老年患者如何用好抗精神病藥
合并心臟?。菏紫葘?duì)心功能影響小的藥物,如利培酮、奧氮平和喹硫平,盡量避免使用抗膽堿能作用或?qū)δI上腺素能受體作用強(qiáng)的藥物。
精神病帶來(lái)的危害是巨大的,因此,患者在患病后要盡早的治療,不要忽視任何細(xì)節(jié)。在我國(guó),至今流傳著不少治療精神病的民間偏方。
其實(shí)不管一個(gè)人有多優(yōu)秀,都會(huì)存在有恐懼的心理。這是一種正常的心理現(xiàn)象,也是大多數(shù)人都會(huì)經(jīng)歷的成長(zhǎng)過程。但如果您覺得您的恐懼心理已經(jīng)能夠完全左右你的思想行為了,那么您就需要注意要好好找找原因了。
合并心臟?。菏紫葘?duì)心功能影響小的藥物,如利培酮、奧氮平和喹硫平,盡量避免使用抗膽堿能作用或?qū)δI上腺素能受體作用強(qiáng)的藥物。
藥物濫用常常有依賴、濫用、成癮的過程??茖W(xué)家們推測(cè),成癮既是遺傳特征和學(xué)習(xí)行為。雖然一個(gè)人的基因可能造成上癮,暴露于藥物可能促使藥物成癮傾向。藥物過量的癥狀和體征包括:失去意識(shí);熱或者出汗;呼吸問題;不正常的脈沖;皮膚顏色的變化。
事實(shí)上,抗抑郁藥用于此類患者的證據(jù)確實(shí)不多,導(dǎo)致公說(shuō)公有理,婆說(shuō)婆有理。然而,現(xiàn)有證據(jù)的確提示抗抑郁藥在患者心境轉(zhuǎn)相中的潛在角色。
基于抑郁癥單胺假說(shuō),調(diào)節(jié)5-HT、NE及DA水平是目前治療抑郁癥的主要途徑?,F(xiàn)有一線抗抑郁藥往往僅對(duì)其中一或兩種遞質(zhì)具有直接效應(yīng),而非選擇性MAOIs可通過抑制MAO-A及MAO-B直接強(qiáng)化上述三種遞質(zhì)的傳遞。
魯拉西酮是一種5-HT-DA拮抗劑。在美國(guó),該藥已獲批單藥或與鋰鹽/丙戊酸鹽聯(lián)合治療成人雙相抑郁,以及治療13-17歲兒童青少年精神分裂癥。
耐受性方面,兩組的大部分受試者均報(bào)告了一種或多種輕度不良反應(yīng),無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生。兩組最常見的副作用均為頭痛(美金剛組11人,安慰機(jī)組8人)。兩組因不良反應(yīng)脫落的比例無(wú)顯著差異。
臨床上,一些首發(fā)的外源性抑郁者用針灸治療能取得較好的效應(yīng),當(dāng)然,抑郁障礙是一種需要長(zhǎng)期鞏固治療并預(yù)防復(fù)發(fā)的疾病,針灸顯然不具備這樣的優(yōu)勢(shì),所以,臨床上往往采用小劑量的抗抑郁藥來(lái)實(shí)現(xiàn)這一目的。
肝損傷風(fēng)險(xiǎn)最高的藥物:?jiǎn)伟费趸敢种苿∕AOI),三環(huán)/四環(huán)類抗抑郁藥、萘法唑酮、安非他酮、度洛西汀及阿戈美拉汀。
目前,精神分裂癥的首選治療策略是抗精神病藥物,而抗精神病藥物治療常見且較嚴(yán)重的不良反應(yīng)之一為催乳素升高[2]。該不良反應(yīng)以利培酮、帕利哌酮、舒必利較多見,其次是魯拉西酮、奧氮平和齊拉西酮[1]。