激光</a>應(yīng)用于種植體周圍炎" width="400" height="300" src="http://img.jianke.com/article/201502/1097625549-20150206213817839.jpg" />
種植體周圍炎也是激光在種植領(lǐng)域應(yīng)用中最普及的適應(yīng)證。激光具有能夠選擇性移除肉芽組織,清創(chuàng)、清潔和去感染,術(shù)區(qū)殺菌(包括脂多糖、內(nèi)毒素等),切除修整牙齦、去上皮化、微創(chuàng)、出血控制好等優(yōu)勢。
半導(dǎo)體激光
810nm、980nm半導(dǎo)體激光具有殺菌效果,可減少菌血癥的發(fā)生,有效去除種植體表面污染。正常使用半導(dǎo)體激光對種植體表面無明顯影響,但其對周圍骨組織有刺激作用。結(jié)合刮治和藥物治療,半導(dǎo)體激光處理可顯著降低種植體周圍炎復(fù)發(fā)率。由于其具有一定穿透深度,應(yīng)注意熱效應(yīng)累積,避免骨組織等的熱損傷。
Er:YAG和Er,Cr:YSGG激光
Er:YAG和Er,Cr:YSGG激光可去除感染肉芽組織和骨組織,并有效去除種植體表面生物膜、菌斑和牙石,有殺菌能力及潛在生物刺激,可促進新骨形成、加快愈合、減輕炎癥反應(yīng)。正確使用這兩種激光不會引起組織熱損傷,低功率下對種植體表面無明顯影響。也有研究顯示Er:YAG激光可改變種植體原有粗糙表面。應(yīng)用Er:YAG激光行非手術(shù)治療能夠顯著降低探診出血,但牙周袋深度和附著喪失無明顯變化,有學者認為該改變有利于菌斑控制。有研究證實應(yīng)用Er:YAG激光治療種植體周圍炎效果良好。與種植體表面使用刮匙處理相比,應(yīng)用Er:YAG激光處理后的種植體有更高的骨-種植體接觸率,可獲得骨再結(jié)合。
Er:YAG和Er,Cr:YSGG激光是目前種植體周圍炎激光治療最常用和有效的激光,其可與傳統(tǒng)手術(shù)和非手術(shù)治療聯(lián)合使用。使用齦下噴砂+Er:YAG激光+局部抗生素的綜合方案治療種植體周圍炎,可明顯改善探診出血和牙周袋深度。與傳統(tǒng)方法相比,Er:YAG和Er,Cr:YSGG激光去除表層骨,暴露新成骨細胞進而植骨、行引導(dǎo)性骨再生(GBR)可獲得更好的組織再生。當種植體周圍炎導(dǎo)致種植失敗時,使用Er:YAG激光拔除種植體,其拔牙窩內(nèi)新骨形成量高于使用中控鉆、渦輪鉆和超聲骨刀。非手術(shù)治療單獨使用Er:YAG或660nm半導(dǎo)體激光均能較好的控制感染。目前公認效果較好的組合為Er:YAG+半導(dǎo)體激光,其可發(fā)揮有效的機械清潔作用、增強殺菌和生物刺激作用、促進愈合和組織再生。
CO2激光
不同波長激光對種植體表面影響不同。CO2激光治療相關(guān)報道較少,CO2激光用于處理種植體表面去污染效果是可靠的,低功率下對種植體表面無明顯影響。在不影響種植體表面結(jié)構(gòu)的低能量參數(shù)設(shè)置下,可有效減少細菌數(shù)量,特別是牙齦卟啉單胞菌屬數(shù)量。種植體周圍炎患者牙周袋深度因細菌數(shù)明顯減少而減小。有研究報道CO2激光處理植骨后,組織學檢查顯示新骨結(jié)合形成。亦有研究顯示CO2可造成種植體表面熔融損傷,這可能與能量設(shè)置和是否用水冷卻有關(guān)。能量過高且無水冷卻可能增加局部溫度造成損傷。目前CO2激光治療儀比較少,因此CO2激光在種植體周圍炎治療的應(yīng)用并不普及。
Nd:YAG激光
Nd:YAG激光較早應(yīng)用于治療種植體周圍炎、袋內(nèi)去污。激光能量因能被含色素細菌吸收,殺菌能力在種植體周圍炎常用激光中最強,其能有效減少袋內(nèi)細菌、去除生物膜、清除袋內(nèi)壁組織、消除感染,還具有增加生長因子的作用。在牙周炎治療中非常有效,已有確定的激光牙周組織再生(LANAP)程序。但Nd:YAG激光對種植體表面影響最明顯,即使最小參數(shù)設(shè)置,種植體表面也出現(xiàn)熔融、孔隙消失及其他變化,因此不建議用做種植體周圍組織處理。新的水冷卻Nd:YAG激光可能解決上述問題,充分發(fā)揮其殺菌優(yōu)勢。由于其穿透深度較大,仍須注意周圍組織熱損傷。
與傳統(tǒng)療法相比,目前尚未證實激光對種植體長期生存率和探診深度、再附著具有特殊優(yōu)勢。非手術(shù)治療仍是種植體周圍炎治療的第一步,激光輔助手術(shù)治療提高種植體周圍炎治療效果。需要特別注意的是,激光與種植體表面相互作用其參數(shù)設(shè)置非常重要,并且一定要用水冷卻,能量密度盡量低以免損傷種植體表面和周圍組織。
(實習編輯:曾雪怡)
含有銀杏等多種植物提取物,專門針對眼部周圍出現(xiàn)黑眼圈、或者局部水腫,眼部肌膚暗淡無光。長出細紋的現(xiàn)象,進行綜合調(diào)理。
健客價: ¥28含有銀杏等多種植物提取物,專門針對眼部周圍出現(xiàn)黑眼圈、或者局部水腫,眼部肌膚暗淡無光。長出細紋的現(xiàn)象,進行綜合調(diào)理。
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健客價: ¥112與促黃體生成素釋放激素(LHRH)類似物或外科睪丸切除術(shù)聯(lián)合應(yīng)用于晚期前列腺癌的治療。
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健客價: ¥18本品可增強免疫功能,用于抗癌化療、放療的輔助治療,老年性免疫功能缺陷等??膳浜匣煛⒎暖熂奥?lián)合應(yīng)用于白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合癥及造血干細胞移植后,以及其他實體瘤患者。
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健客價: ¥1020與促黃體生成素釋放激素(LHRH)類似物或外科睪丸切除術(shù)聯(lián)合應(yīng)用于晚期前列腺癌的治療。
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健客價: ¥307治療育齡婦女雄激素敏感所致的中重度痤瘡(有或無皮脂溢)及/或多毛,這其中包括需要治療這些癥狀的多囊卵巢綜合癥患者。對治療痤瘡,炔雌醇環(huán)丙孕酮片應(yīng)用于不適宜采用局部治療或全身抗生素治療的痤瘡。
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健客價: ¥18本品可增強免疫功能,用于抗癌化療、放療的輔助治療,老年性免疫功能缺陷等。可配合化療、放療及聯(lián)合應(yīng)用于白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合癥及造血干細胞移植后,以及其它實體瘤患者。
健客價: ¥171本品可增強免疫功能,用于抗癌化療、放療的輔助治療,老年性免疫功能缺陷等。可配合化療、放療及聯(lián)合應(yīng)用于白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合癥及造血干細胞移植后,以及其他實體瘤患者。
健客價: ¥98應(yīng)用于呼吸衰竭,肺氣腫哮喘、高原缺氧等內(nèi)外各科的疾病及搶救病人,轉(zhuǎn)院等各種合的臨時輸氧及家庭病臨時備用。
健客價: ¥48原發(fā)性高膽固醇血癥 本品作為飲食控制以外的輔助治療,可單獨或與HMG-CoA還原酶抑制(他汀類)聯(lián)合應(yīng)用于治療原發(fā)性(雜合子家族性或非家族性)高膽固醇血癥,可降低總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、載脂蛋白B(Apo B)。 純合子家族性高膽固醇血癥(HoFH) 本品與他汀類聯(lián)合應(yīng)用,可作為其他降脂治療的輔助療法(如LDL-C血漿分離置換法),或在其他降脂治療無效時用于降
健客價: ¥118各種植物成份配合作用,一方面幫助肌膚鎖住水份和養(yǎng)分,避免水份和養(yǎng)分的流失而使肌膚變得干燥沒有光彩;另一方面源源不斷地為肌膚補充水分和養(yǎng)分,使肌膚得到充足的營養(yǎng),讓肌膚變得水潤剔透,充滿年輕健康的感覺。
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健客價: ¥491.本品應(yīng)用于以下疾?。?1)立克次體病,包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。(2)支原體屬感染。(3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。(4)回歸熱。(5)布魯菌病。(6)霍亂。(7)兔熱病。(8)鼠疫。(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。2.由于目前常見致病菌對四環(huán)素類耐藥現(xiàn)象嚴重,僅在病原菌對本品
健客價: ¥61.本品作為首選或選用藥物應(yīng)用于下列疾?。?1)立克次體病,包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。(2)支原體屬感染。(3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。(4)回歸熱。(5)布魯菌病。(6)霍亂。(7)兔熱病。(8)鼠疫。(9)軟下疳。治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用。2.由于目前常見致病菌對四環(huán)素類耐藥現(xiàn)象嚴重
健客價: ¥61.對腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細菌感染或有感染危險的情況; 2.眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可按受激素潛在危險性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷; 3.有抗感染成分的復(fù)方制劑可以應(yīng)用于發(fā)生眼表感染危險大的部位和預(yù)計有大量細菌存在于眼部的潛在危險時; 4.本品
健客價: ¥381.對腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細菌感染或有感染危險的情況; 2.眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可按受激素潛在危險性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷; 3.有抗感染成分的復(fù)方制劑可以應(yīng)用于發(fā)生眼表感染危險大的部位和預(yù)計有大量細菌存在于眼部的潛在危險時;本品中特有的
健客價: ¥391.對腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細菌感染或有感染危險的情況; 2.眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可接受激素潛在危險性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷; 3.有抗感染成分的復(fù)方制劑可以應(yīng)用于發(fā)生眼表感染危險大的部位和預(yù)計有大量細菌存在于眼部的潛在危險時; 本品中特
健客價: ¥19