日常生活中，常常會(huì)有人對(duì)口腔潰瘍叫苦不迭，特別是愛吃辛辣重口食物的吃貨們，一旦出現(xiàn)口腔潰瘍，稍微熱一點(diǎn)、辣一點(diǎn)、油炸的都沒法吃了；而且噴西瓜霜、吃維C片等等都無濟(jì)于事。其實(shí)，口腔潰瘍還有可能是某些嚴(yán)重口腔疾病的先兆，比如口腔癌。那么，到底什么樣的口腔潰瘍有可能是口腔癌呢？如何及早發(fā)現(xiàn)呢？

　　口腔潰瘍反反復(fù)復(fù)，會(huì)變成口腔癌嗎？

　　口腔潰瘍反反復(fù)復(fù)，就會(huì)形成復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，這種情況非常常見，一般可以自愈。而且，這種口腔潰瘍自愈后，還會(huì)在口腔其他位置再次出現(xiàn)（即潰瘍位置不固定）。復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，其實(shí)是一種口腔黏膜疾病，又稱為“口瘡”、“復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍”。它不是口腔癌、也不會(huì)發(fā)展成口腔癌。它的特點(diǎn)是位置不定、可自愈。它病因不明，人們常以為是“上火”引起的。

　　擦傷、咬破等原因?qū)е碌目谇粷?，?huì)發(fā)展成口腔癌嗎？

　　與復(fù)發(fā)性口腔潰瘍不同，擦傷、咬破等原因?qū)е碌倪@類口腔黏膜破損、潰瘍，有明確的損傷原因。例如，被尖銳的牙尖或牙齒邊緣擦傷；被假牙摩破、被魚刺刺破、被燙傷；或者純粹是無意中被咬破……這類潰瘍，術(shù)語叫“創(chuàng)傷性潰瘍”。在導(dǎo)致?lián)p傷的原因去除后，就會(huì)自愈，一般不必?fù)?dān)心是口腔癌。

　　但是，需要注意的是，如果去除導(dǎo)致?lián)p傷的原因后，潰瘍還不好，就要警惕有可能是口腔癌。

　　什么樣的口腔潰瘍可能與口腔癌有關(guān)？

　　有些病人可能已經(jīng)有了口腔癌，只是口腔癌還沒有出現(xiàn)明顯癥狀，尚未被發(fā)現(xiàn)。如果恰好又碰到堅(jiān)硬、尖銳的外力接觸、摩擦，成為了有異常感覺的癌性潰瘍。因此，那些摩擦、刺傷、咬傷等因素并非是真正導(dǎo)致粘膜破損的原因，而是加重口腔癌癥狀的因素。

　　當(dāng)然，長期的摩擦等慢性刺激，也有可能會(huì)導(dǎo)致口腔癌發(fā)生。

　　因此，出現(xiàn)了口腔潰瘍，先找原因并解決這些致傷原因，再觀察一段時(shí)間。如果還沒有愈合傾向，就要警惕是口腔癌。

　　那么，要觀察多久呢？一般是1~3周。

　　總之，如果口腔潰瘍位置固定，經(jīng)久不愈，要警惕是口腔癌。

　　除了口腔潰瘍，口腔癌還會(huì)有其他表現(xiàn)嗎？

　　位置固定、經(jīng)久不愈的口腔潰瘍僅僅是口腔癌的典型表現(xiàn)之一，口腔癌還有其它多種多樣的臨床表現(xiàn)。包括患者自己能感受到的感覺異常與功能受限（主觀感受），患者自己能觀察到的口腔黏膜顏色變化與外形改變（視覺檢查），以及患者自己能觸摸到的口腔組織質(zhì)地變化（觸覺檢查）。

　　如何及早發(fā)現(xiàn)口腔癌？

　　通過查看這些表格，患者自己能感受到的變化、能觀察到的變化、能觸摸到的變化，大多數(shù)不會(huì)是口腔癌，而是各種各樣的常見口腔疾病。但是，我們需要提醒大家，要有口腔癌的意識(shí)，要知道口腔會(huì)有癌。

　　在口腔癌發(fā)生發(fā)展的過程中，有一段時(shí)間的表現(xiàn)沒有特殊性，可能與各種常見的口腔疾病是一樣的。因此，發(fā)生在口腔中的變化，不能瞎猜為“上火”，要及時(shí)找口腔科醫(yī)生看。若未能及時(shí)診治常見的口腔疾病，必然伴隨著大量口腔癌的延誤診治，因此，有人將每年的4月份定為“口腔癌意識(shí)月”，呼喚人們要重視發(fā)生在口腔中的變化。平時(shí)要有定期口腔檢查的習(xí)慣，這是2015年9月20日全國愛牙日的主題。

　　口腔癌能治好嗎？

　　應(yīng)該先這么說，口腔癌不治療，肯定不能好。越早治療，效果越好。

　　一般來說，只要沒有肺、肝臟、骨等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，就有徹底治愈的機(jī)會(huì)。甚至有的口腔癌，如腺樣囊性癌，即使出現(xiàn)了肺轉(zhuǎn)移，通過治療，也有望存活數(shù)十年。

　　總體上，口腔癌的5年生存率高達(dá)60~70%。也就是說，原發(fā)的口腔癌患者（癌細(xì)胞不是從別的地方轉(zhuǎn)移到口腔的），大體上有60~70%的治愈機(jī)會(huì)。但這只是統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)，對(duì)于某一個(gè)患者來說，很難預(yù)測。比如有的口腔癌患者拖得太久，癌組織長得很大了，甚至轉(zhuǎn)移到頸部了，依然有機(jī)會(huì)治愈。

　　口腔癌怎么治療？能吃中藥嗎？

　　口腔癌的治療，總體上是以手術(shù)治療為主，必要時(shí)輔助放療、化療；不推薦中藥治療。

　　手術(shù)切了能正常說話、吃飯嗎？

　　應(yīng)該這么說，口腔癌如果不積極治療，肯定很快就不能說話、吃飯了。

　　而口腔癌手術(shù)后，是否影響吃飯、說話，取決于病變的進(jìn)展情況。越早做手術(shù)，影響越小。如果是非常早期的口腔癌，手術(shù)后基本上沒有任何影響。如果是中晚期的口腔癌，手術(shù)后，通過一定的修復(fù)技術(shù)，術(shù)后依然能夠吃飯、說話。只要患者能活下來，最終還是能適應(yīng)日常生活的。

　　所以，建議口腔癌患者，不要猶豫，要當(dāng)機(jī)立斷，果斷選擇正規(guī)治療。

　　如何預(yù)防口腔癌？

　　平時(shí)要有定期口腔檢查的習(xí)慣，這樣不僅可以遠(yuǎn)離常見的口腔疾病，還能及早發(fā)現(xiàn)威脅生命的口腔癌。許多早期的口腔癌，就是在看牙時(shí)發(fā)現(xiàn)的。

　　在口腔檢查的時(shí)候，醫(yī)生會(huì)幫助發(fā)現(xiàn)口腔中的任何可疑變化，其中包括癌前病變，比如口腔黏膜白斑、紅斑、粘膜下纖維變性等。癌前病變本身不是癌，但其中有部分可能演變成癌。它沒有癥狀或癥狀輕微，長期存在，不容易被發(fā)現(xiàn)。單發(fā)的、局限的癌前病變，可以考慮手術(shù)切除，以絕后患；多發(fā)和/或大面積的癌前病變，就要靠定期檢查進(jìn)行監(jiān)測，一旦有變化，要及早處理。

　　因此，一定要有口腔癌的意識(shí)，發(fā)生在口腔中的變化，要盡早看醫(yī)生，要有定期口腔檢查的習(xí)慣。