在現(xiàn)代社會(huì)中人與人的交往較頻繁,但是絕大多數(shù)人有著不同程度的口臭癥,而且這些口臭患者卻都以飯后漱口、刷牙或吃口香糖來(lái)緩解口臭的氣味。這都是治標(biāo)不治本,達(dá)不到根治目的。如何告別口臭,本人在幾年的口臭專科門診中,總結(jié)了不同的病因病理和治療方法。
病因病機(jī)
口臭在臨床上一般可分為生理性和病理性二大類。
病理性口臭,一般包括器質(zhì)性病變型和功能性病變型。
口臭首先是由于口腔疾病引起的,如牙齦炎、牙周炎、牙齦出血、牙槽溢膿,大量結(jié)石或積垢污物,或有食物嵌塞,深筑洞內(nèi)殘留食物經(jīng)細(xì)菌分解發(fā)酵后產(chǎn)生的硫化氫和甲硫醇,使PH值到7.2,產(chǎn)生吼跺和氨類,因而產(chǎn)生難聞的臭味。
祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,引起口臭癥的原因也較復(fù)雜,但主要是由于胃火為主,胃腑積熱,胃腸功能紊亂,消化不良,胃腸出血,便秘等引起口氣上攻及風(fēng)火或濕熱所致,也可是腎陰不足,虛火上炎。因齒為骨之余,屬于腎、足陽(yáng)明經(jīng)絡(luò)于上齦,手陽(yáng)明經(jīng)絡(luò)于下齦,故臟腑病變可通過(guò)經(jīng)絡(luò)而出現(xiàn)口臭。
辯證論治
引起口臭的病因是多方面的,因此在進(jìn)行治療時(shí)應(yīng)針對(duì)不同原因采取不同的治療方法,下面可歸納幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行治療。
1、肺胃郁熱,外邪凝滯,肺胃郁熱上攻,而致口臭,鼻干燥,咽紅腫疼痛,涕黃,苔少,舌紅,脈細(xì)數(shù)。
治則:清熱瀉火
方藥:蘆薈湯加減:蘆薈10克,甘草5克,麥冬10克,桑枝10克,赤芍10克,桔梗6克,薄荷5克,荊芥10克,黑山桅10克,辛夷10克。
2、胃火灼盛:癥見口臭、口干,牙齦紅腫,消谷善饑,舌紅苔黃少津,脈滑數(shù)。
治則:消熱瀉火
方藥:清胃散加減:黃蓮6克,生地20克,丹皮、霍香10克、蘇梗10克,犀角20克(先煎)。
3、腸腑實(shí)熱:癥見便秘口臭,小便短赤,心煩,舌紅苔黃或黃燥,脈滑數(shù)。
治則:滋陰清熱通便
方藥:小承氣湯加味:生大黃15克,白芍10克,枳實(shí)10克,厚樸10克,霍香10克,生地20克,檳榔10克。
4、腎陽(yáng)不足:口臭、形體消瘦、腰膝酸軟、口燥咽干。
治則:養(yǎng)陰滋腎
方藥:左歸飲加減:熟地10克,山藥20克,杞子10克,山芋10克,丹皮10克,麥冬10克,龜板10克烊沖,杜仲10克。
另外,全身性疾病還可引起口臭的如鼻淵、肺癰、咳血、肺癆、消渴、關(guān)格(尿毒癥),積聚(肝昏迷)等都會(huì)出現(xiàn)不同的口臭。
生理性方面口臭則可由于喝酒、饑餓、吸煙、說(shuō)話太多,精神緊張也會(huì)引起單純性口臭,而最常見的一個(gè)原因是因吃大蒜、韭菜等刺激性食物,洋蔥、咖喱和酒精飲料在有些人也會(huì)經(jīng)由血液循環(huán)到肺呼出難聞的“氣味”。
平素有口臭的疾患者,如癥狀較輕,不妨用霍香3g、薄荷1.5g、白菊花6g、綠茶少許、沸水泡代茶飲服。具有芳香悅脾,生津止渴化濁之妙,帶來(lái)清新的口氣。
禁忌:特別在服藥期間,忌大蔥、韭菜、蒜苗、茶葉蛋蛋黃、煮蛋蛋黃、油氽物如油條、油氽排骨等、橘子、巧克力雪糕水等。
值得一提的是節(jié)食也會(huì)導(dǎo)致口臭,是緣于節(jié)食消耗體內(nèi)儲(chǔ)備的脂肪,代謝出丙酮?dú)庀ⅲ€有一種是因遺傳引起;有些婦女在月經(jīng)來(lái)臨也會(huì)口臭或口臭加重;一些藥物也會(huì)引起口臭。所以在治療口臭時(shí)首先要搞清病因,去除病灶,消除炎癥,根據(jù)不同病因辨證用藥。
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健客價(jià): ¥133清熱化濕,醒脾消滯。用于脾胃伏火引起的消化不良,脘腹脹滿,不思飲食、口苦口臭等癥。
健客價(jià): ¥16清肺胃、解熱毒、消痤瘡。痤瘡屬肺胃熱盛證,癥見皮膚局部粉刺,丘疹,膿皰,以及面紅,口渴,口臭,小便短黃,大便秘結(jié),舌紅苔黃等。
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