口臭究竟是怎么回事！怎么治療？

　　口臭是指從口腔或其他充滿空氣的空腔（如鼻、鼻竇、咽）中所散發(fā)出的臭氣，調查研究顯示全球 10%~65% 的人曾患口臭，嚴重影響人的心理和社交活動。

　　引起口臭的原因復雜，研究表明，不同疾病可引起不同氣味的口臭，且呼出氣體的成分也有所不同；如消化系統(tǒng)疾病患者口腔可出現(xiàn)酸臭味。

　　病理性口臭

　　病理性口臭是指由機體病理性改變引起口腔異味，主要為口腔內病理性變化及許多與全身性疾病相關的問題。根據(jù)病變部位的不同，病理性口臭又分為口源性口臭和非口源性口臭。

　　口源性口臭

　　口腔內存在大量微生物，以革蘭氏陰性厭氧菌為主，當細菌分解蛋白質底物如含硫的氨基酸時可導致口臭。

　　非口源性口臭

　　1.幽門螺桿菌感染

　　近年來有較多學者采用不同方法研究幽門螺桿菌與胃腸管疾病的關系，以了解兩者是否相關。

　　由于幽門螺桿菌是引起上消化道各種病變的重要因素，當存在該菌感染時，胃腸的消化吸收功能及胃動力受到損害，可能導致食物在胃腸中潴留時間過長，經胃腸道內其他細菌腐敗分解產生各種有臭味的氣體。

　　有研究以為，牙周致病菌與幽門螺桿菌具有協(xié)同作用，幽門螺桿菌與牙周病發(fā)病密切相關，同時幽門螺桿菌可通過加重牙周炎而間接導致口臭。他們以為，口臭是由牙周疾病較嚴重引起而非幽門螺桿菌的直接作用。

　　2.消化不良

　　消化不良多表現(xiàn)為持續(xù)或間斷的上腹部不適或疼痛、飽脹、燒心、噯氣等。消化不良可以分為器質性消化不良和功能性消化不良。消化不良相關的流行病學資料顯示，有 50% 的消化不良者存在著口臭。

　　業(yè)界普遍認為，消化不良者胃腸道功能較弱，食物不易消化和排空且在胃內存留的時間延長，食物在細菌的作用下腐敗并釋放出揮發(fā)出異味，腐敗食物及其異味極易反流，異味經口腔呼出或殘留于口腔，便形成了口臭。這部分患者多伴有胃食管反流的癥狀，如返酸、燒心、胃脹和噯氣等。

　　3.炎性腸炎患者

　　除幽門螺桿菌感染、GERD 和消化不良外，有學者發(fā)現(xiàn)炎性腸炎患者的口臭率較高。Kinberg 等發(fā)現(xiàn)，患有十二指腸和食管疾病的青少年及兒童多伴有口臭。

　　4.便秘

　　便秘也可引發(fā)口臭，便秘患者腸道中的益生菌尤其是雙歧桿菌的數(shù)量顯著減少，致病菌數(shù)量明顯增加，出現(xiàn)較嚴重的腸道菌群紊亂，產生的短鏈脂肪酸減少，最終引發(fā)口臭。

　　5. 代謝性疾病

　　營養(yǎng)性肥胖癥、Ⅱ型糖尿病、脂肪肝等代謝性疾病均可引起口臭；患者長期以高脂飲食為主，攝入的膳食纖維較少，導致腸道菌群的營養(yǎng)成分不足，短鏈脂肪酸的合成底物減少，造成口腔短鏈脂肪酸的量降低，引起口臭。

　　如何治療口臭？

　　需治療口臭的病因。

　　如果是口腔來源的病因，患者應該就診于口腔科進行專業(yè)潔治以治療牙齦疾病和進行齲齒修補。

　　家庭處理涉及強化口腔衛(wèi)生，包括徹底的刷牙，牙線清潔、用牙刷或刮治器刮舌。漱口液作用有限，只能夠遮掩異位約20分鐘。非口源性口臭，也就是身體疾病引起的口臭，如便秘、腸炎、消化不良、幽門螺桿菌感染等，可通過補充益生菌，讓有益菌進入體內，迅速占位，殺死有害菌及致病菌，維持腸道菌群平衡，調理好便秘、腸炎、胃炎等疾病，從而改善口臭。