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如何針對(duì)焦慮和恐懼進(jìn)行心理治療?

2019-09-17 來源:北京回龍觀醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:我們要知道,焦慮和恐懼是人類在某種特定情況下的正常情緒反應(yīng),是我們的適應(yīng)環(huán)境的保護(hù)性反應(yīng)。在大多數(shù)情況下,影響我們最大的造成我們不快樂的,與其說是焦慮和恐懼情緒本身,還不如說是我們對(duì)“焦慮的焦慮”,即認(rèn)知層面的問題所致。

焦慮是一種常見情緒,人們?cè)诓煌瑘?chǎng)合會(huì)體驗(yàn)不同程度的焦慮并會(huì)力圖預(yù)防引起焦慮的不利情況,積極去做減輕焦慮的活動(dòng),這是一種保護(hù)性反應(yīng)。當(dāng)焦慮的嚴(yán)重程度與客觀的事件或處境不相稱或持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)則為病理性焦慮,臨床上稱為焦慮癥狀。焦慮癥狀表現(xiàn)為精神癥狀和軀體癥狀。精神癥狀是指一種提心吊膽、恐懼和憂慮的內(nèi)心體驗(yàn)伴有緊張不安;軀體癥狀是在精神癥狀基礎(chǔ)上伴發(fā)自主神經(jīng)系統(tǒng)功能亢進(jìn)癥狀,如心悸、氣短、胸悶、口干、出汗、肌緊張性震顫、顫抖或顏面潮紅、蒼白等。焦慮障礙屬于最常見的精神障礙之一,據(jù)WHO調(diào)查,人群中焦慮障礙終身患病率為13.6%-28.8%,年患病率為5.6%-19.3%。

與焦慮障礙相關(guān)的五個(gè)主要危險(xiǎn)因素

1)焦慮障礙家族史;

2)兒童期或青春期焦慮障礙病史,嚴(yán)重害羞、早年的不良教育方式;

3)應(yīng)激性生活事件或創(chuàng)傷事件,包括受虐;

4)女性,未婚、離異、喪偶、教育程度低、失業(yè)、低收入;

5)共病精神障礙,尤其是抑郁癥。

適用于焦慮和恐懼的心理治療方法有許多種,但臨床應(yīng)用最廣、使用較簡(jiǎn)便、實(shí)用和公認(rèn)有效的仍屬認(rèn)知行為治療(CBT)。許多國(guó)家的疾病防治指南已將藥物與心理治療聯(lián)用作為一線推薦的治療方法。

焦慮和恐懼的心理治療原則

1)處理焦慮癥狀,如放松、生物反饋等;

2)處理恐懼或恐懼障礙,如放松和暴露(克服回避行為);

3)改變不恰當(dāng)?shù)慕箲]認(rèn)知,如災(zāi)難化思維等;

4)學(xué)會(huì)耐心、小心和細(xì)心地“透過癥狀表象來了解患者的真實(shí)內(nèi)心體驗(yàn)或沖突”。

總之,我們要知道,焦慮和恐懼是人類在某種特定情況下的正常情緒反應(yīng),是我們的適應(yīng)環(huán)境的保護(hù)性反應(yīng)。在大多數(shù)情況下,影響我們最大的造成我們不快樂的,與其說是焦慮和恐懼情緒本身,還不如說是我們對(duì)“焦慮的焦慮”,即認(rèn)知層面的問題所致。我們的終極目標(biāo)是讓自己在有生之年活得更精彩充實(shí)、生活得更幸福,所以,面對(duì)焦慮和恐懼的痛苦折磨,最終的治療目標(biāo),與其說是我們戰(zhàn)勝了焦慮和恐懼,還不如說是我們接受了它;與其說是我們克服了焦慮和恐懼,還不如說是我們學(xué)會(huì)了與它共處。相信自己,我們有能力征服和改造這個(gè)世界,也一定有能力重新認(rèn)識(shí)和審視自己,讓我們與世界共舞。

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