產(chǎn)后精神病治療前的注意事項
在母乳喂養(yǎng)中還要發(fā)揮哺乳母親之間的相互關心和鼓勵,實踐證明母嬰同室比家庭化修養(yǎng)室母乳喂養(yǎng)成功率高,重要原因是母親間的相互關心鼓勵、相互交流。
精神分裂癥的復發(fā)和預防
神經(jīng)癥癥狀:如頭痛、失眠、易疲勞、注意力不集中、情緒不穩(wěn)、工作學習能力下降以及癔癥樣表現(xiàn)等。
在日本有一部廣受歡迎的漫畫書里,一名24歲的男教師娶了12歲的女孩當自己的妻子,作為一個最高機密社會實驗的一部分。他說:"我老婆是小學生哦。"
在母乳喂養(yǎng)中還要發(fā)揮哺乳母親之間的相互關心和鼓勵,實踐證明母嬰同室比家庭化修養(yǎng)室母乳喂養(yǎng)成功率高,重要原因是母親間的相互關心鼓勵、相互交流。
產(chǎn)褥期精神病的表現(xiàn)通常包括情緒化,精神分裂及其他的器質性改變。但是隨著產(chǎn)科診斷與治療手段的進步,器質性問題已經(jīng)很少見了。
社會因素國內(nèi)外研究表明,婚姻破裂或關系緊張、夫妻分離、家庭不和睦、生活困難、缺少丈夫和家人及社會的關心幫助、文化水平低、圍生期保健服務少等均可能是PPD發(fā)病的誘因。
美國1980年的報道中有2%~8%產(chǎn)褥期婦女被送到精神病院并被診斷為產(chǎn)褥期精神病。發(fā)病率高低不同主要是因為診斷標準的不同。自從使用抗生素來治療產(chǎn)褥期感染之后,產(chǎn)褥期精神病發(fā)病率即大幅下降。
產(chǎn)后抑郁癥多在產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)生,產(chǎn)程4~6周癥狀明顯。臨床表現(xiàn)與產(chǎn)后抑郁綜合征癥狀相同,但程度更嚴重,甚至出現(xiàn)自殺或傷嬰傾向。
產(chǎn)后精神病以分娩后7天內(nèi)發(fā)病者最多,主要好發(fā)于高年初產(chǎn)婦、多子女、低社會經(jīng)濟階層婦女,這種情況大多是突然發(fā)病并且具有戲劇性的精神病癥狀。
臨產(chǎn)時間較長、產(chǎn)鉗助產(chǎn)剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血感染、泌乳不足是產(chǎn)后精神病的誘因,低體重兒、新生兒窒息等孕產(chǎn)期有并發(fā)癥也是該病的發(fā)病誘因。
研究發(fā)現(xiàn)婦女在孕產(chǎn)期均有心理變化感情脆弱、依賴性強等變化故孕產(chǎn)期各種刺激都可能引起心理異常。除上述因素外非計劃妊娠、對分娩的憂慮、恐懼胎嬰兒的健康嬰兒性別非所愿對成為母親照料孩子的焦慮等均可造成心理壓力。
幻覺妄想狀態(tài):產(chǎn)后大多數(shù)急性或亞急性起病,情感癥狀明顯,妄想內(nèi)容波動且欠系統(tǒng),存在片斷的關系妄想嫉妒妄想,大喊大叫行為孤僻、傷人傷物等,類似精神分裂癥樣狀態(tài)。