網(wǎng)友提問：

　　第一次：余大夫您好，我是新手媽媽，非常需要您的幫助!男寶寶再過兩周就滿10個(gè)月了，他從3、4個(gè)月開始就一直流口水，不好好吃奶，喜歡咬東西，可是幾個(gè)月過去了，都沒見到牙齒出來......

　　第二次：余大夫您好，謝謝您之前的指導(dǎo)，孩子終于在第11個(gè)月時(shí)一下子出了4顆牙齒，兩個(gè)月之后又出了2顆牙齒，不過是上門牙先出下門牙后出，不知道這樣的出牙順序會(huì)有問題嗎?孩子流口水現(xiàn)象一直蠻嚴(yán)重的，但近4個(gè)月又沒有出牙，我最近發(fā)現(xiàn)孩子午睡醒來后腋下溫度常在37.4℃，是不是會(huì)與長牙有關(guān)呢，我該怎么護(hù)理?

　　蝦米媽咪：

　　萌牙(乳牙萌出)，對有些寶寶和父母來說艱難猶如梯山航海，而對有些寶寶和父母來說不過就是驚鴻一瞥。

　　與身體的發(fā)展一樣，乳牙的生長同樣受到遺傳因素的影響，每個(gè)寶寶乳牙萌出的時(shí)間、速度和順序都不一樣。

　　有部分的寶寶早在3月齡就會(huì)萌出第一顆乳牙，而有部分的寶寶則會(huì)晚到12月齡才開始萌出第一顆乳牙，個(gè)別寶寶還會(huì)更早一些，甚至有先天性牙齒(區(qū)別與馬牙)，或者少數(shù)寶寶更晚一些，但18月齡左右仍未萌出建議查下甲狀腺功能等。

　　第一顆乳牙完整萌出通常在6～9月齡。盡管有的寶寶早在3月齡時(shí)就會(huì)露出小牙尖，但完整萌出一般都在6月齡左右(以后)。

　　乳牙萌出會(huì)遵循一定的順序，但不必過分拘泥于此，萌牙的順序并不影響牙齒的發(fā)育，2～3歲出齊20顆乳牙。

　　“萌牙的征兆”一般會(huì)提前一兩個(gè)月出現(xiàn)，如果沒有及時(shí)恰當(dāng)?shù)奶幚?，癥狀也許會(huì)拖得更久一些。

　　“萌牙的征兆”因人而異，大概有以下癥狀：

　　1、口水流得特別多。萌牙會(huì)刺激唾液(口水)的分泌，多少因人而異。有些寶寶口水比較多，口周的皮膚不斷受到口水的浸泡，可能會(huì)長出皮疹甚至粗糙皸裂。

　　2、啃咬放入口中的任何東西。從咬自己的小手，到咬媽媽的乳頭，甚至到咬陌生人的手指，“咬”并非是因?yàn)閿骋?，而是因?yàn)橛昧σР拍茚尫叛例l內(nèi)部的壓力，讓他感到舒服一些。

　　3、牙齦紅腫、疼痛。你可以看到牙齦青紫或紅腫，偶爾有出血點(diǎn)。牙齦腫痛會(huì)波及到耳朵和臉頰周圍部位，尤其是在長臼齒時(shí)，寶寶可能會(huì)有揪耳朵、揉臉頰的小動(dòng)作。

　　4、可能會(huì)有煩躁易怒。當(dāng)乳牙慢慢頂出牙齦，疼痛可能會(huì)加劇，寶寶難以表達(dá)痛苦，往往會(huì)變得煩躁易怒，似乎感覺不如之前那么乖了。

　　5、可能會(huì)有胃口變差。萌牙時(shí)，吮吸和咀嚼往往會(huì)讓牙齦的疼痛加重，盡管寶寶很想好好地吃上一頓，但是疼痛會(huì)讓他拒絕食物，這是最令父母們沮喪的事情了。

　　6、可能會(huì)影響睡眠。萌牙不僅影響白天的活動(dòng)，同樣也會(huì)影響夜間的睡眠。萌牙影響睡眠的情況最容易發(fā)生在長第一顆牙和長臼齒時(shí)，疼痛會(huì)讓寶寶突然在夜間醒來，夜奶完全不能安慰他。

　　萌牙期間可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等癥狀，雖然并不是萌牙直接引起的，還是要將其當(dāng)作病癥來對待，對癥處理必要時(shí)就醫(yī)。

　　要給萌牙期寶寶細(xì)心的呵護(hù)：

　　1、用干凈的手指(或戴上手指套)輕輕給寶寶按摩牙齦。

　　2、給寶寶一些有一定硬度的涼爽的東西按摩牙齦。乳牙萌出以前，可以給冰凍的胡蘿卜條、黃瓜條，乳牙萌出以后就不能用了，以免寶寶被咬下的胡蘿卜/黃瓜噎著。

　　3、因?yàn)檠例l腫痛，寶寶不愿意吃熱的或者溫(常溫)的食物，給寶寶一些涼爽的食物。

　　4、按時(shí)添加輔食，但是為了緩解牙齦腫痛，仍適當(dāng)給寶寶一些涼爽的流質(zhì)、半流質(zhì)或軟食。吃奶瓶的寶寶可以適當(dāng)把奶嘴孔調(diào)大，以容易喝到又不嗆奶為適宜，實(shí)在不愿意吮吸，可以改為用杯子或勺子喝。

　　5、注意乳牙的清潔，餐后給寶寶用清水漱口，最好能及時(shí)刷牙。

　　6、清潔口周皮膚，用沾水的軟毛巾擦去口水，可涂少量嬰兒潤膚露以免皮膚皸裂。

　　7、讓寶寶多喝水。

　　8、第一顆乳牙萌出后開始按時(shí)看牙醫(yī)。

（實(shí)習(xí)編輯：徐潤蘭）