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劉洪臣：口腔醫(yī)師首先是一名口腔全科醫(yī)師

2015-08-04 來源：健客網(wǎng)社區(qū)  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：口腔醫(yī)師，首先應是一名口腔全科醫(yī)師，然后才成為口腔?？漆t(yī)師。當一名口腔醫(yī)學生從口腔醫(yī)學院校畢業(yè)，經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范培訓，通過了執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考核，即成為一名口腔全科醫(yī)師。
　　近來，國家對口腔醫(yī)師科研工作的側重相對轉(zhuǎn)移到臨床工作方面，如將住院醫(yī)師規(guī)范化培訓與專業(yè)碩士學位相結合，可以看出國家對口腔醫(yī)師的要求逐漸發(fā)生改變。但我們也發(fā)現(xiàn)口腔醫(yī)師在臨床能力方面還存在著一些問題，如在病例報告中主訴描述不規(guī)范、不全面，或修復體做得非常漂亮但忽視了牙周健康等問題。故我們口腔醫(yī)師更應該保證自己臨床中的基本功，而口腔全科醫(yī)療是我們每一個口腔醫(yī)師的基本功。
 
 
　　口腔醫(yī)師首先是一名口腔全科醫(yī)師
 
　　眾所周知，中華口腔醫(yī)學會全科口腔專業(yè)委員會是以綜合醫(yī)院口腔科醫(yī)師為主的專業(yè)委員會，但口腔全科醫(yī)師并非綜合醫(yī)院口腔科的專利?？谇会t(yī)師，首先應是一名口腔全科醫(yī)師，然后才成為口腔專科醫(yī)師。當一名口腔醫(yī)學生從口腔醫(yī)學院校畢業(yè)，經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范培訓，通過了執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考核，即成為一名口腔全科醫(yī)師。目前我國情況較復雜，在我們的法律中仍沒有口腔?？漆t(yī)師，只有口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師。但這并不代表口腔全科醫(yī)師不能進行專科治療（如根管治療、種植治療等）。在北京市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中，也即將加入各個專業(yè)（牙體牙髓、牙周、口腔頜面外科、修復、正畸等學科）的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。
 
　　我認為，無論是公立醫(yī)院還是私立診所，無論是綜合醫(yī)院口腔科還是口腔?？漆t(yī)院，都應該有口腔全科醫(yī)師。并且，還應該將口腔全科治療工作開展得較好?？谇会t(yī)師在畢業(yè)時常說自己專做某個學科其實是不對的，其首先應該是一個優(yōu)秀的全科醫(yī)師，其次才是做好專科。
 
　　口腔全科醫(yī)師應占相當比例
 
　　我們國家的醫(yī)療機構可分為4個主體：?？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院、民營診所（醫(yī)院）、社區(qū)醫(yī)療機構。目前，我們對社區(qū)醫(yī)療機構的發(fā)展還不夠重視，導致大眾在需要醫(yī)療服務時常常涌向?qū)？漆t(yī)院及大型綜合醫(yī)院。但實際上社區(qū)醫(yī)療機構即全科醫(yī)師應成為醫(yī)療服務的主力軍。
 
　　談到口腔全科醫(yī)師時，我們應明確這樣一件事，即口腔全科醫(yī)師主要是為大眾提供口腔基本醫(yī)療服務的?？谇蝗漆t(yī)師應在各部分醫(yī)療機構中都占有一定比例，且在總體口腔醫(yī)師中占有較大比例。
 
　　口腔全科醫(yī)學因其獨特的目標、范圍、標準而成為口腔醫(yī)學的重要組成部分，口腔全科應區(qū)別于專科但其涵蓋范圍較廣，包括牙體牙髓、牙周、黏膜、牙槽外科、修復等，還應包括口腔頜面外科及正畸的部分內(nèi)容。口腔全科醫(yī)師不一定要將上述學科都掌握得很好，但應做到能掌握好大部分。
 
　　口腔全科醫(yī)師及其職責
 
　　口腔全科醫(yī)師應是經(jīng)過系統(tǒng)口腔醫(yī)學專業(yè)培訓，技能全面、高素質(zhì)的口腔醫(yī)療保健人才。作為一名口腔全科醫(yī)師，應具有獨立開展基本口腔醫(yī)療衛(wèi)生保健工作的能力，為個人、家庭及社區(qū)提供便捷、有效的全方位的口腔服務。
 
　　口腔全科醫(yī)師的職責主要以開展口腔全科醫(yī)療服務為主，同時從事口腔基本醫(yī)療保健工作，是初級口腔醫(yī)療保健專家?？谇蝗漆t(yī)師應在社區(qū)、診所或醫(yī)院內(nèi)向個人和家庭提供可持續(xù)的口腔醫(yī)療服務，這也是我們目前較欠缺的地方——并沒有使口腔醫(yī)療服務輻射到周邊社區(qū)中，我建議無論是醫(yī)院口腔科還是民營口腔診所，這一項工作都是必不可少的?？谇蝗漆t(yī)師還應承擔全面協(xié)調(diào)醫(yī)患之間訴求的職責。
 
　　口腔全科醫(yī)師的服務對象不僅是口腔疾病的患者，同時也包括廣大健康人群。對于患者的口腔疾病，口腔全科醫(yī)師可根據(jù)疾病的需要將患者轉(zhuǎn)院至口腔?？漆t(yī)院或三甲醫(yī)院尋求口腔專科醫(yī)師的幫助。
 
　　口腔全科醫(yī)師的特點
 
　　口腔全科醫(yī)師在掌握口腔基礎和臨床基本知識的同時，也應掌握一定的社會、心理、法律等方面的知識，目前這部分也是我們大學教育中所欠缺的。在進行口腔治療時，口腔全科醫(yī)師主要解決個體的口腔身心疾患和群體的口腔健康衛(wèi)生等問題；口腔全科醫(yī)師應提高自身融入社會的能力，利用一切資源滿足患者的實際口腔醫(yī)療需求，如政府、社會慈善機構以及企業(yè)團體。
 
　　口腔全科醫(yī)療舉例
 
　　以一例殘根保存修復的病例為例，其治療可能涵蓋如下不同學科：牙體牙髓學的根管治療及根尖切除，牙周科中的齦切術及臨床冠延長術，正畸科中的根的冠向牽引，修復科中的樁核、全冠修復，口腔外科中的牙根拔除，種植中的種植修復治療。
 
　　如果患者分別找各口腔?？漆t(yī)師治療，不僅耗時費力且治療流程相當復雜，故上述治療都應是口腔全科醫(yī)師能夠完成的。
 
　　口腔全科醫(yī)師與口腔?？漆t(yī)師
 
　　在口腔醫(yī)院中，各?？浦委熡煽谇粚？漆t(yī)師完成；在口腔診所、門診部中，應主要為口腔全科醫(yī)師；在一級、二級醫(yī)院的口腔科，應以口腔全科醫(yī)師為主體；在三級綜合醫(yī)院口腔科，應以口腔全科醫(yī)師為基礎，并有部分有特色的口腔?？漆t(yī)師開展口腔全科醫(yī)療；在口腔醫(yī)院的綜合科、急診科、老年口腔病科等科室，也應以口腔全科醫(yī)師為重要組成部分。
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