老年性黃斑變性（AMD）是老年人致盲的首要原因，其發(fā)病與年齡、體重指數(shù)、種族、抽煙、高血壓、低抗氧化水平、全身炎癥反應(yīng)等相關(guān)；牙周疾?。≒D）是一種常見的慢性感染或慢性炎癥性疾病，有報(bào)道牙齦周圍細(xì)菌生物膜的積累（牙菌斑），導(dǎo)致炎癥從而損傷牙周組織，進(jìn)而形成牙周袋，使病原體及其生物活性成分進(jìn)入血液循環(huán)，可能造成感染而發(fā)病為AMD。

　　有研究稱在AMD患者的新生血管膜切片中找到口腔病原菌。為系統(tǒng)深入探討PD與AMD的關(guān)系，來自密歇根州立大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Wagley教授等進(jìn)行一項(xiàng)橫向分析研究，提出牙周疾病與年齡相關(guān)性黃斑變性在年齡≤60歲人群中呈獨(dú)立相關(guān)，于2015年5月發(fā)表在RETINA。

　　研究全美健康與營養(yǎng)檢測調(diào)查項(xiàng)目III（NHANESIII）數(shù)據(jù)資料，納入1988-1994年間8208名40歲以上的成年人，進(jìn)行橫向分析研究，視網(wǎng)膜照相以診斷AMD。同時(shí)為提高真正確診PD的幾率，規(guī)定大于牙齒總數(shù)10%的牙齦與牙齒之間存在＞3mm的附著喪失時(shí)，才確診為PD。

　　采用logistic回歸分析計(jì)算比值比，參與者按年齡分為≤60歲、＞60歲兩組，調(diào)整性別、種族、教育水平、收入比、吸煙、高血壓、體重指數(shù)、心血管病、C反應(yīng)蛋白等變量后，評定PD與AMD的關(guān)系。

　　研究結(jié)果顯示，PD的發(fā)生率為52.3%，AMD為11.45%，在年齡≤60歲組中，PD是AMD增加的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，而＞60歲組中二者并無明顯相關(guān)關(guān)系。即在年齡≤60歲人群中牙周疾病與年齡相關(guān)性黃斑變性呈獨(dú)立相關(guān)，因此，臨床醫(yī)生應(yīng)注重了解患者的口腔健康狀況，可更全面的診治AMD，改善疾病預(yù)后。

　　從該研究看來，牙周袋使鄰近的細(xì)菌生物膜及病原菌進(jìn)入血液循環(huán)，造成感染、AMD發(fā)病，這一機(jī)制是合理的，但由于本研究為橫向分析，無法確定PD和AMD的因果關(guān)系，還值得進(jìn)一步擴(kuò)大研究。