duì)營養(yǎng)的吸收。久而久之，降低了孩子的體質(zhì)。齲齒如果沒有得到及時(shí)治療，還會(huì)進(jìn)一步發(fā)展引起牙髓的炎癥和牙根尖周圍的炎癥，造成的疼痛難以忍受，非常痛苦；此外，因?yàn)樘弁?，長(zhǎng)期用單側(cè)吃東西可以影響到頜面部生長(zhǎng)發(fā)育，甚至造成一邊臉大一邊臉小的畸形，因此對(duì)于兒童發(fā)生的齲齒要及時(shí)進(jìn)行治療。

　　兒童窩溝封閉是針對(duì)牙齒發(fā)育時(shí)候的兒童進(jìn)行的一種能有效增強(qiáng)牙齒抗齲能力的技術(shù)，是一種無痛、無創(chuàng)傷的方法，該技術(shù)在國際上已有50多年的使用歷史。

　　窩溝封閉是指不損傷牙體組織，將窩溝封閉材料涂布于牙冠咬合面、頰舌面的窩溝點(diǎn)隙，當(dāng)它流入并滲透窩溝后固化變硬，形成一層保護(hù)性的屏障，覆蓋在窩溝上，能夠阻止致齲菌及酸性代謝產(chǎn)物對(duì)牙體的侵蝕，以達(dá)到預(yù)防窩溝齲的方法。

　　窩溝封閉預(yù)防窩溝齲的原理是用高分子材料把牙齒的窩溝填平，使牙面變得光滑易清潔，一方面，窩溝封閉后，窩溝內(nèi)原有的細(xì)菌斷絕了營養(yǎng)的來源，逐漸死亡；另一方面外面的致齲細(xì)菌不能再進(jìn)入，從而達(dá)到預(yù)防窩溝齲的目的。

　　窩溝封閉使用的封閉材料稱為窩溝封閉劑，其固化后與溝壁緊密粘合，并具有一定的抗咀嚼壓力，對(duì)進(jìn)食無礙，并且窩溝封閉劑固化后無毒，對(duì)人體無害。封閉劑一般可以長(zhǎng)期保留。

　　衛(wèi)生部最新公布數(shù)據(jù)顯示：我國5歲一下兒童的乳牙患齲率為66%，在世界上處于較高水平，且并未引起家長(zhǎng)的重視。發(fā)病率高，就診率低，成了目前兒童齲齒的普遍問題。

　　六齡齒是承擔(dān)咀嚼功能最主要的牙齒，由于萌出早，如不注意保護(hù)，很容易患齲病，因此成為窩溝封閉的主要對(duì)象。通常六齡齒在7-8歲完全萌出，是封閉的最佳年齡。

　　專家指出：

　　窩溝封閉的最佳時(shí)機(jī)為牙齒完全萌出，且尚未發(fā)生齲壞的時(shí)候。

　　1）兒童牙齒萌出后達(dá)到咬合平面即適宜作窩溝封閉，一般在萌出4年之內(nèi)。

　　2）乳磨牙3－4歲，第一恒磨牙6－7歲，第二恒磨牙11－13歲，雙尖牙9－13歲。

　　3）對(duì)口腔衛(wèi)生不良的殘疾兒童，雖然年齡較大或牙齒萌出口腔時(shí)間較久，可考慮放寬窩溝封閉的年齡。

　　剛剛做完封閉，最好在3-6個(gè)月做一次復(fù)查，以后每年做口腔常規(guī)檢查時(shí)，應(yīng)同時(shí)檢查封閉的牙齒，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無封閉劑脫落的情況，以便及時(shí)給予彌補(bǔ)。