經(jīng)常聽到有人用“我有強(qiáng)迫癥”來調(diào)侃自己,但他不知道的是真正有強(qiáng)迫癥的人會有多痛苦!
強(qiáng)迫癥(OCD)屬于焦慮障礙的一種類型,是一組以強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)癥,其特點(diǎn)為有意識的強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫并存,一些毫無意義、甚至違背自己意愿的想法或沖動反反復(fù)復(fù)侵入日常生活。
比如強(qiáng)迫思維表現(xiàn)為常常沒有理由擔(dān)心自己患上了疾病,經(jīng)常沒有理由數(shù)數(shù)或唱一首歌,當(dāng)大腦似乎聽到或看到一個概念或一個句子,他們不禁想到另一個想法或短語。而強(qiáng)迫行為往往是用盡各種方法,防范低概率的“萬一”可能出現(xiàn)的危險(xiǎn),比如感覺自己穿著、洗漱、吃飯、走路要遵循專門的順序;經(jīng)常反復(fù)做某些沒有必要的事情,如檢查門窗、開關(guān)、煤氣、錢和貨物、單據(jù)、表格、信件等;對自己做的大部分事情都要懷疑。
1、強(qiáng)迫癥的痛苦根源在哪里?
強(qiáng)迫癥患者內(nèi)心具有弱小感,缺乏自信,怕自己出錯,認(rèn)為上次強(qiáng)迫檢查的結(jié)果不可信。所以,就會重復(fù)強(qiáng)迫檢查。
強(qiáng)迫癥患者,排斥現(xiàn)實(shí)痛苦的同時(shí),傾向于采用“幻想式滿足”的方式麻醉自己,緩解內(nèi)心痛苦。他們的內(nèi)心有著很多美好的幻想或生活經(jīng)歷,經(jīng)常會閉上眼睛,心里想著:“如果有一天,我做到了十分完美,絕對完美,我的生活該多么幸福呀!”然而睜開眼后,卻更加痛苦。
強(qiáng)迫癥患者最初是不切實(shí)際地要“強(qiáng)求完美”“回避痛苦”,后來就出現(xiàn)了強(qiáng)迫癥狀,伴隨著焦慮等痛苦。強(qiáng)迫癥患者又把“強(qiáng)迫癥狀及伴隨痛苦”當(dāng)作“異物”去排斥,一心想著要戰(zhàn)勝強(qiáng)迫癥狀。只顧愿望,不看效果,最終陷入了惡性循環(huán),陷入無力自拔的泥潭。
近年來統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)提示強(qiáng)迫癥的發(fā)病率正在逐年攀升,研究顯示普通人群中強(qiáng)迫癥的終身患病率為1%~2%,約2/3的患者在25歲前發(fā)病。強(qiáng)迫癥因其起病早、病程遷延等特點(diǎn),常對患者社會功能和生活質(zhì)量造成極大影響,世界衛(wèi)生組織(WHO)所做的全球疾病調(diào)查中發(fā)現(xiàn),強(qiáng)迫癥已成為15~44歲中青年人群中造成疾病負(fù)擔(dān)最重的20種疾病之一。
2、那么,患了強(qiáng)迫癥怎么治療好呢?
積極尋求心理醫(yī)生的解救并配合治療,強(qiáng)迫癥還是可以治愈的。本期舒院長邀請了著名的精神心理科專家李愛梅來為大家科普強(qiáng)迫癥的治療方法,希望大家能增強(qiáng)強(qiáng)迫癥的治愈信念。
專家點(diǎn)評
強(qiáng)迫癥的治療并不難,真正難的是強(qiáng)迫癥患者內(nèi)心不相信自己會好的執(zhí)念。他們一方面為擺脫痛苦尋求治療,一方面又深信自己不會好,治療的同時(shí)又和心理咨詢師對抗,并以對抗造成的無效治療和痛苦向醫(yī)生證明自己的不會好的執(zhí)念。他們痛苦于那種不良的思維反應(yīng)模式,卻又習(xí)慣并依賴于那種模式,導(dǎo)致治療起來的難度加大。
其實(shí)不管多么嚴(yán)重的強(qiáng)迫癥都能通過心理調(diào)整和行為訓(xùn)練矯治好,在治療過程中除了配合心理醫(yī)生的醫(yī)療行為,還要做到以下幾點(diǎn):
1.接納自己是前提
強(qiáng)迫癥患者如果繼續(xù)不理解和接納自己,把大量的時(shí)間和精力用在對抗情緒感受和癥狀上面,認(rèn)為只有先消除了自己的情緒和癥狀,才能去學(xué)習(xí)、工作、交朋友,那么不僅無法康復(fù),自己的生活和人際關(guān)系也會變的越來越糟糕。也許有的人就是不想去面對生活的窘困,才會逃避生活,無休止的和情緒、癥狀對抗。然后給自己找了一個逃避生活的理由:因?yàn)槲矣袕?qiáng)迫癥,所以我……
先允許癥狀的存在,去發(fā)現(xiàn)癥狀背后的情感,適當(dāng)?shù)臏p少自我控制和壓抑,尋求情感的表達(dá)和自我心身的滿足。
2.表達(dá)自己的情感
首先是要看到自己癥狀背后的情感,最直接的就是焦慮和恐懼,另外還可能有委屈、憤怒、埋怨、憎恨、希冀、愛慕……然后找到合適的人、合適的時(shí)間、合適的地點(diǎn),予以表達(dá)。
3.學(xué)會用延時(shí)滿足抑制負(fù)面情緒
一個兒童如果餓了、不開心了,就會立即哇哇大哭,以引起關(guān)注和在意,獲得陪伴和照顧。兒童要求的是即刻滿足。而一個成年人,需要的滿足不止兒童那么簡單,很多情況是無法獲得即刻滿足的,比如從貧窮到富裕,從被人看不起到受人尊敬……這就要求一個成年人要學(xué)會延時(shí)滿足,和接納無法再被改變的事實(shí)。懂得延時(shí)滿足,才會在遇到問題的時(shí)候,有耐心的、循序漸進(jìn)的、持之以恒的解決問題,而不是急不可耐地,想用最快速、最簡便的方法消除問題,否則就會感到挫敗、悲觀,消極、被動地逃避問題。
1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥75.9治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥89用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥15鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日常活動缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥55主要用于抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥12.9適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥62適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價(jià): ¥30.91.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥246舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥,初始治療有反應(yīng)后,舍曲林在治療強(qiáng)迫癥二年的時(shí)間內(nèi),仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥131、抑郁癥及相關(guān)癥狀的治療。 2、強(qiáng)迫癥癥狀治療。
健客價(jià): ¥731、抑郁發(fā)作; 2、強(qiáng)迫癥(OCD)。
健客價(jià): ¥92.9用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。初始治療有反應(yīng)后,舍曲林在治療強(qiáng)迫癥的二年時(shí)間內(nèi),依然保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥30用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥23抑郁發(fā)作,強(qiáng)迫癥,精神性貪食癥,可作為心理治療的補(bǔ)充,用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥22治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感,食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥75舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。初始治療有反應(yīng)后,舍曲林在治療強(qiáng)迫癥的二年時(shí)間內(nèi),仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥17本品用于抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。
健客價(jià): ¥20抑郁發(fā)作、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)性貪食癥,可作為心理治療的補(bǔ)充用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥209用于治療抑郁癥及焦慮性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥23用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥23用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀。也用于治療強(qiáng)迫癥。
健客價(jià): ¥58舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強(qiáng)迫癥。初始治療有反應(yīng)后,舍曲林在治療強(qiáng)迫癥二年的時(shí)間內(nèi),仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價(jià): ¥181.成年人及兒童急、慢性腹瀉。 2.用于食道、胃、十二指腸疾病引起的相關(guān)疼痛癥狀的輔助治療,但本品不作解痙劑使用。
健客價(jià): ¥26鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見
健客價(jià): ¥51