牙齦癌多為高分化的鱗狀細胞癌，以潰瘍型為最多見。下牙齦較上牙齦多發(fā)，腫瘤生長緩慢，男性多于女性，臨床可表現(xiàn)為潰瘍或乳頭狀突起。牙齦癌發(fā)病僅次于舌癌居第二位或第三位。占口腔癌的19.3%，牙齦癌在唇癌、口腔癌中的比例呈逐年下降趨勢，已從最高32.06%下降至22.48%，甚至20%以內(nèi)。

　　警惕牙齦癌導(dǎo)致口腔癌

　　在臨床上，牙齦癌是的發(fā)病還是比較少見的，這是一種口腔頜面部惡性腫瘤牙齦潰瘍；拔牙后傷口不愈；腫塊；牙松動；痛疼口腔頜面部的惡性腫瘤以癌最廣泛，在癌瘤中又以鱗狀癌腫瘤細胞癌為最多見，在國內(nèi)，口腔頜面部鱗癌多產(chǎn)生于40-60歲之間，男人多于婦科，以牙齦癌、舌癌、頰癌、腭癌和上頜竇癌廣泛，口腔癌在國內(nèi)長江以北，占全身惡性腫瘤的1.45-5.6%，長江以南為1.75-5.18%。

　　按照病理病因分化程度，鱗癌通常可分為Ⅲ級：

　?、窦壏只潭雀?，惡性程度低；

　?、蠹壏只?，惡性程度高；未分化癌的惡性程度最高，牙齦癌在國內(nèi)產(chǎn)生率較高，其在惡性腫瘤構(gòu)成比中居首位，多為分化較高的鱗狀癌腫瘤細胞癌。

　　早期腫瘤侵犯牙槽突及頜骨，出現(xiàn)牙齒松動、移位，甚至脫落。局都伴有疼痛。上頜牙齦癌可侵入上頜竇；下頜牙齦癌可侵及口底及頦部，向后侵及磨牙后區(qū)及咽部時，可引起張口困難。臨床注意檢查區(qū)域淋巴結(jié)的個數(shù)、大小和質(zhì)地。下頜牙齦癌一般轉(zhuǎn)移途徑，頜下及頦下淋巴結(jié)；上頜牙齦癌則轉(zhuǎn)移到患側(cè)頜下及頸深淋巴結(jié)?；罱M織檢查以確定腫瘤性質(zhì)。

　　牙齦癌在臨床上可表現(xiàn)為潰瘍型或外生型，其中以潰瘍型為多見。起始多源于牙間乳頭及齦緣區(qū)。潰瘍呈表淺、淡紅，以后可出現(xiàn)增生。由于黏骨膜與牙槽突附麗甚緊，較易早期侵犯牙槽突骨膜及骨質(zhì)，進而出現(xiàn)牙松動，并可發(fā)生脫落。X線片可出現(xiàn)惡性腫瘤的破壞特征——蟲蝕狀況部分規(guī)則吸收。

　　牙齦癌常發(fā)生繼發(fā)感染，腫瘤伴以壞死組織，觸之至出血。體積過大時可出現(xiàn)面部腫脹，侵潤皮膚。牙齦癌侵犯骨質(zhì)后，常出現(xiàn)下頜下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，后期則頸深上群淋巴結(jié)受累。