蛀牙及時補(bǔ)，才能“把根留住”

　　由于牙齒的老化和日常對于口腔保健的疏忽，越來越多的人看牙時被告知需要進(jìn)行根管治療。究竟哪些牙病需要做根管治療？治療的過程中又該注意哪些問題？

　　人的牙齒內(nèi)是有神經(jīng)的，牙神經(jīng)供給牙齒營養(yǎng)物質(zhì)，維持牙齒的生長和發(fā)育，它位于牙齒中間，有牙齒表面的硬組織保護(hù)。如果牙神經(jīng)因某種原因而發(fā)炎，引起牙神經(jīng)壞死，牙齒就會失去營養(yǎng)供應(yīng)。在日常生活中，由于牙齒外面的硬組織受傷缺損，也可使牙神經(jīng)受損傷而引起壞死。牙神經(jīng)一旦壞死，不但影響牙齒的功能，而且還會引起牙體病變。所以，人們通常將壞死的牙神經(jīng)去掉，以保護(hù)牙體組織。去掉壞死的牙神經(jīng)時，一般是將牙根的神經(jīng)也都去除干凈，經(jīng)過根管預(yù)備和消毒牙根管后，再使用專門的牙科材料將根內(nèi)的空腔充填補(bǔ)好。這個過程，醫(yī)學(xué)上稱為牙齒的根管治療。

　　日常生活中，一些市民對齲齒不以為然，殊不知這樣易造成“小洞不補(bǔ)大洞吃苦”的后果。對此，我們建議您如果有了齲齒，修補(bǔ)牙齒越早越好。齲洞經(jīng)過治療后，可以阻止齲病病變的發(fā)展，保持牙列的完整。

　　牙齒本身沒有修復(fù)能力，齲壞后若不進(jìn)行及時治療，病變就會越來越大，從淺齲發(fā)展到深齲，對冷熱酸甜等食物刺激敏感；當(dāng)損傷到達(dá)牙髓，引起牙髓炎，此時牙痛會十分嚴(yán)重；當(dāng)病變再進(jìn)一步發(fā)展，會引起根尖炎、根尖周膿腫，甚至頜骨骨髓炎、牙齒脫落缺失。

　　牙齒的齲壞甚至缺失，會影響咀嚼，加重胃腸負(fù)擔(dān)，進(jìn)而影響身體健康。而且，齲齒內(nèi)有大量的細(xì)菌及膿液，為一潛在的病灶，當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時，它可以引起敗血癥或菌血癥。而補(bǔ)牙能夠終止這些病的發(fā)生和發(fā)展，所以患了齲病應(yīng)當(dāng)及早補(bǔ)牙，小洞及時修補(bǔ)，痛苦最小，花費(fèi)也最少。

　　根管治療術(shù)一般需要2-3次，部分條件好的也可1次完成，視病情而定，如急性根尖周炎，一般要分3次就診才能完成，個別嚴(yán)重患牙需要多次換藥，導(dǎo)致病程延長。根管治療期間可能出現(xiàn)短暫不適，服用消炎或止痛藥可緩解，通常三天以后不適狀況會逐漸消退，如果局部出現(xiàn)腫痛應(yīng)及時和醫(yī)生聯(lián)系。對于年老或體質(zhì)較差的更易發(fā)生腫痛，可提前用藥預(yù)防。治療期間治療牙禁食硬食，盡量使用對側(cè)牙咀嚼，一旦牙齒劈裂，將不能保留。根管治療充填完畢，一周內(nèi)可能會出現(xiàn)脹、或輕微疼痛，屬正常狀況。牙齒治療后隨時間的延長，死髓牙脆性逐漸增大，最好進(jìn)行冠修復(fù)(包牙套)，防止牙齒折裂，延長牙齒的壽命。對于喜咬硬物的患者和牙隱裂患牙必須強(qiáng)調(diào)冠修復(fù)的必要性。

　　需要特別提醒的是，根管治療并沒有真正改善口腔環(huán)境，該牙仍然可以罹患牙周疾病等其他口腔疾病，所以做完根管治療仍要注意口腔保健，定期到專業(yè)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)做口腔檢查。