種植牙作為人類的第三副牙齒，已經(jīng)受到越來越多人的青睞，也是牙齒修復(fù)的一個過程，種植牙手術(shù)分為七個過程，每個流程都有特定的手術(shù)方案。想了解種植牙手術(shù)的過程，咱們先來了解下種植牙的原理，種植牙是在牙槽骨內(nèi)植入種植牙體(仿真壓根)，然后在其上部安裝基臺及烤瓷牙冠。無論植入一顆或幾顆牙齒，甚至上下腭的全部牙齒，植牙過程基本上都是一樣的。

　　一、術(shù)前準備

　　1.治療前醫(yī)患溝通，了解病人的期待和愿望。

　　2.排除病理狀態(tài)、感染。

　　3.對沒有治療價值的牙齒，根據(jù)具體情況擬定拔除時間。

　　4.調(diào)改或制作臨時修復(fù)體，使它具有恰當?shù)拇怪本嚯x、牙弓形態(tài)及頜平面，能完成一定的功能和維持一定的美學(xué)要求。

　　二、步驟/方法

　　1.口腔檢查

　　做種植牙手術(shù)牙周病的治療確不能保留的牙齒予以拔除。并且醫(yī)生會將相鄰病灶牙根管治療。

　　在種植牙手術(shù)前，醫(yī)生會做一個種植前手術(shù)，包括：軟組織成形術(shù)、牙槽成形術(shù)、牙槽骨增量、上頜竇提升等無法與種植體植入同期進行的手術(shù)。

　　2.制作種植牙手術(shù)導(dǎo)板

　　一種非全牙缺失的種植牙手術(shù)導(dǎo)板的制作方法，分為ＣＴ數(shù)據(jù)采集，骨骼三維模型重建，病人骨骼條件設(shè)計種植方案，根據(jù)種植體位置，設(shè)計確定種植窩的模擬圓柱等10幾種方案。

　　3.備制種植窩

　　按預(yù)先設(shè)計制作模板，根據(jù)牙槽骨的骨量選擇適宜長度的種植體及相應(yīng)的系列鉆，使用牙種植機的快速鉆，以大量生理鹽水沖洗，先用圓鉆定位鉆孔，繼之用裂鉆、導(dǎo)航鉆逐步擴孔，而后擴大上口，沖洗創(chuàng)口。

　　4.備制螺紋

　　改用慢速鉆，同樣用大量生理鹽水沖洗降溫，用絲錐制備種植窩骨壁上的螺紋。

　　5.植入種植體

　　將種植體緩緩植入已備好的種植窩內(nèi)并小心地用特制工具加力旋緊，使種植體頂緣與骨面相平。

　　6.縫合創(chuàng)口

　　7.帶上牙冠

　　種植釘與牙槽骨緊密愈合后，安裝烤瓷牙冠后就完成了整個種植牙手術(shù)的全過程。

　　三、注意事項

　　1.種植體之間要盡量保持相互平行，盡量避免唇舌側(cè)偏斜。術(shù)中可用方向指示器置入已備好的種植窩內(nèi)，作為定向標志桿。

　　2.盡量減少組織的損傷，特別要防止骨組織的熱損傷。術(shù)中要使用大量生理鹽水沖洗降溫，勿使其超過47℃。在制備種植窩時，應(yīng)使用專門配套的系列鉆頭逐步擴大孔徑，不斷提插有利于降溫，并清洗出骨屑。

　　3.制備螺紋后，種植窩底的血塊不要清除，待植入種植體后再用生理鹽水沖洗，沖水時間為種植體前部孔已進入組織內(nèi)，沖水使上部降溫。

　　4.擰入覆蓋螺栓松緊度要適宜，防止過緊不利于手術(shù)，但又要保持螺絲帽的穩(wěn)定。

　　5.如何確定種植窩打孔的方向，是很重要的問題，它對未來的修復(fù)效果起重要作用。術(shù)前根據(jù)研究模型設(shè)計制作的模板可以較為準確地限定手術(shù)中的鉆孔方向。