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強迫癥會發(fā)展成為抑郁癥??

2018-08-13 來源:廣東燕嶺醫(yī)院心理科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:因為自己的所有努力都無法讓自己達成目標(biāo),雖然屢敗屢試,卻都屢試屢敗;因為自己的所作所為與自己的追求格格不入,但又不得不一直這樣做下去,生活暗無天日卻看不到盡頭。可見,導(dǎo)致強迫癥的是“可能”,導(dǎo)致抑郁癥的是“事實”。

強迫癥是一種神經(jīng)癥,抑郁癥是一種心境障礙,兩者的區(qū)別是:強迫癥主要表現(xiàn)為強迫思維和或強迫行為;而抑郁癥是以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征。那么強迫癥會發(fā)展成為抑郁癥嗎?

精神科專家表示:強迫癥和抑郁癥之間存在聯(lián)系,首先來了解一下抑郁癥和強迫癥的產(chǎn)生原因。

強迫癥的產(chǎn)生源自過分擔(dān)心

因為過于擔(dān)心自己不希望發(fā)生的事情會真的發(fā)生,于是對任何蛛絲馬跡都嚴加防范,試圖將危險或威脅扼殺于萌芽之中,從而讓自己處于焦慮、惶恐當(dāng)中,出于排除、排斥、壓制、抗拒、消除等目的,而實施強迫行為,無心也無法正常生活。

抑郁癥的產(chǎn)生源自完全絕望

因為自己的所有努力都無法讓自己達成目標(biāo),雖然屢敗屢試,卻都屢試屢敗;因為自己的所作所為與自己的追求格格不入,但又不得不一直這樣做下去,生活暗無天日卻看不到盡頭??梢?,導(dǎo)致強迫癥的是“可能”,導(dǎo)致抑郁癥的是“事實”。

其實,這是兩種不同的心理障礙,強迫癥不會發(fā)展成抑郁癥。不過,強迫癥不會發(fā)展成抑郁癥,并不意味著它們之間完全沒有關(guān)系,強迫癥患者可以出現(xiàn)抑郁情緒。

下面跟大家分享三個病友的故事,以此了解它們二者的區(qū)別和聯(lián)系。

抑郁而非強迫

小張做事情喜歡思前想后,總是想盡最大努力將各種事情進行縝密安排。然而天有不測風(fēng)云,一次工作上的失誤,造成了比較嚴重的后果,他被調(diào)離了原來的崗位。這之后他變得郁郁寡歡,無法擺脫低落的心情,到醫(yī)院檢查后被診斷為抑郁癥。

治療的同時,他覺得自己可能不僅僅是抑郁,好像還有強迫。復(fù)診時他非常擔(dān)心地咨詢了醫(yī)生:抑郁比較嚴重的時候,每天就是想自己以前做錯的事情,從那次工作失誤想開去,甚至多年以前些許的失誤都一遍一遍地想,越想越覺得自己一無是處。

這種自我否定的想法像雪球一樣越滾越大,但那些想法根本停不下來。醫(yī)生告訴他,當(dāng)時的想法雖然表面上看像是強迫癥的思考方式,但實際上是強烈的自責(zé),是抑郁癥常見表現(xiàn)之一而非強迫。

抑郁和強迫共存

小何從小是在周圍人的夸獎下長大的,他習(xí)慣于什么事情都想做得最好,讓自己和周圍人都滿意,做事情謹小慎微,給人感覺總是緊張兮兮的。

他今年參加高考,平時成績波動比較大,尤其最后幾個月壓力很大,明顯地提不起精神,學(xué)習(xí)效率降低了很多,最終發(fā)揮嚴重失常。禁不住如此強烈的打擊,他甚至有了輕生的計劃。就診后才發(fā)現(xiàn)他的抑郁已經(jīng)有了一段時間。

父母最終讓他住院了,原因卻有些奇怪:他在家不上廁所。而他的解釋是廁所離廚房太近,他怕自己會進廚房拿刀傷人。家人有些慌了,擔(dān)心他得了精神分裂癥。住院后醫(yī)生給出的診斷是抑郁癥共病強迫癥。

高中最后階段的壓力和高考失利誘發(fā)了他的抑郁,抑郁又加重了他的強迫;他的強迫由來已久,只是因為影響不大,被他掩飾得很好。

一個人的確可以同時得兩種病,這或許對小何來說是個壞消息,但好消息是這兩個病的治療方法基本一致,主要治療手段均為抗抑郁藥及心理治療。不過他可能比一般人需要的藥量要大些,治療時間也可能會長些。因為他的強迫癥狀已經(jīng)持續(xù)了很長時間,所以最終可能需要帶病生活。

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