《第三次全國口腔健康流行病學調(diào)查報告》結(jié)果顯示：我國5歲兒童的乳牙患齲率為66%，12歲兒童的恒牙患齲率也達到29%；但是世界衛(wèi)生組織曾建議：在2010年，要達到90%的孩子沒有齲齒。而我國離這個目標還有很大的距離。

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　　從整體趨勢來看，我國兒童和青少年發(fā)生齲齒的人數(shù)總體上是呈下降趨勢，這主要得益于上個世紀90年代含氟牙膏的面市。發(fā)生齲齒的部位主要有光滑面(牙齒正面)和咀嚼食物的牙面上即凹凸不平的窩溝部位，人們使用含氟牙膏后，光滑面局部被氟化了，使光滑面的齲齒發(fā)生人數(shù)大大下降。此后下降的速度越來越慢，因為窩溝的問題沒有得到解決。

　　窩溝封閉的最佳時機為牙齒完全萌出，且尚未發(fā)生齲壞的時候。

　　1）兒童牙齒萌出后達到咬合平面即適宜作窩溝封閉，一般在萌出4年之內(nèi)。

　　2）乳磨牙3－4歲，第一恒磨牙6－7歲，第二恒磨牙11－13歲。

　　3）對口腔衛(wèi)生不良的殘疾兒童，雖然年齡較大或牙齒萌出口腔時間較久，可考慮放寬窩溝封閉的年齡。

　　孩子吃糖：關(guān)鍵要減少次數(shù)

　　發(fā)生齲齒主要是因為牙齒結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問題，如凹凸不平的窩溝，牙齒之間的縫隙變大；第二是細菌的感染比如變形鏈球菌、乳酸桿菌等直接作用的結(jié)果；第三是食物因素，現(xiàn)在的孩子多數(shù)愛吃零食，尤其是甜食。

　　在吃糖或甜食方面，很多家長都存在一個認識誤區(qū)，以為減少食用量就能預(yù)防齲齒，其實量不是主要問題，只要減少吃糖的次數(shù)就能降低齲齒的風險。

　　這是因為，如果一天吃5次糖，那么牙齒就會長時間處于酸性環(huán)境里，牙齒脫礦就會嚴重，從而損失很多礦物質(zhì)。由于牙齒長時間處于酸性環(huán)境里，牙齒再礦化的動態(tài)平衡就被打破了。如果減少吃糖次數(shù)，即使牙齒礦物質(zhì)脫掉，也會從食物中及時補充，從而維持了牙齒再礦化的動態(tài)平衡。因此孩子吃糖一天不要超過兩次。

　　牙間隙?。喝龤q就可用牙線

　　牙齒一共有五個面，外面的光滑側(cè)面、內(nèi)側(cè)面和咀嚼食物的牙面，還有與鄰牙接觸的兩個面。前三部分刷起來相對比較容易，但和前牙、后牙相鄰的面就很難刷到，即使上下刷效果也不理想，這時需借助牙線。

　　現(xiàn)在，雖然正在使用牙線的人越來越多，但仍有大多數(shù)人不知道。牙線是特制的很細的尼龍絲，可以輕易地放到牙縫中間，上下移動，把牙縫中的細菌刮掉，這樣也不會損傷牙齒和牙齦。

　　3歲以上的孩子都能使用牙線，每次清理下來大概在1分鐘左右，可以天天做，一般在刷牙之后做比較好。

　　含氟牙膏：兒童需豌豆大

　　牙齒發(fā)生齲齒在早期沒有任何癥狀，等到發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)是中期了。因此，只要牙齒萌出，即使沒有任何不適，家長也應(yīng)該定期帶孩子去醫(yī)院檢查，每半年或一年一次，可以在寒暑假進行。

　　3歲以下的孩子控制力差，容易吞咽牙膏，因此要嚴格控制含氟牙膏的用量。使用量不要太大，一般3歲以下薄薄一層，3歲以上兒童用豌豆大小就夠了。

　　選購牙刷：頭小毛軟尖圓

　　在超市中，經(jīng)常有人對著各種各樣的牙刷徘徊不定，有波浪型、按摩型、旋風型、前驅(qū)型、凹凸型等，到底哪一種最適合孩子呢?

　　其實不管刷毛是平的還是波浪形的，刷柄是彎是直，刷頭邊緣是否有橡膠塑料等，這些對刷牙效果并沒有太大影響，這些只不過是廠家的賣點而已。刷牙用最普通的直柄牙刷就很好了。

　　選擇牙刷要注意三點：

　　首先刷頭要小。刷頭一般要稍小一點，這樣才能保證它在口腔中靈活轉(zhuǎn)動。兒童和青少年口腔小，刷頭就需更小，一般有專用的兒童牙刷，家長可以根據(jù)孩子的情況選購。

　　其次，刷毛要軟。刷毛要選擇軟硬適中，或稍軟的。但是也不要太軟，太軟的刷毛容易刷不干凈。以前的刷毛都十分硬，很容易傷害牙齒和牙齦;目前的刷毛多用尼龍絲制成，有普通絲和杜邦絲。一般是杜邦絲彈性較好，不容易倒。牙刷的包裝比較嚴實，人們只能在買后才能知道牙刷毛的軟硬程度，用大拇指輕輕滑過，感覺一下彈性好基本就可以了。以后就可以認定這種牙刷。

　　毛尖要選圓的。在生產(chǎn)中，刷毛在切割后，很多都會經(jīng)過圓滑處理，否則會因太過尖銳而造成傷害。用刷毛尖磨圓的磨毛牙刷，可防止這種傷害，對牙齦保護作用更強。不要以為使用一段時間后就能適應(yīng)，當口腔適應(yīng)了，牙刷一般也該換了。

　　牙刷最好每3個月更換一次。使用時間過長，刷毛積存細菌，不利于口腔健康。不要因為刷毛沒倒而不更換牙刷。

　　刷牙方法：巴氏刷牙法比較好

　　刷牙的方法有兩種：一是顫動刷牙，就是要讓牙刷和牙齒呈45度，刷毛指向牙齦方向，使刷毛進入牙與牙齦之間的縫隙，部分刷毛壓在牙齦上短距離來回顫動。

　　這樣刷牙避免了橫刷的缺點，同時又保留了橫刷清潔牙齒能力強的優(yōu)點，是一種比較好的刷牙方法。另外旋轉(zhuǎn)刷牙也值得提倡，它比較簡單，前后轉(zhuǎn)圈刷就可以了。

　　電動牙刷：也適合兒童用

　　兒童由于手的操作不靈活，不容易刷干凈牙，可以使用電動牙刷。聲波顫動牙刷，靠顫動及聲波，能使口腔內(nèi)的液體流向牙縫，起到?jīng)_洗的作用。但孩子使用電動牙刷時家長一定更要在旁看護，以免孩子操作不當傷到自己。