精神分裂可以進(jìn)行手術(shù)治療嗎?在各種精神病中,從嚴(yán)重程度及預(yù)后來看,精神分裂癥的危害最大。但是,此病的病因尚不十分清楚,一般只能服用抗精神病藥物、電休克及胰島素休克療法進(jìn)行對癥治療,加之患者疾病的特殊性,往往病程遷延,病情反復(fù)發(fā)作,已成為醫(yī)生及家屬十分頭疼的問題。那么精神分裂可以進(jìn)行手術(shù)治療嗎?我們一來聽聽專家的說法。
精神分裂癥是一個跨學(xué)科、綜合性的重大科研課題,它涉及遺傳學(xué)、生物醫(yī)學(xué)、基因工程學(xué)等多學(xué)科領(lǐng)域,又與社會因素、易感受質(zhì)和應(yīng)激等密切相關(guān)。到目前為止,對它的認(rèn)識雖取得了重大突破但仍有限。目前對精神分裂癥仍沿用操作性的診斷標(biāo)準(zhǔn),分為陽性癥狀和陰性癥狀兩大類。關(guān)于精神分裂癥的病因有多種學(xué)說,傳統(tǒng)的抗精神病藥物以“大腦中樞一種叫多巴胺的化學(xué)物質(zhì)分泌亢進(jìn)”學(xué)說為依據(jù),治療陽性癥狀具有明顯的效果,但對陰性癥狀療效差。后來通過改進(jìn),第二代抗精神病藥物對兩大類癥狀都有療效,但鎮(zhèn)靜、嗜睡、內(nèi)分泌失調(diào)等副作用較為嚴(yán)重。這也是病人在病情緩解和康復(fù)后拒絕繼續(xù)服藥治療(即依從性)的重要因素之一。
隨著科研的進(jìn)展和第三代抗精神病藥物的問世,目前除極少數(shù)療效欠佳的病例,或因地域、經(jīng)濟(jì)等綜合因素的影響外,精神分裂癥只要在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下治療,幾乎可以不發(fā)病。它的標(biāo)志是:精神癥狀消失,具有完整或大部分自知力,社會功能恢復(fù)。一個人腦部有定位和局灶性疾病,如腦瘤等,神經(jīng)外科予以手術(shù)治療,不失為一種有效的手段。但人類對精神分裂癥病因的認(rèn)識還太有限。除“多巴胺分泌亢進(jìn)”學(xué)說外,科學(xué)家還發(fā)現(xiàn)在大腦分管情感的“邊緣系統(tǒng)”有功能異常。但究竟是什么因素影響了這些系統(tǒng)并產(chǎn)生疾病呢?是基因?qū)е碌?,還是個體的易感素質(zhì)亦或是應(yīng)激和環(huán)境的綜合因素?這些問題仍有待研究和探索。
在抗精神病藥物問世之前,精神外科手術(shù)曾用于臨床,但隨著科研的發(fā)展及大量臨床實踐,精神分裂癥的外科手術(shù)日益受到“冷落”。精神外科手術(shù)都是針對“多巴胺神經(jīng)介質(zhì)和情感邊緣系統(tǒng)”密切相關(guān)部位,通過有選擇的或局限的破壞以達(dá)到“預(yù)期”的治療目的。目前最常用的是“立體定向術(shù)”,對其理論基礎(chǔ)的爭議也較大。但大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,正常和異常的思維與大腦的情感、行為中樞等的關(guān)系只是相對的,每一種心理活動與某腦區(qū)的關(guān)系可能較大,但與其他腦區(qū)也不無關(guān)系,其中還有很多諸如解剖、生理機(jī)能和功能還有待進(jìn)一步探討。盡管選擇性立體定向術(shù)儀器損傷小,但在臨床實踐中除對極度沖動行為有所控制外,其核心的癥狀仍需用藥控制,且部分病例有一系列術(shù)后損傷后遺癥。
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(實習(xí)編輯:江明亮)
用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價: ¥95奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥115奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
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健客價: ¥715本品適用于治療精神分裂癥,中、重度躁狂發(fā)作,還可用于預(yù)防雙向情感障礙的復(fù)發(fā)(詳見說明書)。
健客價: ¥288奧氮平用于治療精神分裂癥。 初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。 奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥620奧氮平適用于治療精神分裂癥。 對奧氮平初次治療有效的患者,鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。 奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可以預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥399奧氮平適用于治療精神分裂癥。 對奧氮平初次治療有效的患者,鞏固治療可以有效維持臨床癥狀改善。 奧氮平適用于治療中到重度的躁狂發(fā)作。 對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可以預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥2361.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價過高、睡眠要求減
健客價: ¥541.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價過高、睡眠要求減
健客價: ¥1001.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺 、幻想 、思維紊亂、敵視 、懷疑 )和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠 、少語)等。
健客價: ¥150各型精神分裂癥。本品不僅對精神分裂癥陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀如抑郁、焦慮及認(rèn)知缺陷癥狀。
健客價: ¥53用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀和明顯的陰性癥狀。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價: ¥25用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。 對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價: ¥24用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀和明顯的陰性癥狀。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價: ¥30用于治療精神分裂癥。? 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價: ¥50用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價: ¥36用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價: ¥32用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價: ¥55用于各型精神分裂癥,更適用于病情緩解者的維持治療。
健客價: ¥15本品適用于治療精神分裂癥。
健客價: ¥158適用于精神分裂癥急性期的治療。
健客價: ¥260治療精神分裂癥,躁狂發(fā)作,詳見說明書。
健客價: ¥164用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、敵視)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠),也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。
健客價: ¥67