近期,廣東省中山市人民醫(yī)院放療科研究人員發(fā)表論文,旨在探討鼻咽癌(nasopharyngealcarcinoma,NPC)適形調(diào)強放射治療中口腔的勾畫范圍及照射劑量體積與黏膜反應的關系。研究指出,結合解剖結構的口腔的勾畫范圍較為合理,受照劑量體積的限定優(yōu)化條件也較為可行,建議口腔平均劑量<40Gy或V40≤33%,口腔得到較好保護。該文發(fā)表在2015年第07期《中華腫瘤防治雜志》上。
收集2010-03-02-2012-11-03連續(xù)在中山大學腫瘤防治中心接受(intensitymodulatedradiationtherapy,IMRT)的101例鼻咽癌患者的口腔為危及器官,包括口腔解剖結構披覆黏膜和舌下腺的勾畫范圍,口腔受照平均劑量限定于<40Gy。分別于放療前及放療中每周觀察患者口腔黏膜反應程度,并結合口腔劑量體積直方圖(dose-volumehistograms,DVH)分析其關系。
結果顯示,101例患者隨訪至2013-12-31,中位隨訪期為26個月,本組患者中2例因遠處轉移死亡;2例放療6個月后局部復發(fā),1例出現(xiàn)肺轉移,至隨訪日期結束仍生存。91.1%(92/101)患者在IMRT期間僅發(fā)生Ⅰ~Ⅱ級黏膜反應,Ⅲ級者僅8.9%(9/101),無1例出現(xiàn)Ⅳ級黏膜反應;口腔劑量為28.6~65.8Gy,平均劑量(38.1±4.66)Gy;口腔黏膜反應與口腔平均劑量(r=0.216,P=0.030)、V40(r=0.249,P=0.012)、V45(r=0.317,P=0.001)、V50(r=0.313,P=0.001)和V54(r=0.270,P=0.006)明顯相關。
清熱解毒,軟堅散結,益氣養(yǎng)陰。用于胸膈風熱,痰火郁結,熱毒上攻,耗氣傷津之證。其癥狀常見口干,咽痛,咽喉干燥灼熱,聲嘶頭痛,鼻塞,流膿涕或涕中帶血。也用于治療急慢性咽喉炎、口腔炎、鼻咽炎及鼻咽癌放療、化療輔助治療。
健客價: ¥18用于治療乳腺癌、胃癌、結腸直腸癌、鼻咽癌。
健客價: ¥189用于治療乳腺癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、鼻咽癌。
健客價: ¥137本品用于治療乳腺癌、胃癌、結腸直腸癌、鼻咽癌、宮頸癌。
健客價: ¥107.5適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療,鼻腔、鼻竇分泌物結痂或鼻腔創(chuàng)面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗,清洗鼻部粘膜,避免因粘液在鼻腔的阻塞而導致感染。
健客價: ¥56適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療,鼻腔、鼻竇分泌物結痂或鼻腔創(chuàng)面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗,清洗鼻部粘膜,避免因粘液在鼻腔的阻塞而導致感染。
健客價: ¥120適用于鼻炎和慢性鼻竇炎的治療,鼻腔、鼻竇分泌物結痂或鼻腔創(chuàng)面清洗、萎縮性鼻炎藥物清洗、鼻咽癌術后化療沖洗、職業(yè)性吸入粉塵的鼻腔保健沖洗,清洗鼻部粘膜,避免因粘液在鼻腔的阻塞而導致感染。
健客價: ¥851.用于鼻腔、鼻腔分泌物結痂清洗。 2.萎縮性鼻炎藥物清洗。 3.鼻咽(癌)術后和化療沖洗。 4.清洗鼻部粘膜,避免因粘液在鼻腔的阻塞而導致感染,保護鼻腔粘膜。 5.職業(yè)性吸入分成的鼻腔保健沖洗。
健客價: ¥89??虅谶m用于治療下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎:由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌?;撔枣溓蚓?A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎):由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治療和預防鏈球菌感染(包括預防風
健客價: ¥26適用于敏感菌所引起的下列感染:1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎。2.下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。3.皮膚軟組織感染:膿皰病、丹毒、毛囊炎。4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎等。
健客價: ¥7.5帕司煙肼片:與其他抗結核藥聯(lián)合,用于治療各型肺結核、支氣管內(nèi)膜結核及肺外結核。并可作為與結核病相關手術的保護藥,也可用于預防長期或大劑量皮質(zhì)激素、免疫抑制治療的結核感染及復發(fā)。 利福平膠囊: 1.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風、非結核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西
健客價: ¥1841.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風、非結核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬嚴重感染。 4.用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價: ¥23克拉霉素適用于對其敏感的致病菌引起的下列感染:1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎、副鼻竇炎;2.下呼吸道感染:包括支氣管炎、細菌性肺炎、非典型肺炎;3.皮膚感染,膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。
健客價: ¥11.8適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1. 鼻咽感染。 2. 下呼吸道感染。 3. 皮膚軟組織感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。 5. 也用于軍團菌感染。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價: ¥72適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染。鼻咽感染,扁桃體炎、咽炎鼻竇炎 ,下呼吸道感染,急性支氣管炎、慢性支氣管炎性發(fā)作和肺炎 ,皮膚軟組織感染,膿皰病、丹毒、毛囊炎癤和傷口感染。
健客價: ¥5適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染:1.鼻咽感染。2.下呼吸道感染。3.皮膚軟組織感染。4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。
健客價: ¥10.8本品適用于慢性關節(jié)炎癥(包括類風濕性關節(jié)炎和骨關節(jié)炎等);手術和急性創(chuàng)傷后的疼痛;耳鼻咽部炎癥引起的疼痛;通經(jīng);上呼吸道感染引起的發(fā)熱癥狀等。
健客價: ¥14本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用,可用于慢性關節(jié)炎癥(如類風濕性關節(jié)炎和骨關節(jié)炎等);手術和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥;耳鼻咽部炎癥引起的疼痛;痛經(jīng);上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀的治療。
健客價: ¥10.5本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用,可用于慢性關節(jié)炎癥(如類風濕性關節(jié)炎和骨關節(jié)炎等);手術和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥;耳鼻咽部炎癥引起的疼痛等等。
健客價: ¥8.5本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用,可用于慢性關節(jié)炎癥(如類風濕性關節(jié)炎和骨關節(jié)炎等);手術和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥;耳鼻咽部炎癥引起的疼痛;痛經(jīng);上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀的治療。
健客價: ¥25本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用,可用于慢性關節(jié)炎癥(如類風濕性關節(jié)炎和骨關節(jié)炎等);手術和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥;耳鼻咽部炎癥引起的疼痛等等。
健客價: ¥8.5本品適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染:1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎、副鼻竇炎;2.下呼吸道感染:包括支氣管炎、細菌性肺炎、非典型肺炎;3.皮膚感染,膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。
健客價: ¥7本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用,可用于慢性關節(jié)炎癥(如類風濕性關節(jié)炎和骨關節(jié)炎等);手術和急性創(chuàng)傷后的疼痛和炎癥;耳鼻咽部炎癥引起的疼痛、痛經(jīng);上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀治療。
健客價: ¥8.5適用于克拉霉素敏感菌所引起的鼻咽感染、下呼吸道感染、皮膚軟組織感染、急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等,也用于軍團菌感染,或與其他藥物聯(lián)合用于鳥分枝桿菌感染、幽門螺桿菌感染。
健客價: ¥7.4