癲癇的患病率較高世界衛(wèi)生組織報(bào)告為0.5%,但死亡率較低僅為0.6/10萬—4.0/10萬,但我國死亡率高于此數(shù)字為7.9/10萬。
一次癲癇發(fā)作如無意外不會(huì)危及病人生命,而癲癇持續(xù)狀態(tài)由于反復(fù)長(zhǎng)時(shí)間發(fā)作,引起全身多臟器代謝異常,至今仍有較高的死亡率約10%左右。
癲癇病人多發(fā)生與發(fā)作有關(guān)的死亡
癲癇病人雖然死亡率低,但死亡原因與一般人群有很大不同??梢园寻d癇病人的死亡原因分為兩大類,即與發(fā)作有關(guān)的死亡和與發(fā)作無關(guān)的死亡。應(yīng)該特別重視與發(fā)作有關(guān)的死亡,因這些死因如加以注意是可以防止的。
例如美國女飛人喬依娜的突然死亡很多人還記憶猶新,美國很多人有俯臥睡覺的習(xí)慣,她在睡眠中癲癇發(fā)作不幸枕頭成了殺手,枕頭堵住口鼻窒息而死。
這種死于發(fā)作中的異外占死因的10%—20%,癲癇發(fā)作常常來勢(shì)突然毫無預(yù)兆,在任何場(chǎng)合都可以突然倒地發(fā)作,既使發(fā)作時(shí)間非常短暫的失神也不分時(shí)間地點(diǎn)以致引發(fā)危險(xiǎn)。
有位司機(jī)講了這樣一個(gè)驚險(xiǎn)的經(jīng)歷,他一次開車,街上行人不多,看見前面斑馬線中有一個(gè)小孩過馬路,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)他的車速不快完全有時(shí)間車到斑馬線時(shí)小孩應(yīng)該已經(jīng)過去了。
誰知異外的事發(fā)生了,車近斑馬線時(shí)小孩突然站住不動(dòng),眼望前方毫無懼色,這位司機(jī)嚇了一身冷汗,急忙剎車,剎車的刺耳聲音對(duì)小孩毫無影響,過了一會(huì)小孩像沒事人一樣又績(jī)續(xù)往前走。
他停好車追上去問這位小孩你在馬路上淘氣也不怕危險(xiǎn),可是小孩對(duì)剛才發(fā)生的事茫然無知。
找到孩子的父母后才知道小孩有失神發(fā)作,正巧他下課回家途中在過馬路時(shí)發(fā)作。
保護(hù)病人不因發(fā)作而受到損害
上面的例子說明癲癇發(fā)作時(shí)出現(xiàn)意外傷害的可能性很大。因此對(duì)于尚未控制發(fā)作的病人,尤其是發(fā)作頻繁的兒童應(yīng)進(jìn)一切努力保護(hù)他們不因發(fā)作而受到損害。
比如對(duì)于尚未控制的病人外出時(shí)最好有人陪伴,不能獨(dú)自游泳,更不能到自然水域游泳,在游泳池中也應(yīng)有人陪伴。
此外,在選擇職業(yè)方面對(duì)癲癇病人要給予關(guān)照。不應(yīng)分配他們作電工、重型機(jī)械及鍋爐操作工、也不應(yīng)從事水上作業(yè)、高空作業(yè)等工作。
這些并非岐視,而是保護(hù)病人,萬一在工作時(shí)發(fā)作其后果難以想像。
在駕駛汽車方面我國還沒有明確的規(guī)定,很多國家法律規(guī)定癲癇病人不能申請(qǐng)駕照,這種限制是出于對(duì)病人、同車人以及路上行人的保護(hù),設(shè)想病人開車行駛于高速公路上突然發(fā)作其后果令人不干敢想像。
這些特有的死因完全可預(yù)防
呼吁全社會(huì)理解、關(guān)愛及幫助癲癇病人,在各方面平等對(duì)待,不歧視,在就業(yè)及上學(xué)方面給于適當(dāng)?shù)恼疹櫍拱d癇病人這一弱勢(shì)群體成為社會(huì)大家庭的一員。
在工作性質(zhì)方面也應(yīng)適當(dāng)給于關(guān)照,使癲癇病人遠(yuǎn)離危險(xiǎn)環(huán)境。提高病人及家長(zhǎng)的文化素質(zhì),使他們能了解及早正規(guī)治療的重要意義,如能控制發(fā)作就可以減少或防止出現(xiàn)不明原因的突然死亡。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥94用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥218豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價(jià): ¥45用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132豁痰開竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥32豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈 ⑹叩?。
健客價(jià): ¥981.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥540癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥65本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥301.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥53本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥80用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià): ¥42用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥25用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對(duì)其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià): ¥141、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià): ¥199癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥43用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥
健客價(jià): ¥16癲癇 部分性發(fā)作:復(fù)雜部分發(fā)作、簡(jiǎn)單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作。混合型發(fā)作??蓡为?dú)或其他抗驚厥藥合并服用,對(duì)失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價(jià): ¥29豁痰開竅,安神定驚,息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風(fēng),面肌痙攣。
健客價(jià): ¥27用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià): ¥2祛風(fēng)化痰,定癇止搐。用于痰阻腦絡(luò)所致的癲癇,癥見抽搐昏迷、雙目上吊、口吐涎沫。
健客價(jià): ¥20平肝息風(fēng),清肝明目,散血解毒。用于高熱驚癇,神昏痙厥,子癇抽搐,癲癇發(fā)狂,頭痛眩暈,目赤翳障,溫毒發(fā)斑,癰腫瘡毒。
健客價(jià): ¥191.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥43