嬰幼兒齲(ECC,也稱(chēng)低齡兒童齲)是兒童最常見(jiàn)的一種慢性病,有報(bào)告顯示,高達(dá)40%以上的幼兒園新生已經(jīng)有了牙齒健康問(wèn)題。乳牙有齲的孩子在換牙之后患上恒牙齲的風(fēng)險(xiǎn)比乳牙無(wú)齲的孩子要高得多。嬰幼兒齲齒如果沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)、盡早治療,不僅會(huì)引起疼痛、影響孩子的飲食與休息,進(jìn)而影響身體發(fā)育與智力發(fā)育,而且如果乳牙齲齒嚴(yán)重到自行脫落或需要人工拔除的地步,過(guò)早出現(xiàn)的空位會(huì)被旁邊的牙齒慢慢擠占,恒牙就無(wú)法在正常的位置順利長(zhǎng)出來(lái),嚴(yán)重的可能還會(huì)影響孩子的容貌。更嚴(yán)重的時(shí)候,齲病的細(xì)菌可能會(huì)形成口腔病灶,引起全身其它器官系統(tǒng)的感染。所以,父母?jìng)兦f(wàn)別再以為“牙疼不是病”,維護(hù)寶寶的口腔健康越早開(kāi)始越好。
齲齒主要是在兩種物質(zhì)的共同作用下形成的,一是細(xì)菌,二是糖。嬰幼兒口腔中的細(xì)菌往往是大人傳染給寶寶的,比如,父母或看護(hù)人與寶寶共用餐具或水杯,或大人在喂食寶寶之前用嘴品嘗食物的味道或溫度,這些過(guò)程都有可能使大人口中的細(xì)菌通過(guò)唾液傳染給寶寶。同時(shí),如果寶寶的牙齒和牙床經(jīng)常長(zhǎng)時(shí)間地浸泡在除了清水以外的液體或食物之中,這些液體或食物中的糖分就會(huì)被嘴里的細(xì)菌分解成酸。假以時(shí)日,這些酸就會(huì)慢慢地從外到里腐蝕牙齒的硬組織。制酸細(xì)菌和糖分,這二者缺乏其一或酸產(chǎn)生后侵蝕牙齒的時(shí)間不夠長(zhǎng),齲齒都難以形成。所以,預(yù)防齲齒主要應(yīng)從盡量阻斷酸產(chǎn)生的條件入手,即及時(shí)清除附著在牙齒表面的細(xì)菌群牙菌斑,并減少牙齒暴露在糖分之中的機(jī)會(huì)。
關(guān)于預(yù)防嬰幼兒齲齒、維護(hù)寶寶口腔健康,牙科醫(yī)生和兒科醫(yī)生有如下建議:
準(zhǔn)媽媽要注意孕期口腔衛(wèi)生–齲齒是由細(xì)菌引起的。寶寶出生時(shí)口腔內(nèi)是純凈無(wú)菌的環(huán)境,細(xì)菌往往都是由最主要的照顧者媽媽傳給寶寶的。所以為了以后寶寶的口腔健康,準(zhǔn)媽媽要在寶寶出生前就開(kāi)始格外注意自己的口腔衛(wèi)生,在產(chǎn)科醫(yī)生的指導(dǎo)下去牙醫(yī)處進(jìn)行牙齒檢查和必要的修補(bǔ),保證自己口內(nèi)沒(méi)有開(kāi)放性的齲洞。
寶寶長(zhǎng)牙之前也要為他清潔口腔–可以用干凈柔軟的棉布蘸取溫開(kāi)水或?qū)S玫膶殞毧谇磺鍧崫窠硖自谑种干陷p輕地為寶寶擦拭并按摩牙齦,這樣還可以緩解寶寶出牙期的牙齦不適。喝奶粉的寶寶要比喝母乳的寶寶更加注意清潔口腔,因?yàn)槟谭蹆?nèi)含有糖分,更容易滋生細(xì)菌。喝奶粉的寶寶可以在每次喝奶后喝一口水,以達(dá)到?jīng)_凈牙齦的目的。
從第一顆乳牙萌出開(kāi)始為寶寶刷牙–從你看到寶寶口中長(zhǎng)出第一顆乳牙,就可以開(kāi)始用軟毛的寶寶專(zhuān)用牙刷為他刷牙了,最開(kāi)始可以不用牙膏,只蘸溫開(kāi)水即可,如果要用牙膏,每次用量不要超過(guò)一個(gè)米粒大小。一歲以后的寶寶每天要由大人為其刷牙兩次,每次約2分鐘。刷牙的最佳時(shí)間是每天早飯后和晚上睡覺(jué)前。三歲以后的寶寶刷牙必須使用牙膏,每次用量約一粒綠豆大小,六歲以后的寶寶每次牙膏用量可增至約一粒黃豆大小。六歲以前的寶寶最好都由大人為其刷牙,因?yàn)閷殞毺o(wú)法掌握正確有效的刷牙方法,六至八歲以后可以在大人的陪同和指導(dǎo)下自行刷牙。
不要讓寶寶含著奶瓶或食物入睡–這會(huì)大大延長(zhǎng)牛奶、配方奶、果汁等甜飲料和食物中的糖分與牙齒接觸的時(shí)間,導(dǎo)致牙齒被腐蝕。如果寶寶一定要含著奶瓶才能入睡,可以在奶瓶中盛放清水。當(dāng)寶寶長(zhǎng)到一歲左右,就可以開(kāi)始訓(xùn)練他丟掉奶瓶,使用普通的杯子喝奶或喝水。相比使用奶瓶來(lái)講,使用杯子不那么容易使液體聚集在牙齒周?chē)?,而且,杯子無(wú)法帶到床上含著入睡,減少了含糖液體腐蝕牙齒的機(jī)會(huì)。
為寶寶建立健康的飲食習(xí)慣–為寶寶選擇健康的含糖較少的食物,新鮮蔬菜和水果是最佳選擇。盡量減少寶寶對(duì)高糖食物和粘性食物的攝入,比如糖果、餅干、水果干等。另外有些吃起來(lái)沒(méi)有多少甜味的零食其實(shí)也是含糖的,比如蘇打餅干和薯片。這些食品如果一定要吃,最好也是和正餐一起吃。要教會(huì)寶寶用舌頭把粘在牙齒上的食物隨時(shí)清除干凈。
不要喝太多果汁–美國(guó)兒科學(xué)會(huì)不建議給6個(gè)月以下的寶寶喂食任何果汁,6-12個(gè)月的寶寶如果要飲用果汁,應(yīng)加入與果汁同量的清水進(jìn)行稀釋?zhuān)@樣的果汁每天飲用最好不要超過(guò)100克左右。1-6歲的寶寶每天飲用果汁最好不要超過(guò)150克左右。
補(bǔ)充氟元素–氟是一種自然存在于許多食物中的礦物質(zhì),有些地區(qū)的自來(lái)水中也含有氟,但因地區(qū)而異。氟對(duì)口腔健康很有好處,它可以強(qiáng)化我們的牙釉質(zhì),使其不易受到酸性物質(zhì)的腐蝕,同時(shí),它也可以抑制口腔內(nèi)有害細(xì)菌制造酸的能力。父母?jìng)兛梢韵虍?dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門(mén)咨詢(xún)是否本地的自來(lái)水中已添加了人體健康所必需劑量的氟,如沒(méi)有,可以向兒科醫(yī)生咨詢(xún)并選擇合適的方式補(bǔ)充寶寶體內(nèi)的氟,也可以進(jìn)行牙齒表面涂氟處理。
定期為寶寶進(jìn)行口腔檢查–最晚在寶寶一歲時(shí)或第一顆乳牙萌出后6個(gè)月內(nèi),父母就應(yīng)帶寶寶進(jìn)行他人生第一次的口腔檢查了,此后至少每半年都要進(jìn)行一次口腔檢查。健康的牙齒應(yīng)該整顆都是同樣顏色的,齲齒最早往往是由牙齒表面出現(xiàn)的一點(diǎn)點(diǎn)白色物質(zhì)發(fā)展起來(lái)的,這最初的白色斑點(diǎn)用肉眼很難發(fā)現(xiàn),即便是牙科醫(yī)生,有時(shí)也需要借助器具仔細(xì)檢查才能發(fā)現(xiàn)。齲齒隱患越早發(fā)現(xiàn),越容易治療和防止在口腔內(nèi)進(jìn)一步傳播。進(jìn)行口腔檢查不僅可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)齲齒隱患和其它牙齒或牙齦的問(wèn)題,也可以請(qǐng)牙科醫(yī)生當(dāng)面?zhèn)魇跒閷殞氝M(jìn)行日??谇蛔o(hù)理的技巧。
齲齒一旦患病危害多多,但只要持之以恒地進(jìn)行正確的口腔護(hù)理,嬰幼兒齲齒是完全可以防患于未然的。健康的口腔是寶寶未來(lái)?yè)碛袕?qiáng)健體魄、美好容貌和自信品格的基礎(chǔ),是關(guān)系到孩子一生幸福的大事,相信每位父母從第一天開(kāi)始的悉心護(hù)理都是值得的。
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