突然失眠是從父親突然去世開(kāi)始的,我父親得的是癌癥,是在我媽去世沒(méi)多久,體檢檢查出來(lái)的,在這之前,他身體一直都很好,但因?yàn)槭峭砥冢€是很快就離開(kāi)了,在短短兩年多內(nèi),經(jīng)歷父母相繼離開(kāi)的事實(shí),我的心理,實(shí)在是無(wú)法承受這些突然的重大打擊,精神一下子就垮掉了。
那段時(shí)間,我整夜整夜失眠,從12點(diǎn)開(kāi)始數(shù)羊,從二點(diǎn)熬到三點(diǎn),從三點(diǎn)失眠到四點(diǎn)多,眼皮困得直打架,但就是睡不著,在床上翻來(lái)覆去特別難受,這在以前是從來(lái)沒(méi)有過(guò)的事兒,我以前的睡眠一直很好,所以,失眠就尤其難以忍受。
特別是在寒冷的冬夜失眠,痛楚尤其明顯,睜眼聽(tīng)窗外的風(fēng)聲,聽(tīng)著聽(tīng)著就想起父親走時(shí),對(duì)這個(gè)世界無(wú)限留戀的眼神,想著他問(wèn)我,閨女,我到底得的啥病,咋總也不好啊……我就忍不住滿(mǎn)臉是淚,后悔沒(méi)有早點(diǎn)告訴他實(shí)情,一直把他蒙在鼓里,哭著想父母,越哭越睡不著,越睡不著越哭,常常是早晨一照鏡子,眼睛腫成饅頭樣,很多次猶豫著要不要去看心理醫(yī)生。
那段時(shí)間,工作也不順心,調(diào)換到了一個(gè)新的工作崗位,一切都要從頭著手,偏偏新工作和大數(shù)據(jù)有關(guān),需要注意力全身心地投入,但是,因?yàn)槭叩木壒剩耶?dāng)時(shí)整個(gè)人的思維都跟斷片了一樣,常常是別人都說(shuō)到四了,我還在糾結(jié)三是不是該這樣做,上司有好幾次都很委婉地對(duì)我的工作狀態(tài)表達(dá)了不滿(mǎn),這樣一來(lái),更加重了我的失眠程度。(講述者馬莉)
睡眠問(wèn)題已經(jīng)成為心理科最常見(jiàn)的問(wèn)題之一
就像日前一部關(guān)于睡眠的紀(jì)錄片《追眠記》中所說(shuō),急速前行的中國(guó)人,不想睡,還有很多人想睡卻睡不著,這是時(shí)代病。據(jù)《2017中國(guó)睡眠質(zhì)量報(bào)告》數(shù)據(jù)顯示,69.4%的人睡不著覺(jué)或睡眠質(zhì)量不佳,睡眠質(zhì)量很好的不足1%。好睡眠似乎成為了大多數(shù)人的奢侈品。
“除了打鼾、鼻甲肥大或者神經(jīng)系統(tǒng)等疾病問(wèn)題引起的睡眠質(zhì)量差之外,大量的睡眠障礙都是心理因素或者精神疾病引起的。”東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院心理(精神)科主任袁勇貴表示,睡眠問(wèn)題已經(jīng)成為都市人求助心理科最常見(jiàn)的問(wèn)題之一。
引起睡眠問(wèn)題的心理因素很多,首先明確一個(gè)概念——失眠癥。失眠癥,一個(gè)星期有三次睡不好覺(jué),入睡困難、早醒、睡眠不深易醒,明明睡著了自己卻感覺(jué)沒(méi)睡著,這些都叫睡眠不好,持續(xù)時(shí)間一個(gè)月,就可以診斷為失眠癥。這是心理科最常見(jiàn)的,和失眠有關(guān)系的癥狀。
其次,神經(jīng)衰弱會(huì)導(dǎo)致睡眠不好。生活中,經(jīng)常形容失眠的人為神經(jīng)衰弱,但失眠只是神經(jīng)衰弱的一個(gè)主要癥狀,還會(huì)伴有其他癥狀,比如說(shuō)精力的易興奮易疲勞,動(dòng)腦過(guò)度,腦子里像過(guò)電影似的,白天會(huì)感到很勞累;會(huì)有身體的疼痛和不舒適感;植物神經(jīng)功能紊亂,比如出汗,臉一陣陣發(fā)紅等。講述者馬莉的狀態(tài)就符合神經(jīng)衰弱的癥狀。她因?yàn)橐患卮蟮纳钍录绊懥诵睦?,進(jìn)而影響了睡眠。神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)很明顯。因?yàn)樗缓糜X(jué),腦子反反復(fù)復(fù)想以前的事情,還影響了第二天的工作和生活。出現(xiàn)這樣的情況時(shí)需要盡快就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。
焦慮癥和抑郁癥。抑郁癥的病人90%以上失眠,焦慮癥病人中百分之七八十也“睡不好”。兩者在表現(xiàn)上略有不同,抑郁癥導(dǎo)致的睡眠問(wèn)題往往是早醒;焦慮癥往往是入睡困難,晚上翻來(lái)覆去睡不著。
不寧腿綜合征。不寧腿,顧名思義就是腿不停地動(dòng),多發(fā)生在夜間睡眠時(shí),患者時(shí)常感到腿部有不適感或蟻?zhàn)邩拥奶弁醇熬o縮感,因而有擺腿的沖動(dòng),影響睡眠。這其實(shí)應(yīng)該屬于神經(jīng)科診療范疇,但該病是一種臨床上比較常見(jiàn)但不被大部分人所知的疾病,所以往往被歸為睡眠問(wèn)題問(wèn)診于心理精神科。
REM睡眠行為障礙。表現(xiàn)在生動(dòng)夢(mèng)境中出現(xiàn)特征性暴力行為發(fā)作,如拳打腳踢、翻滾、跳躍等,可自傷或傷及同床者,伴憤怒語(yǔ)言或叫喊,極大聲才能喚醒,可詳細(xì)回憶噩夢(mèng)情境,如被襲擊和逃跑等。這一類(lèi)在臨床上也比較多見(jiàn)。
袁主任表示,失眠是心理精神科非常常見(jiàn)的一個(gè)癥狀。除了上述屬于心理精神范疇導(dǎo)致睡眠障礙外,還有強(qiáng)迫癥、應(yīng)激障礙等等都會(huì)引起失眠,醫(yī)生需要根據(jù)個(gè)體情況作出綜合判斷。斷定是否是失眠癥要一個(gè)月,但是若連續(xù)三天睡眠不好的話(huà),就影響身體健康,建議看醫(yī)生。
“有睡眠問(wèn)題千萬(wàn)不要諱疾忌醫(yī)。”袁主任說(shuō),失眠的危害太多,影響精神狀態(tài),影響工作效率,長(zhǎng)時(shí)間失眠也會(huì)導(dǎo)致軀體疾病,或會(huì)導(dǎo)致腦血管病、心臟病、糖尿病等的發(fā)生率增高。“有時(shí)候需要適度用藥,對(duì)此也不要太擔(dān)心,在醫(yī)生指導(dǎo)下完全可以做到安全使用藥物。”
鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥55抑郁發(fā)作,強(qiáng)迫癥,精神性貪食癥,可作為心理治療的補(bǔ)充,用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥22抑郁發(fā)作、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)性貪食癥,可作為心理治療的補(bǔ)充用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥216本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺(jué)性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時(shí)間與空間定向力障礙、失眠)。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價(jià): ¥39治療各種類(lèi)型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見(jiàn)的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥68本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺(jué)性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時(shí)間與空間定向力障礙、失眠。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價(jià): ¥68鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見(jiàn)
健客價(jià): ¥51鹽酸帕羅西汀片: 鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類(lèi)型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見(jiàn)的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見(jiàn)的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療
健客價(jià): ¥599