寶寶媽媽們都很苦惱，因?yàn)閾?dān)心寶寶齲齒，從小就不給孩子吃糖，在零食方面也是嚴(yán)格限制，但是寶寶剛剛2歲，牙齒還是很多都?jí)牧?。這究竟是怎么回事兒呢？

　　孩子為什么會(huì)齲齒？

　　細(xì)菌起主導(dǎo)作用

　　齲齒發(fā)生和發(fā)展過程中，由于細(xì)菌在齲病發(fā)病中起著主導(dǎo)作用，最主要的是某些變形鏈球菌和乳酸桿菌。這些細(xì)菌與唾液中的粘蛋白和食物殘屑混合在一起，牢固地粘附在牙齒表面和窩溝中。這種粘合物叫作牙菌斑或菌斑。菌斑中的大量細(xì)菌產(chǎn)酸，造成菌斑下面的釉質(zhì)表面脫鈣、溶解。臨床調(diào)查證明口腔中菌斑多的兒童齲齒也多。

　　飲食是細(xì)菌的重要作用物

　　在齲齒形成過程中，飲食是細(xì)菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖，這些物質(zhì)既供給菌斑中細(xì)菌生活和活動(dòng)能量，又通過細(xì)菌代謝作用使糖酵解產(chǎn)生有機(jī)酸，酸長期滯留在牙齒表面和窩溝中，使釉質(zhì)脫礦破壞，繼之某些細(xì)菌又使蛋白質(zhì)溶解形成齲洞。致齲的糖類很多，最主要的是蔗糖，餅干、乳酸飲料、配方奶粉等等都會(huì)引起齲齒。

　　牙齒發(fā)育時(shí)期，營養(yǎng)決定牙齒組織的生化結(jié)構(gòu)，鈣化良好的牙齒抗齲性高。如果食物中含有的礦物鹽類、主要維生素和微量元素，如鈣、磷、維生素B1，一般乳牙不易受到嚴(yán)重影響。

　　牙齒的形態(tài)結(jié)構(gòu)等也有關(guān)系

　　牙齒的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和位置與齲齒發(fā)病有明顯的關(guān)系。牙齒咬面的窩溝是發(fā)育過程中留下的缺陷，深窩溝內(nèi)容易滯留細(xì)胞和食物殘屑，而且不易清除掉，容易誘發(fā)齲齒。礦化不足，特別是鈣化不足的牙齒，釉質(zhì)和牙本質(zhì)的致密度不高，抗齲性低，容易患齲齒。氟在牙齒礦化結(jié)構(gòu)中的含量雖然很微少，但對(duì)增強(qiáng)牙齒的抗齲性很重要。牙齒中含適量氟就不易發(fā)生齲齒。乳牙和年輕恒牙的結(jié)構(gòu)和鈣化程度都還不夠成熟，因此容易受致齲因素的影響，患齲率高。

　　唾液是牙齒的外環(huán)境，起著緩沖、洗滌、抗蓖或抑菌等作用。量多而稀的唾液可以洗滌牙齒表面，減少細(xì)菌和食物殘屑堆積。量少而稠的唾液易于滯留，助長菌斑形成和粘附在牙齒表面上。唾液的性質(zhì)和成分影響其緩沖能力，也影響細(xì)菌的生活條件。

　　孩子齲齒怎么辦？

　　齲齒的藥物治療

　　藥物治療主要是針對(duì)沒有形成齲洞的衩期齲，能達(dá)到一定的療效。如果是乳牙可用氟化雙胺銀（涂擦后有變色，故不用于恒牙），恒牙則可用氟化鈉糊劑涂擦齲損。用藥物治療齲齒后，仍有復(fù)發(fā)的可能。所以建議大家最好每半年復(fù)查一次。并且治療齲齒，愈早愈好。

　　齲齒的充填治療

　　充填是治療齲齒的主要辦法，主要是針對(duì)已經(jīng)形成齲洞的牙齒。充填方法是將齲壞組織去除凈，作成一定的洞形，清洗、消毒以后，用充填材料填初，并恢復(fù)牙齒缺損的外形，齡壞即可不繼續(xù)發(fā)展。淺齲充填效果最好。中齲和深齲的治療，在去凈齲壞組織以后，有時(shí)洞底已接近牙髓，就需要在洞底加一層護(hù)髓劑再填初。有時(shí)深齲在去凈齲壞組織以后牙髓就暴露了，就需要先采取牙髓治療，然后才能填初。充填材料主要用銀汞合金或復(fù)合充填樹脂。乳牙因要換牙，可以用玻璃離子水門汀填補(bǔ)（暫時(shí)性充填材料）。