開(kāi)小灶，也就是要特別對(duì)待。在人類(lèi)多種牙病中，以齲病和牙周病最為常見(jiàn)。有人說(shuō)人的一生，幾乎沒(méi)有不患齲病和牙周病的，可見(jiàn)這類(lèi)疾病發(fā)病率之高。那么這兩種疾病又是怎樣發(fā)生的呢?簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，這兩種病都是一種菌斑病，即口腔中某些細(xì)菌在一定條件下聚集在牙面上形成菌斑，這些菌斑產(chǎn)生一些酸性的物質(zhì)使牙齒硬組織脫鈣，有機(jī)質(zhì)分解，牙齒就崩缺成為醫(yī)學(xué)上所稱(chēng)的齲齒。其結(jié)果是牙齒逐漸崩缺并逐步發(fā)展喪失咀嚼功能，甚至牙齒全部崩缺形成殘根。這種情況如果發(fā)生在前牙，就表現(xiàn)為“說(shuō)話漏風(fēng)”，嚴(yán)重影響美觀。另一方面如果這些細(xì)菌及其毒素侵犯牙周組織，則可導(dǎo)致牙周病。牙周病初期并無(wú)明顯不適，以后逐漸出現(xiàn)牙齦出血、口臭、咀嚼無(wú)力、牙齦腫痛、牙周溢膿、牙齒松動(dòng)等，嚴(yán)重時(shí)由于牙齒極度松動(dòng)，而自行脫落。這種情況如果發(fā)生在前牙會(huì)嚴(yán)重影響美觀，即使發(fā)生在后牙也會(huì)因牙齒喪失，影響面容凹陷，出現(xiàn)比同齡顯老的外觀。因此，清除牙菌斑就顯得十分重要。清除牙菌斑最簡(jiǎn)單有效的方法是刷牙。

　　由于牙齒在通常情況下是按一定方向排列的，牙齒表面又常有較多的溝裂，所以我們刷牙的時(shí)候，應(yīng)該像姑娘們洗梳子一樣順著牙排列的方向進(jìn)行，并需要耐心、細(xì)致才能把牙縫和部分溝裂徹底刷洗干凈。

　　在廣州進(jìn)行刷牙習(xí)慣調(diào)查時(shí)表明，中小學(xué)生中刷牙率幾乎達(dá)100％，高于全國(guó)水平。但檢查口腔衛(wèi)生的一些指標(biāo)時(shí)，則并不高于全國(guó)水平。分析原因可能是廣州青少年對(duì)刷牙的認(rèn)識(shí)有了提高，認(rèn)識(shí)到不刷牙是不光彩的。故可能存在部分人即使沒(méi)有刷牙習(xí)慣也自報(bào)有刷牙習(xí)慣。另一可能就是雖然有刷牙但不認(rèn)真，刷而不凈等于沒(méi)有刷。同時(shí)，正確認(rèn)真的刷牙習(xí)慣也是減輕口臭的主要方法。

　　要達(dá)到通過(guò)刷牙來(lái)保持口腔衛(wèi)生，減少口腔疾病，必須按醫(yī)生的建議用正確的刷牙方法認(rèn)真細(xì)致地進(jìn)行。選擇一把優(yōu)質(zhì)的符合口腔健康要求的保健牙刷，對(duì)口腔健康的維護(hù)也是很重要的。一般說(shuō)保健牙刷的要求是刷頭不應(yīng)太大，便于在口腔中靈活轉(zhuǎn)動(dòng)，有利于牙齒各面的清潔，刷毛軟硬適中較好。

　　戒煙，也是保護(hù)牙齒的有效途徑之一。有吸煙習(xí)慣的人，由于煙對(duì)牙齒的熏染，常在牙齒表面形成煙漬。這些煙漬使牙齒變成黃色、黑色，嚴(yán)重時(shí)還導(dǎo)致口臭。不少吸煙的人群，由于牙齒不美觀或口臭到醫(yī)院咨詢(xún)是否可以清除煙漬，應(yīng)該說(shuō)清除煙漬并不是一件困難的事。但是如果不能戒除吸煙的習(xí)慣，清除將成為無(wú)意義的事。吸煙除影響牙齒美觀外，長(zhǎng)期吸煙甚至可影響到口腔黏膜的健康，導(dǎo)致多種口腔黏膜的疾病及全身疾病。

　　人的一生有兩副牙齒。一副叫乳牙，從出生6個(gè)月左右開(kāi)始萌出，6歲左右開(kāi)始脫落。并逐漸為恒牙所替換，但一般要12歲才會(huì)全部換完。由于乳牙要替換，常被家長(zhǎng)誤認(rèn)為乳牙反正要換的，有問(wèn)題也不治療。這種認(rèn)識(shí)是一個(gè)很大的誤區(qū)。在乳牙替換完成之前是兒童生長(zhǎng)發(fā)育的重要階段，若乳牙健康不好可影響兒童全身健康及發(fā)育。乳牙過(guò)早喪失也可以影響頜面部正常發(fā)育而導(dǎo)致面部畸形。乳牙疾患也可影響到它下面的恒牙胚正常發(fā)育，將來(lái)恒牙的健康也會(huì)受到影響。也可能影響正常換牙過(guò)程，使恒牙排列紊亂?？傊?，保護(hù)乳牙是一件非常重要的事，切不可粗心大意。

　　要保持一副好牙齒，還應(yīng)注意加強(qiáng)全身均衡的營(yíng)養(yǎng)，特別是鈣、磷和蛋白質(zhì)的適當(dāng)補(bǔ)充，多吃新鮮的蔬果。

　　看起來(lái)保護(hù)牙齒并沒(méi)有什么特別的方法，其實(shí)只是一些極為普通的行為，如使用保健牙刷、正確刷牙、保持口腔衛(wèi)生、不吸煙等等。但正如人們到食堂吃大鍋飯一樣，以上方法不精工細(xì)作是不能很好地保護(hù)牙齒的。雖然每一個(gè)措施都是很平常的，但像開(kāi)小灶一樣，必須精工細(xì)作才能起作用。曾有專(zhuān)業(yè)人員把幼兒園的學(xué)生分成三組，甲組學(xué)生無(wú)口腔衛(wèi)生習(xí)慣；乙組學(xué)生只要求每天刷兩次牙，由學(xué)生自己完成；丙組學(xué)生每天刷兩次牙，并在衛(wèi)生老師的監(jiān)督下嚴(yán)格按要求進(jìn)行。兩年后結(jié)果證明，丙組學(xué)生齲齒數(shù)明顯少；甲組、乙組學(xué)生齲齒數(shù)明顯較多，且甲、乙兩組間無(wú)明顯差別?？梢?jiàn)“開(kāi)小灶”的作用是很明顯的。

（實(shí)習(xí)編輯：徐潤(rùn)蘭）