齲病治療的目的在于終止病變過程,恢復牙齒的固有形態(tài)和功能。
1、中藥治療
若齒齦紅腫熱痛或有寒熱,口有穢臭,或齒孔出膿,苔黃膩,脈弦數者,為風熱實火,治以清泄陽明實熱。方用:生石膏30克、竹葉6克、生山梔9克、銀花16克、連翹15克、赤芍10克、胡黃連9克、黃芩9克,水煎服。
若齒齦不腫,其痛日輕夜重,徽寒不熱,口無穢臭,齒根易于動搖,舌紅少苔,脈弦細數者,為陰虛火旺,治宜滋陰降火。方用:生地25克、玄參10克、麥冬12克、丹皮9克、知母9克、黃柏6克、川牛膝9克、金石斜10克、肉桂3克,水煎服。
2、含氟牙膏
牙菌斑、很微小的蛀斑、很淺很淺的齲洞,用含氟牙膏就可以。
3、藥物治療
藥物治療是在磨除齲壞的基礎上,應用藥物抑制齲病發(fā)展的方法,適用于恒牙尚未成洞的淺齲,乳前牙的淺、中齲洞。常用藥物包括氨硝酸銀和氟化鈉等。
4、銀汞合金充填術
對已形成實質性缺損的牙齒,充填術是目前應用最廣泛且成效較好的方法,其基本過程可分為兩步:先去除齲壞組織和失去支持的薄弱牙體組織,并按一定要求將窩洞制成合理的形態(tài)。然后以充填材料填充恢復其固有形態(tài)和功能。適用于充填后牙和隱蔽部位的前牙洞。
5、復合樹脂充填術
適用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。
6、酸蝕法光敏復合樹脂充填術
適應證同復合樹脂充填術,還適用于牙體缺損較多、固位較差和遮蓋變色牙等。
7、嵌體
用金屬或其他材料制成與牙齒窩洞適合的修復體,鑲嵌在洞內,稱為嵌體;蓋在合面的為蓋嵌體。適用于:①后牙合面較大的窩洞或后牙有折裂可能者;②鄰合面洞充填無法修復與鄰牙的鄰接關系者;③作為半固定橋基牙
8、補齲洞和根管治療
如果齲洞沒有到牙神經,用高分子樹脂材料把齲洞補好即可。找可靠的牙醫(yī)就行了,沒有必要擠大醫(yī)院。目前常見的補牙材料是富士二代,效果不錯,不傳導冷熱,硬度很高,與牙齒的貼合很好,大約100元1個洞。不要用銀汞合金,它會傳導冷熱,而且對身體有害,目前已經淘汰了,如果有牙醫(yī)用這個給你補,就是不負責任的表現。光固化材料雖然比富士二代更硬,但需要另外配置黏合劑,黏合劑對牙齒有一些腐蝕,我不建議使用。
如果漏神經了,最好做根管治療。根管治療是遠期治療最佳的保存患牙的方法。該治療術相比常規(guī)治療,難度要大,這也是很多牙醫(yī)缺乏該專業(yè)領域操作技能,只得直接將牙齒拔掉的原因。最好去大的口腔醫(yī)院,請副主任以上職稱的專家做。
9、拔牙
拔牙絕對是下下策,拔牙可造成局部組織的損傷,引起出血、腫脹、疼痛等反應,也可導致血壓、體溫、脈搏的波動,必須慎重對待。尤其對心血管病、血液病患者必須注意,否則會帶來嚴重后果。拔牙造成的牙齒缺失可引起牙槽骨萎縮,鄰牙和對頜牙移位或伸長,造成咀嚼障礙。
(實習編輯:徐潤蘭)
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