牙齒一線生機" src="http://img.jianke.com/article/201505/452311894-20150509203103755.jpg" />
根管治療,俗稱“殺神經(jīng)”,是現(xiàn)有治療牙髓炎和根尖周炎的首選方法。它的成功率大概是50%~90%左右,那是因為根管內的牙髓組織會隨著增齡性等變化以及對病原刺激等反應,不斷形成修復性牙本質,導致髓腔及根管體積逐漸變小,給常規(guī)治療帶來困難。在沒有根管顯微鏡之前,醫(yī)生只有憑借經(jīng)驗和感覺進行治療,尤其是對于根管發(fā)育異常、治療時器械折斷、根管壁穿通及根充不全等情況,傳統(tǒng)療法成功率較低。
顯微根管治療是借助手術顯微鏡和顯微器械進行根管治療的方法,與傳統(tǒng)根管治療最大的不同點在于手術顯微鏡能提供非常充足的光源進入根管,并可以將根管系統(tǒng)放大,使術者能看清根管內部的結構,確認治療的部位,直視下進行治療,防止根管治療過程中根管壁側穿孔、根管內斷針等意外的發(fā)生,并即刻檢查治療質量。對已經(jīng)根管壁側穿孔和斷針的病人,可配合超聲器械在顯微鏡下修補穿孔和取出斷針。
在歐美等國家,顯微根管治療已經(jīng)個相當普及,幾乎每一位牙體牙髓??漆t(yī)生都會使用顯微鏡進行根管治療。顯微根管治療目前主要應用于修補穿孔、折斷器械及折斷根管樁的取出、遺漏根管的定位找尋、鈣化根管的疏通、根管治療失敗后的再治療等。其實,顯微鏡在常規(guī)根管治療中也有很多優(yōu)勢。在它的幫助下,醫(yī)生能夠觀察到根管的細微結構,預防根管治療的并發(fā)癥??梢哉f,根管顯微鏡先進之處,在于可以看清牙齒內部的細微結構,減少治療的不確切性,增加疑難牙病治愈的可能性。
顯微根管治療對于患者是相當安全的,顯微鏡就相當于一個帶光源的放大系統(tǒng),患者只需要躺在治療臺上,適度張口,并注意保持頭部靜止既可。但是顯微根管治療對術者和助手的要求很高,術者一般要經(jīng)過三個到六個月的臨床適應期才能熟練操作,并且要付出超常規(guī)的耐心和毅力。
(實習編輯:徐潤蘭)
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