牙種植手術(shù)最佳時機(jī)的選擇是否合適關(guān)系到種植的修復(fù)的長期效果及手術(shù)創(chuàng)傷大小及并發(fā)癥發(fā)生率的高低。
1、前牙缺失:前牙種植修復(fù)一般原因是前牙外傷導(dǎo)致生于殘根、殘冠無法保留或缺失、原來冠修復(fù)的牙齒或殘根無法保留、牙周病或齲壞患牙無法保留等原因所致。治療流程是應(yīng)到專科醫(yī)生就診判斷:1、剩余殘根、殘冠能否保留,如能保留,盡量保。如不能保留,則應(yīng)判斷種植區(qū)域是否存在急慢性炎癥,如存在炎癥,則應(yīng)選擇拔出后4-6周種植手術(shù),前牙拔除后不要愈合過長時間,否則骨量會明顯吸收減少;如無明顯炎癥,則前牙盡可能選擇拔牙同期即刻種植,該術(shù)式的優(yōu)點是減小了創(chuàng)傷及手術(shù)次數(shù),縮短了療程,費用降低,長期美學(xué)效果好。
2、前磨牙缺失:
?。?)上頜第一前磨牙牙根為扁根,約80%在牙根中部或根尖1/3處分叉為頰舌二根,第二前磨牙多為扁形單根,約60%不分叉,根尖鈍而彎;上頜前磨牙尤其是第二前磨牙因上頜竇的解剖結(jié)構(gòu)不同有時接近上頜竇底,此時選擇即刻種植手術(shù)應(yīng)慎重,且即刻種植時需要植骨感染的風(fēng)險相對增加,且可能會增加患者的費用。如為單根且距上頜竇底有約5mm骨量,沒有明顯急慢性炎癥,可考慮拔牙同期即刻種植和植骨;否則,最好先拔除患牙,2-3個月后種植手術(shù)。
?。?)下頜第一前磨牙牙根為扁形細(xì)長的單根,近中根面尖部常有分叉痕跡,根尖略向遠(yuǎn)中,第二前磨牙為扁圓單根,近中面無分叉痕跡,下頜前磨牙與頦孔關(guān)系密切,種植時要預(yù)防損傷頦孔即可神經(jīng)袢。如為單根且距頦孔有約至少5mm骨量,沒有明顯急慢性炎癥,可考慮拔牙同期即刻種植和植骨;否則,最好先拔除患牙,2-3個月后種植手術(shù)。
3、磨牙缺失:
?。?)上頜磨牙缺失:上頜第一磨牙由三根組成,頰側(cè)2個根,一根在舌側(cè),上頜第二磨牙牙根數(shù)目與第一磨牙相同,牙根分叉度角小,上頜磨牙與上頜竇底相鄰近,且為三根,選擇即刻種植時種植體很難位于理想的三維位置,對將來的種植修復(fù)受力及長期效果有影響,一般拔除后愈合3個月種植為佳。
?。?)下頜磨牙缺失:下頜第一磨牙是扁而厚的雙根,有時為三根,第二磨牙二根相距較近,偏遠(yuǎn)中,下頜磨牙根尖下方為下頜神經(jīng)管,種植時應(yīng)避免損傷,選擇即刻種植時要避免損傷神經(jīng),同時需要植骨,增加了費用及傷口關(guān)閉困難,種植體軸向片近中或遠(yuǎn)中,影響長期效果及修復(fù)后受力,一般拔除后愈合3個月種植。
綜上,對于后牙種植一般拔牙后2-3個月種植最佳,對于前牙種植能選擇拔牙同期即刻種植為佳,否則拔除后4-6周延期即刻種植,避免牙槽骨的吸收。
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健客價: ¥307適用于測定婦女尿液中LH水平,以預(yù)測排卵時間,用于指導(dǎo)育齡婦女選擇受孕時機(jī)或指導(dǎo)安全避孕。
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健客價: ¥28本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時應(yīng)用其他藥物對病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節(jié)炎:除
健客價: ¥3本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時應(yīng)用其他藥物對病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎:除風(fēng)
健客價: ¥4.5該產(chǎn)品與配套的血糖試紙條配合使用,用于體外監(jiān)測人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖濃度。該產(chǎn)品可以由專業(yè)人員、熟練掌握該項操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬在家中或醫(yī)療單位進(jìn)行血糖監(jiān)測。該產(chǎn)品只用于監(jiān)測糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。
健客價: ¥399該產(chǎn)品與配套的血糖儀配合使用,用于體外監(jiān)測人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖濃度。該產(chǎn)品可以由專業(yè)人員、熟練掌握該項操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬在家中或醫(yī)療單位進(jìn)行血糖監(jiān)測。該產(chǎn)品只用于監(jiān)測糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。
健客價: ¥99該產(chǎn)品與配套的血糖試紙配合使用,用于定量檢測人體毛細(xì)血管全血中葡萄糖濃度;可以由臨床單位醫(yī)護(hù)人員、熟練掌握該項操作的患有糖尿病的非專業(yè)人員或其家屬操作;只用于監(jiān)測糖尿病人血糖控制的效果,而不能用于糖尿病的診斷和篩查,也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。本品為重復(fù)性使用醫(yī)療器械。
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健客價: ¥84