補(bǔ)牙是什么,補(bǔ)牙有用嗎?
“補(bǔ)牙”是對(duì)牙體治療的一種俗稱,是指當(dāng)牙齒有齲洞、楔狀缺損等硬組織疾病或因外傷等造成牙體組織缺損時(shí),用銀汞合金、樹(shù)脂等牙科材料來(lái)恢復(fù)牙齒硬組織結(jié)構(gòu)和咀嚼功能的治療過(guò)程。通常當(dāng)牙齒有齲洞時(shí),要將齲壞了的牙體組織去盡才能修補(bǔ),否則病變還會(huì)繼續(xù)發(fā)展,導(dǎo)致充填體脫落甚至引起牙髓炎、根尖炎等“牙疼起來(lái)要命”的牙病。您說(shuō)補(bǔ)牙有用嗎?
為什么剛發(fā)現(xiàn)的蟲牙洞,就已經(jīng)很大了?
在治療齲牙時(shí),有時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)一些剛發(fā)現(xiàn)的齲洞就很大了,這多是由以下幾種原因造成的:
1.窩溝齲:患者發(fā)現(xiàn)牙面小黑點(diǎn),鉆開(kāi)后洞很大,這是由于在窩溝處釉柱的排列方向所致。
2.鄰面齲:齲壞發(fā)生在鄰面時(shí),淺中齲患者可無(wú)癥狀,邊緣嵴未被破壞,患者不易發(fā)現(xiàn)齲洞。隨著齲損的進(jìn)展,一旦邊緣嵴崩塌,則出現(xiàn)很大齲洞。
當(dāng)齲病在咬合面窩溝下面發(fā)生時(shí),表面上只有很小的一個(gè)黑點(diǎn),但在表層釉質(zhì)(釉柱的另一端)下面的齲洞卻可能很大,如果不加重視,很難發(fā)現(xiàn),甚至有些患者齲洞已經(jīng)深入牙髓,引起劇烈疼痛時(shí)才去治療。此外,釉質(zhì)齲時(shí),患者沒(méi)有任何癥狀,患者自己不知道。一旦發(fā)生自覺(jué)癥狀,至少也已是中深齲了。多數(shù)情況已有牙髓炎和根尖周炎了。
因此,應(yīng)定期到醫(yī)院檢查(半年-一年),早診斷、早治療、效果好痛苦少、花費(fèi)少。
如果蟲牙不疼需要補(bǔ)嗎?
齲病對(duì)牙齒的破壞,大多由表向里逐漸發(fā)展,臨床上分為淺齲、中齲、深齲。一般在淺齲時(shí)牙齒只是牙釉質(zhì)被破壞,患者主觀無(wú)疼痛癥狀,這時(shí)如果不及時(shí)到醫(yī)院治療,病變會(huì)向牙齒深層發(fā)展,進(jìn)而形成中齲、深齲,甚至?xí)l(fā)展為牙髓炎。一旦發(fā)展到牙髓炎或根尖炎就要作牙髓治療,會(huì)給患者造成很大痛苦。所以如果發(fā)現(xiàn)了齲病,即使不疼也應(yīng)及時(shí)補(bǔ)上。
即使對(duì)部分在臨床稱為“靜止齲”的患牙,即齲壞發(fā)展較慢或靜止下來(lái)時(shí),雖然在被腐蝕破壞的齲洞表面有礦物質(zhì)沉積現(xiàn)象,但利用化學(xué)的方法使腐壞分解的物質(zhì)再鈣化,達(dá)到讓齲洞自行修復(fù)的目的,在目前的技術(shù)條件下還無(wú)法實(shí)現(xiàn)。因此目前對(duì)齲洞的處理方法就是把腐質(zhì)去除十凈,徹底消毒后,再用各種材料將它嚴(yán)密地充填上。
補(bǔ)牙時(shí)鉆磨牙洞使人感到很難受,不磨能行嗎?
齲病治療時(shí)的鉆磨、物理去除腐質(zhì)的過(guò)程主要是為了徹底去處齲壞的病變組織。若不將齲腐去凈就用材料將洞補(bǔ)上,殘留的腐質(zhì)會(huì)使感染繼續(xù)向深部發(fā)展,繼續(xù)危害牙齒的健康,等于沒(méi)有治療。
在磨洞時(shí)實(shí)施局部麻醉可以減少痛苦,但應(yīng)由醫(yī)師根據(jù)患者具體情況進(jìn)行實(shí)施,在條件許可時(shí),可采用這種方法。
為什么有時(shí)補(bǔ)牙要治很多次?
淺齲及中齲,往往一次備洞、充填即可治療完畢。而深齲因很接近牙髓,感染可刺激牙髓發(fā)炎,當(dāng)牙髓的炎癥以充血為主時(shí)。用藥安撫,使充血的牙髓得到恢復(fù)。此時(shí)就不能一次治完,需待安撫后癥狀消失方可作最后充填。
至于牙髓已經(jīng)感染,需作牙髓治療的患牙,需要經(jīng)過(guò)許多復(fù)雜的治療步驟,自然就需要往醫(yī)院多跑幾次了。
牙齒補(bǔ)過(guò)的部位還會(huì)再發(fā)生齲壞嗎?
齲病是發(fā)生在牙體硬組織的感染性疾病,只要口腔內(nèi)還有牙齒、還存在致病的細(xì)菌環(huán)境,就還會(huì)有發(fā)生齲齒的可能。即使是做過(guò)完好充填的牙齒,患者在治療后對(duì)口腔的衛(wèi)生保健也做得很好,充填的部位也還有可能發(fā)生齲壞,我們稱為“繼發(fā)齲”。良好的口腔衛(wèi)生狀況、規(guī)范的治療技術(shù)、抗齲材料的使用,都能大大降低繼發(fā)齲的發(fā)生。有了繼發(fā)齲,就要去除原有的充填物和繼發(fā)齲壞的病變組織,重新充填。
可見(jiàn),不能認(rèn)為曾經(jīng)接受了完善的牙科治療就能高枕無(wú)憂、一勞永逸。定期進(jìn)行牙科檢查是真正具備愛(ài)牙意識(shí)和愛(ài)牙知識(shí)的表現(xiàn)。
(實(shí)習(xí)編輯:陳敏賢)
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