嚴重齲壞最為典型的現(xiàn)象就是破壞牙冠后形成殘根，那么在鑲牙前，是否需要拔除殘根是許多人關(guān)心的問題，尤其是那些懼怕拔牙的人，回答這個問題應視具體情況而定，總的原則是能保留的牙根應盡量保留。

　　如果牙根健康狀況比較好，可以通過相應的治療，保留殘根。有的人認為，既然牙齒的牙冠沒了，留著牙根也沒什么用。其實不然，有無牙根，在假牙的設計、制作及假牙的最終效果等方面都會有很大的區(qū)別。特別是當只有一顆牙齒（尤其是前牙）的牙冠缺損時，如果牙根的健康狀況較好，可將牙根進行徹底的治療，并在此牙根基礎上進行樁冠修復。這種修復方法不僅美觀、舒適，而且鑲牙時一般不需要打磨其他的天然牙齒。

　　如果除了殘根外還有牙齒缺失時，可以分開設計，即殘根采用樁冠修復，其他缺牙再根據(jù)情況選擇合適的修復方法；也可在殘根表面安裝防齲裝置后，再做活動覆蓋義齒，就像人挑擔子一樣，牙根便可承擔咬合力。這樣不僅可以減緩牙槽骨吸收，而且有利于咬合力的傳遞，防止假牙的下沉，增加假牙的穩(wěn)固性。當全口多數(shù)牙齒缺失時，保留殘根也有利于假牙的固位和穩(wěn)定，提高咀嚼效率。

　　然而在臨床上經(jīng)常會遇到病人口腔內(nèi)的牙根情況不是很理想，保留時間不長或者很難通過治療的手段保存牙根，影響到以后的裝牙，這類牙根則應果斷地拔除，千萬不能姑息，以免出現(xiàn)鑲牙后的種種弊端?？傊栏谋Ａ襞c否還是應該去正規(guī)的口腔醫(yī)療機構(gòu)，在口腔醫(yī)生的指導下進行治療。