牙齒矯治并非簡單戴個牙箍

　　又到暑假，學(xué)生口腔正畸大軍開始涌向口腔醫(yī)院。除了常見的牙齒排列不整齊、牙突、地包天等問題，專家在接診中，還遇到部分二次正畸者，“正畸過后，本來擁擠的牙齒確實排列整齊了，可沒想到的是，又出現(xiàn)了新的畸形，上下的牙齒無法合攏了”。專家說，這主要是不規(guī)范牙齒矯正治療造成的，“牙齒矯正不是簡單地戴個牙箍就可以了，要綜合考慮患者的牙齒發(fā)育、口腔骨骼等多方面情況，需要按照流程進(jìn)行規(guī)范化操作，否則不僅牙齒治不好，還有可能帶來影響口腔組織功能和健康問題，如牙周組織損傷、顳下頜關(guān)節(jié)疼痛等問題”。專家提醒，牙齒正畸一定要找正畸?？漆t(yī)生進(jìn)行治療。

　　天天咬手指咬出地包天

　　前些天，媽媽帶著12歲的小明（化名）從安徽特意找到了專家。“孩子小時候還好好的，怎么這兩年就慢慢地變成地包天了呢？”小明的媽媽告訴專家，孩子的地包天是個越來越嚴(yán)重的發(fā)展過程，現(xiàn)在已經(jīng)非常明顯，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無法進(jìn)行治療，在多方打聽后，一家人這才來到了口腔醫(yī)院。經(jīng)過了解和觀察，專家得知，原來小明一直有個咬手指的壞習(xí)慣。“大概從上小學(xué)開始，這個孩子就天天咬手指，手指經(jīng)常放到下牙里面，形成了向外的張力，慢慢地就形成了地包天”。專家說，接下來，小明要經(jīng)過長達(dá)兩年的牙齒矯正過程。“有些牙齒畸形是先天發(fā)育造成的，比如說牙擁擠、牙齒合不攏、有的牙齒萌不出等，而后天的不良習(xí)慣也會導(dǎo)致牙齒畸形”。專家說，這些不良習(xí)慣像習(xí)慣性地咬手指、咬上下唇等，就會造成地包天、天包地等牙齒畸形。還有一種情況就是，如果孩子的呼吸系統(tǒng)不順暢，晚上睡覺時張嘴呼吸，也會引起牙齒錯頜畸形，需及時糾正。所以，家長一旦留意到孩子的壞習(xí)慣，要及時糾正。

　　牙齒排列整齊了上下牙卻合不攏了

　　在許多人的觀念里，如果做牙齒矯正，戴個牙套就差不多了，似乎是件很簡單的事情。“其實不然，牙齒的矯治牽扯到孩子的發(fā)育、牙齒的發(fā)育及整個口腔的骨骼發(fā)育，還有矯治過程中與周圍口腔組織的契合等多方面，所以需要專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行規(guī)范的操作”。專家說，問題是現(xiàn)在很多人在進(jìn)行牙齒矯治時隨意選擇機(jī)構(gòu)進(jìn)行，最終不但沒有達(dá)到預(yù)期的矯正效果，反而造成了另外的畸形，甚至引起張口疼痛、張口困難、下頜運動異常等疾病。專家說，他接診的患者中，就有不少二次正畸者。“有的已經(jīng)做過一次牙齒矯治，前牙排列很整齊，后牙卻亂七八糟的，也有的上下牙齒咬合不整齊；還有的患者在矯治過程中，有的牙齒拔掉了，可是拔掉牙后的牙縫并沒有關(guān)閉起來”。專家說，還有比較嚴(yán)重的情況就是，因為牙齒矯正過程中操作不規(guī)范，最終造成了患者的咬合創(chuàng)傷，導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)病，像這一類的情況，都需要二次正畸，“牙齒正畸一定要選擇經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)師，這點很重要”，專家提醒。

　　隱形矯治并不適合所有的人

　　除了大家常見的有鋼絲和托槽的傳統(tǒng)牙齒矯正方式外，現(xiàn)在隱形矯正又流行起來。隱形矯正又叫隱形無托槽矯正，是牙齒矯正的一種。隱形無托槽矯正沒有傳統(tǒng)矯治過程中的鋼絲和托槽，由于不影響美觀等突出優(yōu)點而廣受美齒者青睞。這種隱形矯正技術(shù)繼承了傳統(tǒng)的牙頜畸形，是計算機(jī)輔助三維診斷、個性化設(shè)計及數(shù)字化成型技術(shù)的完美結(jié)合。“比較美觀，也便于刷牙，脫卸也相對簡單，但是呢，隱形矯正依賴于矯正者自身的配合。因為這種隱形矯正隨時可以拿下來，矯正者要時時記得戴上去，以便維持矯正的效果”。專家還說，隱形矯治并不適合所有的人，比如牙齒骨骼發(fā)育異常者就不適合隱形矯治，考慮不到這一點，即便做了隱形矯治，也是白做。

　　牙齒做好了并不等于萬事大吉了

　　專家說，如果孩子有齙牙、虎牙、牙列不齊、地包天以及牙齒稀疏等牙齒問題，就需要進(jìn)行牙齒矯正。而牙齒矯正的最佳年齡為全口恒牙萌出時，一般在12~14歲。這個年齡的孩子該換的牙齒都已經(jīng)換好了，頜骨和身體正處于發(fā)育期，適應(yīng)力較強，如果有齙牙、地包天等情況，矯正及時的話骨頭可以改變，能達(dá)到事半功倍的效果。反之，如果錯過了這一最佳時期，最后可能需要手術(shù)矯正。“家長最好每半年帶孩子進(jìn)行一次牙齒檢查，及早發(fā)現(xiàn)蛀牙、牙齒早萌等狀況，同時要糾正孩子咬手指等不良習(xí)慣”，專家說。而對于已經(jīng)開始做牙齒矯治的孩子來說，家長要有耐心，做好充分的心理準(zhǔn)備，完成兩年左右的正畸過程；即便整個正畸過程結(jié)束，這個時候也千萬不要以為萬事大吉了，“大多數(shù)孩子做完正畸后，要戴保持器，因為這個時候牙齒沒有長牢，再加上孩子在十多歲的年齡，身體正處于生長發(fā)育中，牙齒也要與周圍組織形成契合，所以不少孩子要戴較長時間的保持器，要做好這個心理準(zhǔn)備”，專家提醒。