烤瓷牙在牙科應(yīng)用的歷史已有百余年，從最初的貴金屬烤瓷牙到后來的鎳鉻、純鈦烤瓷牙再到近年來出現(xiàn)的全瓷牙系統(tǒng)，人們對(duì)修復(fù)體的要求已經(jīng)不能僅僅局限于功能的恢復(fù)，而是開始對(duì)美有著越來越高的追求，高度仿真性的全瓷修復(fù)體在美學(xué)修復(fù)中起到越來越重要的作用！
全瓷修復(fù)體，主要分為鑄瓷冠、鑄瓷貼面、瓷沉積全冠及CAD/CAM全冠。瓷沉積全冠即氧化鋁基底的全瓷冠其精密性好，強(qiáng)度大，美觀效果也理想，其內(nèi)冠的不透明性使其成為重度四環(huán)素牙、氟斑牙等美容修復(fù)的選擇。CAD/CAM冠是運(yùn)用計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)和計(jì)算機(jī)輔助制作的口腔修復(fù)體，制作高度精確。
全瓷技術(shù)：摒棄了摒棄了傳統(tǒng)的金屬基底冠，換以陶瓷材料制作基底內(nèi)冠或者完全不需要內(nèi)冠的熱壓鑄陶瓷技術(shù)。
全瓷修復(fù)體的優(yōu)點(diǎn)
(1)最好的生物相容性能，所用材料屬完全惰性不分解，無刺激，無過敏（讓對(duì)金屬過敏的人也可以裝上義齒）（對(duì)牙齦），義齒修復(fù)后牙周組織的健康也很重要。有強(qiáng)健的牙周支持組織義齒才能用的更久遠(yuǎn)。
(2)修復(fù)體的光學(xué)性能與天然牙根相近，能夠逼真的再現(xiàn)天然牙的乳光色和半透明性，其仿生性能是其他修復(fù)材料不能比的。
(3)對(duì)需要核磁共振檢查的患者來說是最佳的選擇，因?yàn)樵诤舜殴舱駲z查中，如果口腔內(nèi)含有金屬，在附近會(huì)形成偽影，影響周圍的耳鼻喉和眼科的檢查效果。
也有缺點(diǎn)：價(jià)格較高，市場(chǎng)推廣較難，另外由于它沒有金屬支架比金屬烤瓷牙的抗折能力稍差，臨床選擇應(yīng)把握好適應(yīng)癥。
在臨床上我們會(huì)看到很多嚴(yán)重的四環(huán)素牙和氟斑牙，應(yīng)用全瓷技術(shù)可以把看上去不美的牙齒變得漂亮起來！
(1)使用最多的氧化鋁基底全瓷修復(fù)體；價(jià)格適中，適應(yīng)癥廣，抗折性能優(yōu)良，具有良好的遮色性能，即便是黑色金屬樁核也能達(dá)到很好的美學(xué)效果。主要包括維他氧化鋁冠和瑞典氧化鋁冠，后者的不同在于其通過因特網(wǎng)在瑞典借助計(jì)算機(jī)輔助制作的氧化鋁內(nèi)冠，其適合性更佳。
(2)光美學(xué)效果最佳的鑄瓷修復(fù)體，包括全冠、貼面、嵌體。由于沒有內(nèi)冠，適應(yīng)癥較窄，以前僅適合咬合力不大的前牙，基牙有足夠厚度釉質(zhì)層的顏色異?；蛘咝∶娣e缺損的不美患牙。隨著技術(shù)的進(jìn)步，鑄瓷三代修復(fù)體已經(jīng)可以制作前磨牙3~4單位橋體。我們現(xiàn)在使用多的是義獲嘉鑄瓷和E-MAX鑄瓷
(3)結(jié)實(shí)耐用的氧化鋯基底修復(fù)體，已經(jīng)可以制作長(zhǎng)達(dá)六個(gè)單位以上的固定橋，氧化鋯抗折強(qiáng)度已經(jīng)接近金屬甚至超過金屬的抗折強(qiáng)度，這種材料的出現(xiàn)讓全瓷修復(fù)體代替金屬基底修復(fù)體成為可能。但是這種材料也存在一個(gè)很大的缺點(diǎn)：修復(fù)體損壞后很難磨削拆除，尤其是氧化鋯樁核。主要有澤康等品牌，性能上和價(jià)格上相差很多，選擇時(shí)要慎重。
(4)精準(zhǔn)美觀的CAD/CAM計(jì)算機(jī)輔助制作的全瓷修復(fù)體，由于內(nèi)冠的制作采用了冷切削的制作工藝克服了傳統(tǒng)的鑄造技術(shù)材料收縮率難以精確控制的問題，做出的義齒在與基牙的適合性上達(dá)到了前所未有的高度，良好的接觸使修復(fù)體對(duì)牙齦的刺激降到了最低！這種技術(shù)讓椅旁義齒制作成為現(xiàn)實(shí)，CEREC椅旁全瓷系統(tǒng)已經(jīng)在國(guó)外展開臨床應(yīng)用。
(5)經(jīng)濟(jì)實(shí)用的光聚合瓷（類瓷樹脂）牙冠；還有很多的想要美的人卻沒有足夠的錢，光聚瓷就是最佳的選擇，價(jià)格便宜、性能良好，可是抗折能力和耐磨性稍差，不過等有了錢還可以再換。松風(fēng)聚合瓷是個(gè)不錯(cuò)的選擇。
全瓷技術(shù)在美學(xué)修復(fù)中的作用不言而喻，但是每一種修復(fù)體都有其不同的適應(yīng)癥，在臨床應(yīng)用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格把握，想要強(qiáng)調(diào)的有幾點(diǎn)：
?。?）由于全瓷牙冠橋材料性能要求在基牙制備時(shí)磨除的牙體量較大，過小過短的牙不建議使用，全瓷材料只有再有足夠的厚度時(shí)才能獲得最佳的性能，如肩臺(tái)寬度不小于1mm等。
?。?）印模非常重要，必須使用硅橡膠制取壓力印模。有條件的話聚醚硅橡膠是推薦使用的。
?。?）粘結(jié)千萬不能忽視，一種粘結(jié)劑不能粘結(jié)所有的修復(fù)體。推薦：氧化鋁基底層全瓷修復(fù)體使用玻璃離子、樹脂加強(qiáng)型玻璃離子或復(fù)合樹脂；鑄瓷使用樹脂加強(qiáng)型玻璃離子或復(fù)合樹脂；氧化鋯基底修復(fù)體可使用任何粘結(jié)材料；貼面必須使用復(fù)合樹脂粘結(jié)劑。
本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因，故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕：為治療風(fēng)濕熱的常用藥物，用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降，但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變，也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節(jié)炎：除
健客價(jià)： ￥3本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因，故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對(duì)病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕：為治療風(fēng)濕熱的常用藥物，用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降，但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變，也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎：除風(fēng)
健客價(jià)： ￥4.51.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療，這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)
健客價(jià)： ￥476布地奈德福莫特羅粉吸入劑： 1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療，這些患者盡
健客價(jià)： ￥692信必可都保：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療，這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的
健客價(jià)： ￥6981.高血壓病，可單獨(dú)應(yīng)用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。 2.慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異型心絞痛：可單獨(dú)應(yīng)用也可與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。
健客價(jià)： ￥151.高血壓的治療?？蓡为?dú)應(yīng)用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。 2.慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異性心絞痛?？蓡为?dú)應(yīng)用或與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。
健客價(jià)： ￥23適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(zhǎng)期治療，不推薦用于無臨床癥狀高尿酸血癥。
健客價(jià)： ￥198布地奈德福莫特羅粉吸入劑： 1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療，這些患者盡
健客價(jià)： ￥6871、高血壓 本品適用于高血壓的治療。可單獨(dú)應(yīng)用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。 2、冠心?。–AD） 慢性穩(wěn)定性心絞痛 本品適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對(duì)癥治療?？蓡为?dú)應(yīng)用或與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。 血管痙攣性心絞痛（Prinzmetal's 或變異型心絞痛） 本品適用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療?？蓡为?dú)應(yīng)用也可與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。 經(jīng)血管造影證實(shí)的冠心病 經(jīng)血管
健客價(jià)： ￥321、高血壓 本品適用于高血壓的治療。可單獨(dú)應(yīng)用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。 2、冠心?。–AD） 慢性穩(wěn)定性心絞痛 本品適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對(duì)癥治療?？蓡为?dú)應(yīng)用或與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。 血管痙攣性心絞痛（Prinzmetal's 或變異型心絞痛） 本品適用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療?？蓡为?dú)應(yīng)用也可與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。 經(jīng)血管造影證實(shí)的冠心病 經(jīng)血管
健客價(jià)： ￥25本品臨床用于慢性遷延性肝炎伴ALT升高者，也可用于化學(xué)毒物、藥物引起的ALT升高。
健客價(jià)： ￥17.5解毒，消腫，止痛。臨床主要用于中、晚期腫瘤的治療，亦可用于慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià)： ￥280本品可用于預(yù)防同種腎移植病人的排斥反應(yīng)，及治療難治性排異反應(yīng)。本品可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時(shí)應(yīng)用。也可與他克莫司同時(shí)應(yīng)用。
健客價(jià)： ￥3091.高血壓，可單獨(dú)應(yīng)用或其他降壓藥合用。 2.心力衰竭，可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心利尿藥合用。
健客價(jià)： ￥12本品可用于預(yù)防同種腎移植病人的排斥反應(yīng)，及治療難治性排異反應(yīng)。本品可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時(shí)應(yīng)用。也可與他克莫司同時(shí)應(yīng)用。
健客價(jià)： ￥358與促黃體生成素釋放激素（LHRH）類似物或外科睪丸切除術(shù)聯(lián)合應(yīng)用于晚期前列腺癌的治療。
健客價(jià)： ￥899補(bǔ)氣養(yǎng)血，健脾益腎。適用于癌癥應(yīng)用放、化療所致白細(xì)胞減少及因放、化療引起的頭暈頭昏，倦怠乏力、消瘦、惡心嘔吐等癥。
健客價(jià)： ￥40
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