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自閉癥家長接受一些培訓對孩子的康復有用嗎?

2018-07-28 來源:關愛自閉癥Autism  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:兩個組兒童都表現(xiàn)出在社會性溝通能力與使用語言方面的整體提高。然而,那些接受了個性化家庭指導的家長的孩子表現(xiàn)出明顯要大得多的進步。

一項由美國6個中心(EmoryUniversity,IndianaUniversity,OhioStateUniversity,UniversityofPittsburgh,UniversityofRochester,YaleUniversity)共同完成的隨機對照的臨床觀察性研究,對比了89例接受父母培訓和91例接受父母教育的ASD兒童的破壞性行為問題,年齡3~7歲。

觀察24周后,父母訓練組《異常行為量表》的易激惹分量表分(theAberrantBehaviorChecklist-Irritabilitysubscale)降低了47.7%(from23.7to12.4),而父母教育組降低了31.8%(from23.9to16.3)(treatmenteffect,-3.9;95%CI,-6.2to-1.7;P?<?.001,standardizedeffectsize?=?0.62)。

研究提示,系統(tǒng)性、專業(yè)性更強的訓練可以更有助于ASD父母更好地掌握ASD兒童的行為管理策略。

在同類研究中規(guī)模最大的一項研究證明,當家長接受促進社會性溝通的策略的培訓以后,自閉癥幼兒受益顯著。家長參加每周一次培訓課雖然也對孩子有好處,但在治療師上門家訪并為家長進行每周二、三次的一對一指導以后,幼兒掌握的技能顯著增加。

這項研究最初由自閉癥之聲資助,在得到國家心理健康研究所的追加投入后擴充了規(guī)模。其結果發(fā)表在《兒科》雜志網(wǎng)絡版上。

“這項研究表明由家長對自閉癥譜系障礙幼兒實施的密集干預是何等重要,”自閉癥醫(yī)學研究高級副總裁、發(fā)展兒科醫(yī)生王保羅(PaulWang)說,“對家長進行密集、個性化的訓練可能對幫助年幼兒童至關重要,正如本研究中的那些幼兒一樣。”

在這項新研究中,研究人員評估和比較了佛羅里達州立大學的兩種由家長所主導的、為期9個月的早期社會性互動干預項目的好處。該項目即針對自閉癥幼兒和他們的家庭的早期干預方法。

研究人員將82個自閉癥幼兒(年齡在16至20個月)隨機分配,要么參加每周一次的培訓班,要么接受每周兩次或三次的家庭指導。

該指導強調(diào)促進社會性溝通的方法。社會性溝通包括使用目光注視、面部表情、手勢和聲音進行溝通。干預方法也鼓勵理解新的單詞和學習如何使用玩具、工具和其他物品。自閉癥兒童往往在這些方面存在學習困難。

家長們被鼓勵在日常生活中對自己的孩子實施每周20至25小時干預。這不僅包括游戲時間,而且還包括就餐,個人自理和家庭瑣事。家長還學習了如何鼓勵在家庭之外的社會性溝通-如在游樂場所、商場或餐館。

在9個月的研究結束時,由家長填寫問卷并由測試人員評價孩子的社會性溝通能力。關鍵是,測試人員并不知道每個孩子分別屬于兩組中的哪一組。

兩個組兒童都表現(xiàn)出在社會性溝通能力與使用語言方面的整體提高。然而,那些接受了個性化家庭指導的家長的孩子表現(xiàn)出明顯要大得多的進步。

此外,那些接受了個性化家庭指導的家長的孩子們在理解他人(理解性語言)方面也取得了顯著的整體進步。相比之下,那些參加每周培訓班的家長的孩子們平均而言,則在這方面并未表現(xiàn)出提高。

最后,很多接受了個性化家庭指導的家長都稱自己的孩子在日常生活技能方面提高了。相比之下,很多參加每周培訓班的家長則報告說他們的孩子喪失了那些能力。

“我們已制定出了一種可以教導家長幫助孩子在日?;顒又腥W習的治療模式,”首席研究員AmyWetherby說。Wetherby博士是佛羅里達州立大學醫(yī)學學院自閉癥研究所的負責人。“我們已經(jīng)測試了一個可供所有自閉癥幼兒家庭進行早期干預的系統(tǒng)模式。它既很經(jīng)濟,也很高效。”

這樣看來,自閉癥孩子的家長接受一些必要的培訓,對于自閉癥孩子的康復是很有幫助的。

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