一直以來,很多家長(zhǎng)、老一輩人覺得,乳牙遲早要換掉,因此乳牙蛀了,也不去管它。但其實(shí),乳牙齲齒如果不及時(shí)治療,會(huì)影響口腔局部和全身健康。
事實(shí)上,乳牙萌出不久即可患齲,臨床常見6月大的嬰兒上頜乳中切牙患齲。1歲左右起即直線上升(10.1%),七八歲達(dá)高峰(95%左右),此后由于乳恒牙替換,新生恒牙的陸續(xù)萌出,乳牙患齲率下降。
有些小患者口腔內(nèi)多數(shù)乳牙同時(shí)患齲,也常見一個(gè)乳牙多個(gè)牙面同時(shí)患齲。調(diào)查表明,城市5歲左右兒童齲齒為4.32顆,農(nóng)村為4.8顆,而乳牙更換通常從6歲左右開始,到12歲更換完畢。
乳牙齲蝕發(fā)展快,牙體因齲蝕很快崩壞,短期內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.coldnoir.com/kqpd/kqjb/ysy/' target='_blank'>牙髓炎、根尖周炎和殘冠、殘根。但由于乳牙齲蝕的自覺癥狀不如恒牙明顯,故臨床常見因家長(zhǎng)忽視,在發(fā)展成牙髓病或根尖周病時(shí)才去就診的情況。
完整的乳牙列可以更好地咀嚼食物,幫助消化,同時(shí),良好的咀嚼運(yùn)動(dòng)還能促進(jìn)頜面部正常發(fā)育。
乳牙齲蝕、牙體崩解、食物滯留,易致恒牙齲蝕;乳牙根尖周炎影響繼承恒牙牙胚發(fā)育;乳牙缺損或過早缺失,??梢鸷阊赖拿瘸鑫恢貌蛔愣鴮?dǎo)致恒牙錯(cuò)位萌出或埋伏阻生,形成牙列擁擠畸形等。乳牙齲壞致錯(cuò)畸形較無齲齒患者出現(xiàn)錯(cuò)畸形的概率高30%左右。
孩童時(shí)期的頜骨和面部發(fā)育需要咀嚼功能的刺激,乳牙齲后,小兒不敢咬硬的東西,造成小兒后恒牙發(fā)育不齊。如果單側(cè)乳牙齲壞,偏側(cè)咀嚼,會(huì)造成面部的發(fā)育不對(duì)稱。影響美觀及語音:乳牙列的完整(前牙列),有助于兒童的正確發(fā)音。
乳牙還要引導(dǎo)恒牙萌出,是兒童的咀嚼器官,它促進(jìn)頜骨發(fā)育,在維持正常上、下頜間關(guān)系中起重要作用。
所以,無論從哪方面看,乳牙齲齒都應(yīng)及時(shí)治療。兒童齲齒及早處理,如藥物治療(涂氟)、進(jìn)行齲洞充填治療(即補(bǔ)牙),每顆牙只需花費(fèi)大約110元,且時(shí)間只需10~20分鐘;如果未能及時(shí)治療,累及牙髓病或根尖周組織時(shí),患牙需進(jìn)行根管治療才可能保住,佩戴者將承受更多的痛苦,最后的花費(fèi)也可能更多,約500元/顆,且需多次治療,時(shí)間長(zhǎng)達(dá)一個(gè)月左右。
(實(shí)習(xí)編輯:徐潤(rùn)蘭)