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警惕!母乳和夜奶也可引起兒童蛀牙

2015-10-11 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:5歲兒童乳牙齲病患病率為66%。筆者的診療工作中,更是每天接觸大量患有蛀牙的寶寶,不少十幾個月月齡的寶寶,蛀牙已經(jīng)十分嚴重
  日常生活中,隨處可見蛀牙的小朋友。2005年中國第三次全國口腔健康流行病學調查結果顯示,5歲兒童乳牙齲病患病率為66%。筆者的診療工作中,更是每天接觸大量患有蛀牙的寶寶,不少十幾個月月齡的寶寶,蛀牙已經(jīng)十分嚴重。
 
  而家長們的困惑在于,寶寶沒有吃糖啊,兒童蛀牙是什么原因引起的呢?
 
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  母乳、夜奶都可能引起蛀牙
 
  目前被廣泛接受的齲病致病機制是“四聯(lián)學說”,即導致蛀牙共需4個條件。
 
  一是細菌因素,變形鏈球菌是導致齲齒最主要的細菌之一,主要從媽媽的口腔傳入嬰兒。
 
  二是宿主因素,即牙齒的存在。乳牙牙釉質、牙本質薄,礦化程度低,抗酸力弱,抵御齲蝕的能力較恒牙弱,更易蛀牙。
 
  三是飲食因素,兒童的飲食多為軟質食物,黏稠性強,含糖量高,部分食物更是導致蛀牙細菌產生毒素的物質基礎。其中,蔗糖是導致變形鏈球菌分解產生酸性物質,破壞牙齒最主要的一種食物。
 
  四是時間因素,導致蛀牙的細菌和食物在牙齒上停留時間越長,發(fā)生齲齒的幾率就越高。兒童齲齒經(jīng)常是在夜晚進行的,兒童睡眠時間長,口腔又處于相對靜止狀態(tài),口水分泌少,這有助細菌定植,增加蛀牙風險。如果寶寶長出乳牙后含著奶睡覺,夜間頻繁喂奶,蛀牙的概率會大大提高。
 
  喂養(yǎng)齲,曾經(jīng)也被叫做“奶瓶齲”,是目前兒童齲齒,特別是低齡兒童齲齒的重要類型。最初大家認為“喂養(yǎng)齲”主要由奶瓶喂養(yǎng)引起,孩子含奶嘴睡覺,牙齒長期浸泡在含糖的奶里,易被致齲菌腐蝕導致齲齒,因而稱之為“奶瓶齲”。
 
  現(xiàn)在,“喂養(yǎng)齲”的科學定義是指由于不良喂養(yǎng)習慣引起的齲齒。不良喂養(yǎng)習慣包括含奶瓶入睡,牙齒萌出后喂夜奶,延長母乳或奶瓶喂養(yǎng)時間,過多飲用含糖飲料等。所以,喂養(yǎng)齲不都是奶瓶喂養(yǎng)的錯。
 
  母乳作為寶寶營養(yǎng)物質的重要來源,是否也會引起蛀牙呢?
 
  從蛀牙產生的4個因素分析,細菌與牙齒均存在,母乳不含蔗糖,但有乳糖成分,同樣可被致齲細菌分解產生酸性物質。如果致齲細菌和母乳停留在牙上時間足夠長,母乳是可能導致蛀牙的!只不過母乳比含有蔗糖的配方奶粉導致蛀牙的可能性要低些。
 
  這也是“喂養(yǎng)齲”不再被稱為“奶瓶齲”的原因。因為不單奶瓶喂養(yǎng)會導致蛀牙,1歲以后,如果夜間仍舊頻繁母乳喂養(yǎng),就可能導致齲齒;1歲半到2歲及以上,如果夜間頻繁母乳喂養(yǎng),齲齒產生的概率會非常高。

  如何預防乳牙齲齒?
 
  我們用“四聯(lián)學說”來分析預防乳牙齲齒問題。
 
  首先是細菌因素,剛出生的嬰兒,口內是沒有致齲細菌的,隨著食物的攝入,以及接觸有菌環(huán)境,特別是乳牙開始萌出(典型是在6個月左右)之后,細菌開始逐漸定居在口腔之中,最終在兩歲左右形成穩(wěn)定的口腔菌群生態(tài)系統(tǒng)。
 
  所以,家長們要特別注意喂養(yǎng)工具的消毒,尤其是親近寶寶的家人一定要注意自己的口腔衛(wèi)生。
 
  其次是宿主即牙齒的因素,我們可以運用氟化物來預防蛀牙。局部涂布氟保護漆是預防蛀牙簡單有效的好辦法,但需要專業(yè)醫(yī)生進行操作。
 
  建議寶寶出生之后就進行口腔的清潔??梢杂们鍧嵉能洸祭p繞在手指上,輕輕擦拭寶寶的牙床和口腔,這同時有按摩的作用,有利于寶寶牙齒的萌出。長牙之后就要開始刷牙,使用兒童含氟牙膏,減少致齲細菌和食物在牙面的停留時間。
 
  另外是食物和時間因素。頻繁夜奶與幼兒齲齒關聯(lián)密切,但并非絕對。如果寶寶牙齒清潔做得很好,夜奶后及時清理掉牙齒表面的奶水軟垢和菌斑,那致齲的4個條件就無法達成,蛀牙也就難以形成。
 
  如果家長無法做到每次夜奶之后,都將寶寶牙齒清潔干凈,建議在一歲左右就要戒斷奶睡和夜奶的習慣。 
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