目前公認(rèn)的齲病病因?qū)W說(shuō)是四聯(lián)因素學(xué)說(shuō)。主要包括細(xì)菌/口腔環(huán)境/宿主和時(shí)間。其基本點(diǎn)為:致齲性食物(特別是蔗糖和精制碳水化合物)在緊緊貼附于牙面由涎液蛋白形成的獲得性膜上,這種由牙齒表面解剖結(jié)構(gòu)和生化生物物理特點(diǎn)形成的,不僅得以牢固的附著于牙面,而且可以在適宜溫度下,有足夠的時(shí)間,在菌斑深層產(chǎn)酸,侵蝕牙齒使之脫礦并進(jìn)而破壞有機(jī)質(zhì)產(chǎn)生齲洞。
刷牙的作用是去除牙齒表面和縫隙中存留的的食物殘?jiān)⒀拦?、菌斑。菌斑中?xì)菌是齲齒和牙周病發(fā)生的主要原因。刷牙防齲的重要作用在于通過(guò)使用含氟牙膏,牙膏中的活性氟能促進(jìn)釉質(zhì)再礦化,并增加牙齒的抗齲能力。若沒(méi)有使用含氟牙膏,刷牙防齲的效果則會(huì)大大降低。
科學(xué)地講每次吃東西后都應(yīng)立即刷牙。因?yàn)槭澄餁堅(jiān)鼫粼谘例X上、縫隙里,很快就會(huì)與茵斑上的細(xì)菌發(fā)生作用而侵害牙齒。若刷牙不認(rèn)真,口腔內(nèi)遺留的食物殘?jiān)钥赏?xì)菌發(fā)生作用而引發(fā)齲齒。另外由于菌斑在牙齒上粘附較緊,若刷牙時(shí)間不夠,也不能去除菌斑,牙膏中的氟也未能發(fā)揮較好作用。也就是說(shuō)要保證刷牙的質(zhì)量,適宜的牙膏,刷牙的次數(shù),刷牙的時(shí)間和刷牙方法缺一不可。
對(duì)于牙齒發(fā)育薄弱的環(huán)節(jié),如較深的溝裂和牙齒與牙齒相鄰隱蔽的部位僅靠刷牙很難達(dá)到清潔防蛀的目的。而這些地方又是細(xì)菌容易附著生長(zhǎng)的地方,需要另外一些防齲措施。對(duì)于較深的溝裂則可通過(guò)涂布一層粘性材料,保護(hù)牙齒不至于受齲蝕。對(duì)于牙齒的鄰接面則需要用特殊的牙間清潔器,例如牙線、牙簽、牙間刷和橡膠按摩器等去除牙間隙的菌斑和軟壇,以彌補(bǔ)刷牙的不足。定期到醫(yī)院做口腔檢查對(duì)于保護(hù)牙齒。